Cholécystokinine : fonction hormonale et définition

Qu’est-ce que la cholécystokinine ?

La cholécystokinine est une hormone qui fait partie de votre système digestif. Il est libéré (sécrété) par votre intestin grêle pendant le processus digestif. On l’appelle parfois pancréozymine. La cholécystokinine se trouve également dans votre cerveau et votre système nerveux central, bien que sa fonction n’y soit pas aussi bien comprise.

Qu’est-ce qui déclenche la libération de la cholécystokinine ?

Les aliments passant de votre estomac à la première partie de votre intestin grêle (duodénum) déclenchent l’étape suivante du processus digestif. Lorsque les cellules de la muqueuse de votre duodénum (appelées cellules I) détectent la présence de protéines et de graisses à digérer, elles déclenchent la libération de la cholécystokinine dans la circulation.

Que fait la cholécystokinine ?

La cholécystokinine a plusieurs fonctions à ce stade du processus digestif :

• Il stimule la contraction de votre vésicule biliaire et la libération de la bile dans votre intestin grêle. (« Cholécystokinine » signifie « déplacer la vésicule biliaire ».)
• Il stimule votre pancréas à libérer des enzymes pancréatiques. (C’est ce que signifie son autre nom, « pancréozymine ».)
• Les sels biliaires et les enzymes digestives aident à décomposer les protéines et les graisses en molécules plus petites qui peuvent être absorbées dans votre intestin grêle. Pendant ce temps, la cholécystokinine supprime la vidange gastrique, de sorte que votre estomac ne délivre plus de nourriture jusqu’à ce que le premier lot soit terminé.
• Il supprime également votre appétit pendant que vous digérez, en donnant à votre estomac une sensation de satiété physique et en activant les nerfs vagaux de la paroi de votre estomac.
• Enfin, il déclenche le péristaltisme, les contractions musculaires qui déplacent les aliments dans vos intestins pour poursuivre le processus digestif.

Dans le cerveau et le système nerveux central, la cholécystokinine semble jouer un rôle dans les troubles anxieux et paniques. Des études ont montré que des niveaux élevés de cholécystokinine dans le cerveau augmentent l’anxiété.

La cholécystokinine aurait également un rôle dans la thermorégulation. On rapporte qu’il provoque de la fièvre lorsqu’il est injecté dans le cerveau et de l’hypothermie lorsqu’il est injecté de manière périphérique. D’autres études sont nécessaires pour explorer cela.

Où se trouve la cholécystokinine dans le corps ?

Comme d’autres hormones, la cholécystokinine circule dans le sang. Il communique avec différentes parties de votre corps via des récepteurs situés dans les cellules de vos tissus. Dans votre système digestif, les récepteurs de la cholécystokinine (CCK) se trouvent dans les muscles de votre vésicule biliaire, dans la muqueuse de votre estomac et de vos intestins, ainsi que dans la muqueuse de votre pancréas. Des récepteurs se trouvent également dans certaines zones de votre cerveau et de votre système nerveux central.

Quelles conditions médicales impliquent la cholécystokinine ?

De faibles niveaux de cholécystokinine ont été observés dans certaines conditions, même s’il n’est pas clair s’il s’agit d’un symptôme ou d’une cause. Il peut être impliqué dans une altération de la vidange gastrique (gastroparésie) et une altération de la fonction de la vésicule biliaire (dyskinésie biliaire). Les scientifiques étudient également comment les variations du gène de la cholécystokinine peuvent être liées à certains troubles anxieux et métaboliques. Certaines recherches suggèrent que des variations génétiques pourraient affecter la manière dont la cholécystokinine interagit avec le cerveau pour moduler les signaux d’anxiété ou de faim.

Comment la cholécystokinine est-elle associée à l’obésité ?

Les scientifiques étudient les liens possibles entre la cholécystokinine et l’obésité. Les personnes porteuses d’une variante particulière du gène de la cholécystokinine semblent présenter un risque accru d’obésité (60 %). Il existe également des preuves selon lesquelles les personnes souffrant d’obésité cliniquement sévère (classe III) sont moins sensibles à la cholécystokinine. La cholécystokinine agit avec une autre hormone appelée leptine pour réguler les signaux de faim. Les personnes obèses peuvent présenter un déséquilibre des signaux de faim et de satiété dans leur cerveau.

Qu’est-ce qu’un test de cholécystokinine ?

Un test de cholécystokinine utilise la cholécystokinine pour stimuler la contraction de votre vésicule biliaire. Cela est parfois effectué dans le cadre d’un examen d’imagerie de votre vésicule biliaire et de votre système biliaire appelé scan HIDA. Il s’agit d’un type de test d’imagerie de médecine nucléaire qui produit des images de votre système biliaire en détectant les rayonnements dans votre corps. Pour la procédure, un technicien injecte un isotope radioactif (un traceur) dans votre veine. Le traceur se déplace vers votre foie et votre système biliaire, et un scanner informatique le lit et produit des images sur un écran.

Si votre médecin souhaite voir ce qui se passe lorsque votre vésicule biliaire se contracte, il ajoutera de la cholécystokinine comme étape supplémentaire du test. Le technicien injectera de la cholécystokinine dans votre veine et effectuera un suivi avec une autre série d’images. L’injection de cholécystokinine stimule votre vésicule biliaire de la même manière que la cholécystokinine présente dans votre intestin. Votre prestataire peut demander un test de cholécystokinine pour rechercher des problèmes liés au fonctionnement de votre vésicule biliaire.

Quels traitements médicaux font appel à la cholécystokinine ?

La cholécystokinine n’est directement impliquée dans aucun traitement médical à ce jour, mais elle a été utilisée dans le développement et les tests de médicaments. Par exemple, les chercheurs tentent de créer des médicaments coupe-faim qui imitent les effets de la cholécystokinine. Un fragment particulier de cholécystokinine appelé CCK-4 est connu pour produire de l’anxiété et de la panique chez les humains. Pour cette raison, les scientifiques l’utilisent souvent pour tester de nouveaux médicaments contre l’anxiété.