Comment réagir à la colère et à l’agression dans la démence

Il existe des moyens simples de réagir à la colère et à l’agressivité liées à la démence, qui peuvent limiter les épisodes causés par la frustration, l’inconfort physique ou les effets secondaires des médicaments.Les perturbations du sommeil et la psychose sont courantes, et des médicaments comme Rixulti (brexpiprazole) peuvent être nécessaires pour traiter les explosions émotionnelles, l’agression physique et d’autres comportements préoccupants.

Comment la colère s’exprime chez les personnes atteintes de démence

Lorsqu’une personne atteinte de démence se met en colère, elle peut :

• Élever la voix (en criant et en criant)
• Utiliser un langage grossier
• Fondre en larmes et jeter des objets
• Devenir violent et mordre, pincer ou donner des coups de pied aux gens

La colère et l’agressivité peuvent se développer aux stades intermédiaires de la démence.Dans le même temps, d’autres comportements difficiles peuvent survenir, tels que des troubles du sommeil, l’errance et les délires.

Parfois, il existe des signes avant-coureurs et vous pouvez prendre des mesures pour en limiter les effets, mais la colère sans avertissement peut être difficile à gérer car elle est imprévisible.

Quand appeler le 911
Appelez le 911 si vous sentez que vous ou quelqu’un d’autre êtes en danger. Si la personne vous menace ou vous attaque physiquement, restez hors de portée et près d’une sortie, si possible. Essayez de rester calme et donnez-leur également de l’espace pour se calmer. Vous pouvez également obtenir de l’aide en appelant la ligne d’assistance de l’Association Alzheimer au 800-272-3900.

Conseils pour faire face aux poussées de démence

Voici quelques stratégies que vous pouvez adopter pour faire face à une explosion émotionnelle ou physique liée à la démence :

• Restez calme et ne discutez pas. Donnez à la personne un peu d’espace. Leur réponse peut être due au fait qu’ils ont le sentiment que leur espace personnel a été envahi, et ils ne savent pas pourquoi.
• Prévoyez du temps. Si vous les aidez dans une tâche et qu’ils se mettent en colère, vous constaterez peut-être qu’essayer la même tâche 20 minutes plus tard produira un résultat complètement différent.
• Cherchez une cause. L’environnement et les facteurs physiques peuvent affecter le comportement. La douleur, la fatigue ou la faim peuvent déclencher de la colère et de l’agressivité. Limitez le bruit, l’encombrement et autres facteurs de stress. Jouez de la musique et gardez la pièce bien éclairée.
• Recherchez des modèles de comportement. Par exemple, la personne peut avoir tendance à se mettre en colère le soir dans le cadre d’une tendance au coucher du soleil. Il peut être utile d’éviter les siestes pendant la journée ou de limiter la caféine.
• Donnez-leur un objet de sécurité, qu’il s’agisse d’une photo, d’un animal de compagnie ou d’un oreiller, qui contribue à les calmer.
• Utilisez une distraction, comme la musique. Essayez de jouer certaines des chansons préférées de votre proche. Cela peut aider à détendre l’ambiance, tout comme les sports ou les programmes télévisés préférés.

Pensez à ce qui s’est passé avant l’explosion. Y avait-il du bruit ? Beaucoup de visiteurs ? Certains événements ou activités qui ont déclenché la réaction ? Plus vous identifierez de déclencheurs, plus il vous sera facile de les éviter.

Considérez une raison de santé sous-jacente à la colère et à l’agressivité. Une personne peut être constipée ou avoir une infection. Ils peuvent avoir besoin d’ajustements d’appareils auditifs ou de verres de lunettes plus propres. Vous pouvez également essayer de vous assurer qu’ils savent quand il fait jour ou nuit en gardant les fenêtres ouvertes ou en les asseyant près d’une d’entre elles.

Parlez avec votre fournisseur de soins de santé
Parfois, la démence peut provoquer tellement d’agressivité et de colère que la personne et son entourage ne sont plus en sécurité. Informez votre médecin si tel est le cas. Il arrive parfois que les médicaments ou les plans de traitement doivent être modifiés.

Causes courantes d’agression liée à la démence

Les causes de l’agressivité peuvent être liées à la maladie elle-même ou à d’autres facteurs, comme la dépression due à la maladie ou le manque d’exercice.Ces causes peuvent également survenir en raison de circonstances, notamment certaines des suivantes.

