Combien de temps dure la gonorrhée ?

La gonorrhée est une infection sexuellement transmissible (IST) causée parNeisseria gonorrhoeaebactérie. C’est l’une des IST les plus courantes aux États-Unis, causant 1,6 million de nouveaux cas en 2018.1Avec un traitement approprié, l’infection disparaît généralement rapidement.

La gonorrhée se transmet par contact sexuel avec une personne infectée. Les symptômes comprennent une miction douloureuse, un écoulement urétral, un saignement rectal, une douleur rectale, un écoulement vaginal, une douleur pelvienne et un écoulement rectal. Cependant, de nombreuses personnes atteintes de gonorrhée ne présentent aucun symptôme.1

Durée des symptômes

Les symptômes de la gonorrhée peuvent disparaître rapidement, souvent en seulement deux à quatre jours. Chez la plupart des patients, les symptômes disparaissent dans la semaine suivant le début du traitement, mais cela peut prendre jusqu’à deux semaines. Les symptômes peuvent disparaître plus rapidement chez les hommes que chez les femmes.2

Bien que la plupart des symptômes disparaissent généralement rapidement, certains peuvent prendre plus de temps. Si vous ressentez des douleurs pelviennes ou testiculaires, cela peut prendre jusqu’à deux semaines pour disparaître.3

Durée du traitement

Il est peu probable que votre corps élimine la gonorrhée de lui-même, et les symptômes persisteront probablement jusqu’à ce que l’infection soit traitée.

La gonorrhée non traitée peut entraîner plusieurs complications de santé. Bien que la gonorrhée puisse être traitée à tous les stades, les complications de santé qui peuvent survenir, telles que le développement de tissus cicatriciels, peuvent nécessiter un traitement supplémentaire.1

La durée du traitement dépend du type et de la voie de traitement prescrite par votre prestataire. Par exemple, ils peuvent prescrire des antibiotiques oraux à prendre pendant plusieurs jours. Le traitement peut également être court, ne nécessitant qu’une seule injection d’un antibiotique administrée au cabinet du médecin.4

Votre professionnel de la santé peut vous aider à comprendre vos options de traitement afin de déterminer celle qui vous convient.

Pendant le traitement

Évitez toute activité sexuelle avant de commencer le traitement, pendant le traitement et pendant sept jours après la fin du traitement. De plus, les partenaires d’une personne dont le test est positif à la gonorrhée doivent également être traités ou testés.4

Un test de gonorrhée peut prendre du temps pour devenir positif. Si l’exposition a eu lieu dans les 60 jours suivant l’apparition des symptômes, le partenaire peut recevoir un traitement présomptif au lieu d’attendre qu’une exposition potentielle soit positive.4

Si l’exposition potentielle était supérieure à 60 jours après l’apparition des symptômes chez le partenaire, un prestataire peut alors choisir d’effectuer d’abord un test d’IST.4

Étant donné que la gonorrhée survient souvent avec d’autres IST, comme la chlamydia, votre médecin peut vous tester pour d’autres IST et les traiter comme indiqué.

Si vous présentez toujours des symptômes après le traitement, contactez votre professionnel de la santé avant de reprendre votre activité sexuelle. Certaines souches de gonorrhée sont résistantes au traitement et vous aurez peut-être besoin d’un autre médicament pour éliminer votre infection.5

Options de traitement

La gonorrhée est traitée avec des antibiotiques. L’antibiotique couramment utilisé par les prestataires de soins de santé est la ceftriaxone. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent des traitements contre la gonorrhée en fonction du poids du patient :6

• Personnes de moins de 330 livres : ceftriaxone 500 milligrammes injectés dans le muscle
• Personnes de plus de 330 livres : ceftriaxone 1 gramme injecté dans le muscle

Si une personne est sensible aux céphalosporines, une dose élevée d’azithromycine et de gentamicine est recommandée.7

Deux antibiotiques oraux ont été approuvés fin 2025 pour traiter la gonorrhée simple chez les adultes et les enfants de 12 ans et plus. Les essais cliniques ont montré que Nuzolvence (zoliflodacine) et Blujepa (gépotidacine) sont aussi efficaces que les antibiotiques précédents.8

L’infection de la gonorrhée dans la gorge peut être difficile à traiter. Par conséquent, le CDC recommande à toute personne souffrant de gonorrhée de la gorge ou de la bouche de revenir sept à 14 jours après le premier traitement pour un test de suivi.6

Si votre test de gonorrhée est positif, discutez avec votre médecin de la possibilité de refaire le test dans trois mois. Ceci est fait pour s’assurer qu’une infection a disparu ou pour détecter une réinfection.4

Effets secondaires

Une injection de ceftriaxone, le traitement le plus courant contre la gonorrhée, est un antibiotique céphalosporine. Les effets secondaires les plus courants comprennent :9

• Douleur au ventre
• Infection à levures
• Diarrhée

Les effets secondaires les plus courants de Nuzolvence sont un faible nombre de globules blancs, des maux de tête, des étourdissements, des nausées et de la diarrhée. Les effets secondaires de Blujepa comprennent des vomissements, des douleurs à l’estomac, des nausées, de la diarrhée, des gaz, des selles molles et une transpiration excessive.8

Symptômes persistants

La résistance aux antibiotiques constitue un problème persistant dans le traitement de la gonorrhée. La résistance signifie que la bactérie de la gonorrhée a changé au fil du temps pour s’adapter aux antibiotiques, ce qui la rend parfois plus difficile à éliminer.6

Le traitement de la gonorrhée soulage généralement les symptômes en une semaine.2Contactez un professionnel de la santé si vous continuez à présenter des symptômes trois à cinq jours après le traitement.7Des symptômes persistants pourraient indiquer que le traitement n’a pas fonctionné.

Facteurs de risque de gonorrhée non traitée ou sous-traitée

La gonorrhée peut ne pas disparaître en raison d’un échec du traitement ou d’une réinfection. Un professionnel de la santé déterminera les meilleures prochaines étapes si le traitement échoue. N’importe qui peut être réinfecté s’il a un contact sexuel avec une personne atteinte de gonorrhée.1

Si la gonorrhée n’est pas traitée ou ne répond pas complètement aux médicaments, elle peut entraîner de graves problèmes de santé, tels que :1

• Maladie inflammatoire pelvienne
• Infertilité
• Accumulation de tissu cicatriciel
• Épididymite
• Douleurs pelviennes et abdominales
• Une infection du sang ou des articulations

Prévenir les IST

Le CDC répertorie plusieurs façons de prévenir les IST. Les mesures de prévention des IST comprennent :10

• Abstinence: Éviter les relations sexuelles est le moyen le plus fiable de prévenir les IST.
• Vaccination: Se faire vacciner contre l’hépatite B et le virus du papillome humain (VPH) peut prévenir ces IST.
• Réduire les partenaires sexuels: Limiter le nombre de partenaires sexuels peut réduire la transmission des IST.
• Monogamie: La monogamie mutuelle, lorsque les deux partenaires acceptent de n’avoir des relations sexuelles qu’entre eux, est un moyen très efficace de prévenir les IST.
• Préservatifs: L’utilisation de préservatifs masculins en latex est efficace pour prévenir les IST. Pour les personnes allergiques au latex, des préservatifs synthétiques sans latex peuvent être utilisés. Cependant, il est important de noter que ces préservatifs ont des taux de casse plus élevés que les préservatifs en latex.