Des problèmes de mâchoire peuvent-ils provoquer une migraine ?
La reponse courte est oui. Les migraines et les maux de tête de type migraineux peuvent en effet être causés par des problèmes de mâchoire, même si vous ressentez une douleur au sommet ou sur le côté de votre tête. Bien entendu, vous pouvez également ressentir des douleurs à la mâchoire et/ou à l’oreille.
Qu’est-ce que l’articulation temporo-mandibulaire ?
Vous avez une articulation temporo-mandibulaire (ATM) de chaque côté de votre tête. Cette articulation déplace votre mâchoire et vous permet d’ouvrir la bouche. Il est plus haut que la plupart des gens ne le pensent, juste devant vos oreilles, et vous pouvez les sentir si vous placez un doigt devant vos oreilles puis ouvrez la bouche.
Comme toutes les articulations, votre articulation temporo-mandibulaire peut développer des problèmes et des problèmes.
Qu’est-ce qui cause un mal de tête à l’ATM ?
Un mal de tête de l’ATM peut être causé par plusieurs conditions qui affectent, principalement, l’articulation temporo-mandibulaire. Ceux-ci peuvent aller du grincement des dents à l’hypermobilité articulaire. Dans l’ensemble, le mal de tête de l’ATM est une douleur qui irradie de la mâchoire vers d’autres parties de la tête.
Il peut être très difficile de distinguer un mal de tête de l’ATM des autres maux de tête. Dans certains cas, les migraines peuvent provoquer des douleurs à la mâchoire en irradiant vers la mâchoire, généralement d’un seul côté.
Signes que votre ATM cause vos maux de tête
Alors, comment savoir si votre articulation temporo-mandibulaire cause un mal de tête ? Voici quelques signes et indicateurs.
Douleur après l’activité de la mâchoire
L’ATM est peut-être à l’origine de vos maux de tête si vous ressentez de la douleur après une activité de la mâchoire, en particulier après avoir mangé des aliments croquants ou caoutchouteux. Ce type de douleur serait ressenti quels que soient les ingrédients contenus dans les aliments, contrairement aux maux de tête de réaction alimentaire, et est généralement une réaction plus rapide.
Serrer les dents avant, pendant ou après les maux de tête
Si le mal de tête survient après que vous serrez ou grincez des dents ou réalisez que votre mâchoire est serrée et serrée pendant le mal de tête, cela peut être un signe. Cela peut également indiquer que le mal de tête cause des douleurs articulaires.
Soins de maux de tête conventionnels inefficaces
Les médicaments réguliers peuvent ne pas toujours fonctionner, et les médicaments contre la migraine, généralement conçus sur la base de l’hypothèse que votre mal de tête est vasculaire, peuvent ne pas fonctionner. Si vous avez des symptômes de migraine et que les médicaments contre la migraine ne fonctionnent pas, cela vaut la peine de faire examiner votre ATM.
“Essai au crayon”
Si vous pensez avoir un mal de tête lié à l’ATM, ouvrez votre mâchoire et tenez un crayon entre vos dents. Ne pas mordre ou serrer. Tiens juste. Si votre mal de tête devient sensiblement meilleur ou pire, votre TMJ est probablement impliqué.
Autres symptômes de l’ATM
Ceux-ci incluent des cliquetis ou des claquements lorsque vous bougez votre mâchoire, une raideur de la mâchoire, des bourdonnements dans les oreilles ou un changement dans votre morsure (la façon dont vos dents s’emboîtent).
Si vous présentez ces signes, vous devriez demander à votre dentiste de faire examiner votre ATM. Les dentistes s’occupent de la santé bucco-dentaire et sont les mieux qualifiés pour traiter les problèmes d’ATM.
Traitement
Si un problème d’ATM cause vos maux de tête, il doit être traité. De nombreux troubles de cette articulation sont temporaires et peuvent être traités avec des mesures conservatrices.
