La chirurgie de remplacement de la hanche est une procédure courante où des pièces artificielles remplacent l’os malade. Le but est de retirer des parties de l’os pour réduire ou soulager la douleur en cas de blessure ou de maladie osseuse. Les parties artificielles fonctionnent comme une articulation de hanche normale. Ceci est également connu sous le nom d’arthroplastie de la hanche.
Pourquoi aurais-je besoin d’une chirurgie de remplacement de la hanche?
Les arthroplasties de la hanche sont couramment pratiquées pour soulager la douleur et améliorer la fonction de la hanche. Lorsque la douleur interfère avec les activités quotidiennes, il peut être difficile de se déplacer. La chirurgie devient une option lorsque les traitements non chirurgicaux, comme la thérapie, ne sont pas efficaces.
Les maladies et les blessures peuvent endommager l’articulation de la hanche. Ceux-ci peuvent conduire à la nécessité de remplacements chirurgicaux. La chirurgie peut être nécessaire en raison de:
- Arthrose
- Polyarthrite rhumatoïde
- Blessures comme une fracture ou une luxation
- Ostéonécrose
- Tumeur osseuse
- Troubles de la hanche chez l’enfant (dysplasie de la hanche, glissement de l’épiphyse fémorale capitale, etc.)
La chirurgie peut être bénéfique pour ceux qui ont ces problèmes. Le but de la chirurgie est de :
- Soulager la douleur
- Améliorer le mouvement de l’articulation de la hanche
- Augmenter la flexibilité
La chirurgie a généralement lieu après que les autres options de soulagement de la douleur n’aient pas été efficaces. Les patients peuvent essayer une thérapie physique, des médicaments, de l’exercice ou des appareils fonctionnels avant d’envisager une intervention chirurgicale.
Quels symptômes pourraient indiquer une arthroplastie de la hanche ?
La douleur à la hanche peut être un symptôme courant de plusieurs affections. Mais tous ne justifient pas une chirurgie de la hanche. Les symptômes courants qui indiquent des problèmes menant à une arthroplastie de la hanche peuvent inclure :
- Douleur à l’avant de la hanche
- Douleur dans la fesse
- Douleur au mouvement, à l’activité ou au repos
- La douleur augmente lorsque vous placez du poids sur la jambe
- Difficulté à se sentir à l’aise pour dormir
- Difficulté à marcher
- Difficulté à se pencher, à s’asseoir ou à se lever
- Diminution du mouvement
- Raideur ou oppression dans la hanche
Ai-je besoin d’un remplacement de la hanche?
Si vous avez des symptômes, un remplacement de la hanche peut être le bon traitement. Votre fournisseur de soins de santé vous proposera une évaluation par un chirurgien orthopédique. Le chirurgien déterminera si cette procédure est la meilleure option pour vous.
Le chirurgien orthopédique est spécialisé dans le traitement des blessures et des maladies osseuses, musculaires et articulaires. Le chirurgien effectuera un examen physique pour comprendre ce qui cause votre douleur. Vous aurez probablement une radiographie et, dans certains cas, une IRM ou d’autres tests.
Si le chirurgien détermine que vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, il discutera de celle qui vous conviendrait le mieux. Des tests sanguins et un électrocardiogramme (ECG ou ECG) peuvent être nécessaires avant la chirurgie.
Existe-t-il des options disponibles ?
Le chirurgien discutera avec vous du meilleur traitement. Ensuite, ils détermineront quel type de chirurgie serait le plus efficace. Il existe deux types :
- Les arthroplasties totales de la hanche remplacent l’extrémité sphérique de l’os de la jambe (la tête fémorale) et la cavité du bassin (l’acétabulum). C’est le type le plus courant.
- Les arthroplasties partielles de la hanche remplacent la tête fémorale et sont effectuées pour des blessures ou des fractures.
