Comment le rhumatisme psoriasique et le psoriasis sont liés aux troubles du sommeil

Les troubles du sommeil sont fréquents chez les personnes souffrantarthrite psoriasiqueetpsoriasis. Les principaux symptômes du psoriasis, notamment la peau sèche et irritée et les douleurs articulaires, peuvent vous empêcher de dormir la nuit. et ces conditions peuvent survenir avec l’apnée du sommeil et le syndrome des jambes sans repos, deux troubles du sommeil courants.

Quels troubles du sommeil sont liés au psoriasis ?

La maladie psoriasique est une maladie auto-immune qui comprend deux affections inflammatoires spécifiques : l’arthrite psoriasique (RP) et le psoriasis. Les personnes atteintes d’une maladie psoriasique ont des réponses immunitaires hyperactives qui peuvent entraîner une inflammation des articulations et une croissance trop rapide des cellules cutanées.

Selon un rapport de 2018 dans la revue médicaleRhumatologie, une mauvaise qualité de sommeil a été constatée chez 67,7 % des personnes atteintes de RP et 57,7 % des personnes atteintes de psoriasis.Les chercheurs notent en outre que les troubles du sommeil chez les personnes atteintes de RP et de psoriasis sont liés à une mauvaise qualité de vie et à une fatigue intense. 

Les troubles du sommeil sont fréquents chez les personnes atteintes d’une maladie psoriasique et sont considérés comme des comorbidités (conditions coexistantes). Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour comprendre comment la maladie psoriasique pourrait provoquer un trouble du sommeil spécifique ou si les troubles du sommeil contribuent à la progression de la maladie psoriasique.

Apnée du sommeil

L’apnée du sommeil, une maladie dans laquelle une personne arrête de respirer à plusieurs reprises pendant son sommeil, est associée au psoriasique. Une étude danoise de 2016 a rapporté que la maladie psoriasique était associée à un risque accru d’apnée du sommeil et que l’apnée du sommeil était associée à un risque accru de maladie psoriasique, mais les chercheurs ne savent pas réellement pourquoi ce lien existe.

En plus des troubles respiratoires, l’apnée du sommeil provoque : 

• Ronflement bruyant
• Une gorge très douloureuse ou sèche au réveil
• Se réveiller occasionnellement avec des sensations d’étouffement ou de halètement
• Somnolence et manque d’énergie tout au long de la journée
• Sommeil agité
• Maux de tête matinaux
• Oubli
• Changements d’humeur
• Diminution de l’intérêt sexuel
• Réveils récurrents et insomnie 

Syndrome des jambes sans repos

Une étude de 2015 a signalé une fréquence accrue du syndrome des jambes sans repos (SJSR) chez les personnes atteintes de psoriasis, en particulier celles dont la maladie est plus grave. 

Le SJSR est un trouble du sommeil et un trouble du système nerveux qui provoque des démangeaisons, des sensations de fourmillements et une envie de bouger les jambes. Ces symptômes entraînent des problèmes de sommeil nocturne suffisamment importants pour nuire à la qualité de vie.

Une étude de 2018 a également révélé que le SJSR dans le psoriasis était lié à des troubles du sommeil et de la qualité de vie et contribuait à la fatigue et à la dépression. 

Insomnie

La douleur, l’anxiété et d’autres facteurs contribuent à une mauvaise qualité du sommeil chez les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique. Une étude réalisée en 2023 auprès de 247 personnes a révélé que près des deux tiers, soit 63 %, avaient des problèmes de sommeil. Les facteurs de risque semblaient inclure le nombre d’articulations touchées et des niveaux d’anxiété plus élevés.

Bien que plusieurs études indiquent que le rhumatisme psoriasique est une cause de l’insomnie, l’inverse pourrait également être vrai. Certains chercheurs suggèrent que l’insomnie contribue à la progression de la maladie liée au rhumatisme psoriasique.

Qu’est-ce qui peut causer des troubles du sommeil liés au psoriasis ?

Inflammation

L’inflammation à l’origine du psoriasis est probablement à l’origine des problèmes de qualité du sommeil.  Des recherches ont montré que la perte de sommeil peut amener le système immunitaire d’une personne à se retourner contre lui-même. 

Lorsque le système immunitaire suragit, il provoque une inflammation endommageant les tissus pour laquelle le psoriasis et le RP sont connus. Les thérapies biologiques peuvent aider à améliorer le psoriasis et le rhumatisme psoriasique.

Douleur et démangeaisons

Il est difficile de dormir quand on a mal et que le corps nous démange. Un mauvais sommeil affecte la qualité de vie des personnes atteintes de rhumatisme psoriasique, ce qui peut entraîner des problèmes de fonction sociale et de santé mentale.

Les chercheurs s’efforcent toujours de comprendre comment les manifestations physiques du rhumatisme psoriasique (comme les douleurs articulaires), ou l’anxiété et d’autres impacts psychologiques, sont à l’origine des problèmes de sommeil.