Perte de reconnaissance

Les personnes atteintes de démence peuvent ne pas reconnaître leurs proches. Par exemple, une femme atteinte de démence peut tenter d’attaquer son mari. Elle ne fait peut-être pas cela par colère, mais parce qu’elle a peur de « l’homme étrange » dans la maison.

La peur, l’anxiété et l’agressivité suivent parfois des changements dans des schémas de vie prévisibles, notamment :

• Déménager dans une nouvelle maison ou une nouvelle installation
• Changements dans l’identité du soignant
• Résistance à une tâche de la vie quotidienne, comme prendre un bain ou changer de vêtements

Paranoïa, délire et hallucinations

Les personnes atteintes de démence peuvent également subir des distorsions de la réalité. Par exemple, une personne peut avoir :

• Paranoïa
• Délires
• Hallucinations

Les personnes atteintes de démence à corps de Lewy sont plus sujettes à présenter ces symptômes. Ils peuvent survenir dans tous les types de démence, même si tout le monde n’en souffrira pas.

Les personnes atteintes de démence frontotemporale peuvent devenir physiquement agressives beaucoup plus tôt que les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. En effet, les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer subissent des lésions dans des régions cérébrales clés qui les aident à gérer leurs pensées et leurs émotions.

Les parties frontales du cerveau sont responsables de :

• Empathie
• Contrôle des impulsions
• Personnalité
• Jugement

La perte de ces fonctions peut conduire à des comportements impulsifs.

Mauvaise consommation alimentaire

Des études suggèrent que de mauvaises habitudes alimentaires et une perte de poids pourraient être liées à des problèmes de comportement chez les personnes atteintes de démence.

Chez les personnes non atteintes de démence, une mauvaise alimentation peut affecter l’humeur, l’énergie et les fonctions cognitives. Chez les personnes atteintes de démence, cela peut alimenter des crises soudaines et des impulsions agressives.

Vous pouvez contribuer à réduire les accès de colère en vous assurant que la personne dont vous vous occupez mange les bons aliments. Cela contribuera également à garder l’espace salle à manger calme.

Malentendus

La démence affecte la communication. Une personne atteinte de démence peut avoir du mal à comprendre ce que dit ou fait son soignant.

La personne dont vous vous occupez ne comprend peut-être pas pourquoi vous essayez de l’aider. Ils peuvent avoir l’impression que vous leur donnez simplement des ordres. Cela peut conduire à des conflits.

Surcharge des soignants

En tant qu’aidant, il est naturel d’éprouver des sentiments forts de temps en temps. Vous pouvez vous sentir frustré, en colère ou impatient. Même si vous ne verbalisez pas ces sentiments, la personne dont vous vous occupez peut les ressentir. Parfois, ils peuvent vous refléter ces sentiments.

Une personne atteinte de démence peut avoir des réactions catastrophiques. Il s’agit d’une réaction soudaine et disproportionnée face à une situation apparemment normale. Ces réactions sont souvent déclenchées par les soins. Ils peuvent conduire à la colère et à l’agressivité.

Il est important de se surveiller pour détecter l’épuisement professionnel et la surcharge des soignants. Cela contribuera à améliorer votre propre qualité de vie ainsi que celle de vos proches.

Qu’en est-il du Rexulti et des autres médicaments ?

La Food and Drug Administration a approuvé Rexulti pour le traitement de l’agitation chez les personnes diagnostiquées avec des troubles de démence.Le médicament modifie la façon dont la dopamine et la sérotonine, des messagers chimiques appelés neurotransmetteurs, agissent sur le cerveau et le système nerveux.

Des études de recherche ont montré que le brexpiprazole est efficace dans le traitement de l’agitation, améliorant ainsi la qualité de vie des soignants ainsi que de ceux qui reçoivent un traitement.

Les experts suggèrent qu’il est plus sûr que d’autres médicaments utilisés hors AMM, ce qui signifie qu’ils sont disponibles mais non approuvés spécifiquement pour la démence. Ces médicaments hors AMM comprennent :

• Antidépresseurs
• Médicaments contre l’anxiété
• Médicaments antipsychotiques

Le tegretol (carbamazépine), un médicament contre les crises, peut également parfois être utilisé. Belsomra (suvorexant) est approuvé par la FDA pour traiter l’insomnie chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.

Bien que ces médicaments puissent faciliter la réponse à l’agitation, ils comportent également certains risques et effets secondaires. Discutez avec votre médecin des options disponibles pour vous aider à gérer la colère et l’agressivité d’un proche lorsque la démence en est la cause.