Voici quelques traitements pour le TMD :
Changements de style de vie
Dans de nombreux cas, des changements temporaires de style de vie suffisent pour résoudre un TMD, ce qui signifie :
- Mangez des aliments mous 
- Appliquer de la chaleur ou du froid sur le visage 
- Effectuer des exercices d’étirement pour les muscles de la mâchoire 
- Utiliser des médicaments en vente libre 
- Réduisez les habitudes telles que serrer la mâchoire, se ronger les ongles ou mâcher de la gomme lorsqu’une thérapie peut être nécessaire 
Votre dentiste ou votre médecin peut également recommander une thérapie physique, des techniques de méditation et de relaxation et des approches de santé comportementale. Le biofeedback peut bien fonctionner pour certaines personnes ayant des problèmes d’ATM, surtout s’ils sont causés par le serrement des mâchoires.
Dans de nombreux cas, les gens ne savent pas qu’ils serrent la mâchoire, et les techniques de biofeedback peuvent leur faire prendre conscience de cela et les aider à désapprendre cette habitude avec l’aide d’un thérapeute. Être référé à une thérapie ne signifie pas que vos problèmes sont « tous dans votre tête », mais c’est une véritable façon d’améliorer votre condition.
Traitements prescrits par un médecin
Votre médecin ou votre dentiste peut prescrire ou recommander des médicaments. Le plus souvent, cela inclut les AINS en vente libre pour réduire la fréquence de la douleur et des maux de tête.
Des anxiolytiques ou des antidépresseurs peuvent vous être prescrits si vos symptômes sont dus à des troubles mentaux ou au stress. Encore une fois, cela ne signifie pas que vous l’avez inventé, et vous ne devriez pas considérer que c’est une mauvaise chose si vous avez besoin de médicaments psychiatriques. Dans certains cas, des anticonvulsivants peuvent être utilisés pour prévenir les spasmes des muscles de la mâchoire.
Si la douleur est intense, on peut vous prescrire une cure de médicaments opioïdes. Les opioïdes peuvent entraîner une dépendance et ne doivent pas être utilisés comme solution à long terme.
Certains dentistes prescrivent des appareils buccaux pour stabiliser votre articulation. Ceux-ci ne doivent pas être utilisés pour induire des changements permanents dans votre morsure, mais plutôt pour soulager la douleur à court terme et améliorer la fonction de la mâchoire. Les attelles sont également parfois utilisées pour prévenir le grincement des dents et les habitudes similaires.
Traitements chirurgicaux
La chirurgie pour résoudre les problèmes de TMJ est rare. Lorsqu’il se produit, il est généralement relativement non invasif. Deux procédures sont utilisées :
Arthrocentèse
Une aiguille est utilisée pour pousser le liquide dans l’ATM, éliminant les adhérences et les substances qui provoquent une inflammation. Malheureusement, les effets de l’arthrocentèse ne durent pas longtemps.
Arthroscopie
Une technique similaire utilise un instrument avec une caméra pour éliminer les adhérences. Cela peut également repositionner le disque de l’articulation. Cela a généralement un résultat modéré.
La chirurgie ouverte n’est utilisée qu’en dernier recours s’il y a des symptômes graves après avoir essayé d’autres traitements ou s’il y a des dommages extrêmes à l’articulation. Peu d’études ont été faites sur la chirurgie ouverte pour les TMD.
Quand consulter un médecin
Si vous soupçonnez que l’ATM contribue à vos migraines ou à d’autres maux de tête , vous devriez vous faire évaluer par un dentiste. Les dentistes traitent généralement les problèmes liés à l’ATM, bien que vous devriez également en parler à votre médecin de premier recours.
Alors que la plupart des problèmes d’ATM peuvent être résolus par des traitements conservateurs, obtenir les conseils d’un dentiste peut vous aider à savoir comment gérer les choses à l’avenir. Si vous avez besoin de traitements chirurgicaux, ceux-ci se produiront généralement dans un hôpital dentaire.
La verité
Dans certains cas, les migraines peuvent être directement associées à la douleur à la mâchoire, que ce soit par la migraine irradiant dans la mâchoire ou, plus communément, par des problèmes avec votre TMJ.
Si vous avez des maux de tête de type migraineux qui ne répondent pas aux autres traitements et que vous présentez également d’autres symptômes liés à l’ATM, vous devriez consulter votre dentiste pour évaluer votre ATM.