Vous et votre chirurgien pouvez discuter d’une arthroplastie de la hanche mini-invasive par rapport à une arthroplastie de la hanche traditionnelle. Une procédure peu invasive peut réduire les dommages aux muscles, aux vaisseaux sanguins et aux tissus autour de la hanche. Cette option peut :
- Améliorer la guérison
- Diminuer la douleur
- Réduire le temps de récupération
- Limiter potentiellement les complications post-chirurgicales
Les procédures minimales utilisent de petites incisions et déplacent les muscles plutôt que de les couper. Malheureusement, ce n’est pas pour tous les patients. L’âge, le poids, le niveau de forme physique et d’autres facteurs déterminent si vous êtes éligible.
Les prothèses de hanche traditionnelles nécessitent de grandes incisions sur le côté ou à l’arrière de la hanche. Cette procédure a un temps de récupération plus long. Les muscles sont coupés et réparés et le remplacement des os.
La chirurgie est-elle une bonne idée ?
Le but de la chirurgie de remplacement de la hanche est de soulager la douleur et d’améliorer la fonction de la hanche. Ceci est bénéfique pour la plupart des patients. La chirurgie peut également améliorer la force et le mouvement de la hanche et de la jambe. Cela peut augmenter la capacité de marcher, de monter et de descendre les escaliers et d’avoir un mode de vie actif.
À quoi s’attendre pendant la chirurgie
Une arthroplastie de la hanche est réalisée sous anesthésie générale. Certains chirurgiens utiliseront également un médicament anesthésiant directement autour de la hanche. La procédure se fait à l’hôpital et vous y resterez probablement quelques jours.
Pendant la chirurgie, le chirurgien fera l’incision, ou coupe, sur la hanche jusqu’à ce que l’os soit visible. Ensuite, ils enlèvent l’os endommagé ou malade. Ils attachent le nouvel implant ou la prothèse à l’os sain. Ensuite, l’équipe chirurgicale referme soigneusement la plaie.
À quoi s’attendre après la chirurgie
Une fois l’opération terminée, vous récupérerez dans une chambre. La guérison commence rapidement et le personnel vous demandera de vous lever et de marcher dès que possible. La rééducation commencera peu de temps après et durera plusieurs semaines. Cela garantit une force et un retour de mouvement appropriés à la hanche.
La physiothérapie et l’ergothérapie fourniront des exercices. Ces exercices vous aident à reprendre vos activités quotidiennes normales et à réduire vos limitations. Les patients doivent participer à leurs programmes de réadaptation et à leurs plans de soins. Cela garantit qu’ils ont la récupération la plus efficace.
Complications de la chirurgie de remplacement de la hanche
Des complications peuvent survenir avec une arthroplastie de la hanche, comme elles peuvent survenir avec n’importe quelle intervention chirurgicale. La plupart des patients se portent bien, mais il est important d’être conscient que des complications peuvent survenir.
Les risques chirurgicaux peuvent inclure :
- Saignement
- Infection
- Caillots sanguins
- Luxation de la hanche/prothèse
- Douleur non soulagée
- Dégâts nerveux
- Fracture
- Modification de la longueur de la jambe
Sachez également qu’avec le temps, il peut devenir nécessaire de remplacer le remplacement. La prothèse peut s’user avec le temps, nécessitant un autre remplacement. Cela a été plus fréquent chez les personnes jeunes et actives lors de leur première arthroplastie de la hanche.
Conclusion
Les chirurgies de remplacement de la hanche sont des procédures courantes destinées à réduire la douleur et à améliorer la fonction. Les chirurgiens peuvent proposer différentes options si d’autres traitements n’ont pas fonctionné. Le rétablissement de chaque personne est différent. Les patients ayant subi une arthroplastie de la hanche peuvent retrouver une meilleure fonction qu’avant la chirurgie avec un traitement et une rééducation appropriés.
Points clés à retenir
Les arthroplasties de la hanche sont couramment pratiquées pour soulager la douleur et améliorer la fonction de la hanche.
Les maladies et les blessures peuvent endommager l’articulation de la hanche.
Si vous avez des symptômes, un remplacement de la hanche peut être le bon traitement.
Avec le temps, il peut devenir nécessaire de remplacer le remplacement.