Facteurs de risque et problèmes de santé concomitants

Certaines personnes atteintes de rhumatisme psoriasique reçoivent également un diagnostic de pathologies pouvant perturber le sommeil. Il est courant, par exemple, que la dépression et l’anxiété touchent les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique.

Ces facteurs de risque peuvent contribuer aux problèmes de sommeil. Certains des autres risques sanitaires coexistants comprennent :

• Être en surpoids
• Fumeur
• Avoir de l’apnée du sommeil
• Avoir un psoriasis modéré à sévère

Non traité, le rhumatisme psoriasique peut également entraîner des problèmes de santé, notamment :

• Troubles digestifs, avec symptômes de ballonnements et de diarrhée
• Problèmes respiratoires et pulmonaires
• Dommages au cœur et aux vaisseaux sanguins
• Problèmes oculaires et visuels

Le syndrome métabolique est fréquent avec le rhumatisme psoriasique. Cette condition comprend l’obésité, l’hypertension artérielle et un faible taux de cholestérol. Certains de ces problèmes peuvent perturber le sommeil.

Stress et maladie psoriasique
Le stress peut contribuer à vos problèmes de sommeil. Le stress et un mauvais sommeil peuvent aggraver les symptômes du psoriasis.

Conseils pour un meilleur sommeil

Parlez à votre médecin des troubles du sommeil

Discutez avec votre professionnel de la santé de la possibilité d’un trouble affectant votre sommeil. Certains troubles du sommeil, notamment l’apnée du sommeil, peuvent ne pas provoquer de symptômes évidents. Vous pouvez donc souffrir de troubles du sommeil sans vous en rendre compte. Signalez toute fatigue au cours de la journée ou si vous vous réveillez toujours fatigué.

Essayez la thérapie par le chaud et le froid pour les articulations

La thermothérapie peut soulager vos articulations avant de vous coucher. Vous devrez essayer différentes méthodes pour déterminer ce qui fonctionne pour vous.

Par exemple, vous préférerez peut-être prendre une douche chaude, utiliser un sac de glace ou dormir avec une couverture chauffante. Incluez la méthode qui semble apporter le plus de soulagement dans votre routine du coucher pour vous aider à vous endormir rapidement.

Vous devez éviter les douches et les bains longs et chauds, car l’eau chaude peut aggraver la peau. Pour éviter le dessèchement, préférez l’eau tiède plutôt que chaude et limitez les douches et les bains à dix minutes. Lorsque vous avez fini de vous baigner, épongez doucement la peau sèche avec une serviette et appliquez une lotion ou une crème hydratante.

Hydrater la peau

L’un des moyens les plus simples de garder votre peau calme est de l’hydrater régulièrement, que vous pouvez facilement ajouter à votre routine du soir. Appliquez une lotion sur votre peau juste avant de vous coucher pour gérer les démangeaisons qui pourraient vous empêcher de dormir. 

Assurez-vous que vous utilisez un produit spécialement conçu pour les peaux sèches. Vous pouvez également envisager des alternatives à la lotion, comme l’huile de noix de coco ou l’huile d’aloe vera.

Gardez un horaire de sommeil régulier

Garder un horaire de sommeil cohérent aide à réguler le rythme circadien du corps, le mécanisme biologique du corps qui vous aide à vous endormir la nuit et à vous endormir toute la nuit. 

Vous pouvez maintenir votre rythme circadien régulier en choisissant une heure de coucher précoce et en vous y tenant. Même si vous mettez beaucoup de temps à vous endormir, vous pouvez laisser à votre corps le temps de se détendre et vous pourrez vous détendre à votre rythme.

Couper la caféine

Si vous buvez de la caféine trop tard dans la journée, cela affecte votre qualité de sommeil la nuit.  Généralement, il n’est pas recommandé de consommer plus de 200 milligrammes (mg) de caféine par jour.Une tasse de café infusé peut contenir jusqu’à 350 mg, tandis que le thé nature peut en contenir jusqu’à 70 mg. Le chocolat contient également de la caféine.

Limiter l’alcool

Les experts du sommeil recommandent d’éviter de consommer de l’alcool pendant au moins quatre heures avant d’essayer de dormir.Un verre ou deux peuvent vous aider à vous détendre et à vous endormir au début, mais cela risque de vous empêcher de dormir plus tard dans la nuit, en plus de provoquer des sueurs nocturnes et des maux de tête. La consommation excessive d’alcool peut également perturber les niveaux de mélatonine dans votre corps qui vous aident à réguler le sommeil.

Débrancher

Plus tôt vous abandonnerez les appareils électroniques, plus vite vous pourrez vous endormir. Utiliser des appareils électroniques avant de se coucher peut nuire à la qualité de votre sommeil. Vous devez commencer à éteindre les appareils électroniques au moins 30 minutes avant de vous coucher.

Essayez de méditer

Le stress aggrave le PSA et le psoriasis et peut également vous empêcher de dormir la nuit. Essayez quelques exercices de méditation apaisants pour détendre votre esprit avant de vous coucher. Vous pouvez commencer simplement par fermer les yeux et vous concentrer sur l’inspiration et l’expiration. Gardez votre corps immobile et essayez de profiter du calme.