Ce que les crachats peuvent révéler sur votre santé

Les crachats, ou mucosités, sont un type de mucus sécrété par les cellules situées dans la partie inférieure des poumons (bronchesetbronchioles). Elle diffère de la salive, qui est produite plus haut dans la bouche. La quantité, la texture et la couleur des crachats peuvent aider à diagnostiquer divers problèmes de santé respiratoires.

Quel est le rôle des crachats ?

Les crachats sont sécrétés dans les voies respiratoires inférieures (bronches et bronchioles). Il est produit par des cellules appelées cellules caliciformes qui tapissent les voies respiratoires et contient des cellules immunitaires qui combattent les bactéries. Il fonctionne avec de petites structures dans les voies respiratoires appelées cils pour piéger et éliminer les substances étrangères.

Les crachats peuvent contenir des cellules mortes, des débris étrangers inhalés dans les poumons, des bactéries et des globules blancs qui protègent les voies respiratoires de l’infection.

Les crachats sontpasla même chose que la salive, une substance sécrétée dans la bouche pour faciliter la digestion. Les termes « crachats » et « mucosités » sont utilisés de manière interchangeable.

Les crachats ou mucosités proviennent des bronches, des bronchioles et de la trachée plutôt que des glandes de la bouche et de la gorge. Il peut s’agir de corps étrangers provenant de la pollution de l’air ou du tabagisme, ainsi que de bactéries provenant d’une infection ou de sang provenant d’un cancer, de lésions des voies respiratoires ou d’un œdème pulmonaire.

Le terme « mucus » peut parfois être utilisé à la place du terme crachats. Cependant, les crachats font référence au mucus spécifiquement sécrété dans les voies respiratoires, alors que le mucus peut également être produit dans le tractus gastro-intestinal, le tractus urologique et le tractus génital.

Comment les crachats peuvent aider à identifier la maladie

Les crachats peuvent être analysés en laboratoire pour déterminer leur contenu afin d’évaluer les infections ou de rechercher un cancer. Les tests peuvent inclure :

• Culture des crachats :Une culture d’expectorations est réalisée en laboratoire pour identifier la présence et le type de cellules dans un échantillon d’expectorations susceptibles de provoquer une maladie. Si une bactérie spécifique est identifiée, le laboratoire peut alors effectuer des tests supplémentaires pour déterminer quel antibiotique est le plus efficace contre cette bactérie (tests de sensibilité).
• Crachats pour tuberculose :Un échantillon d’expectorations peut être obtenu pour rechercher la tuberculose.
• Cytologie des crachats :En cytologie des crachats, un échantillon de crachats est évalué au microscope. Ceci est souvent effectué pour rechercher des cellules cancéreuses chez des patients symptomatiques. Il n’est pas recommandé d’effectuer une cytologie des crachats pour le cancer du poumon comme outil de dépistage chez les patients asymptomatiques.

Induction des crachats
Certaines personnes peuvent avoir des difficultés à cracher des crachats provenant du plus profond des poumons. Une technique appelée induction des crachats peut aider à produire et à cracher des crachats. Cela se fait généralement dans le cabinet d’un médecin. Le professionnel de la santé aidera le patient à inhaler une solution isotonique ou hypertonique en aérosol, telle qu’une solution saline (une solution saline hypertonique a une concentration de sel plus élevée). Cela peut aider à augmenter la production d’expectorations et à faciliter la capacité du patient à cracher des crachats pour les collecter.

Que signifient les couleurs

Les qualités des crachats peuvent inclure différentes couleurs et différentes consistances, ce qui peut aider à diagnostiquer certaines conditions. Par exemple:

Des crachats clairsest généralement normal, bien qu’il puisse être augmenté dans certaines maladies, telles que l’asthme ou la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Crachats blancs ou teintés de grisâtrepeut également être normal, mais il peut être présent en quantités accrues dans certaines maladies pulmonaires telles que la BPCO ou l’asthme.

Crachats jaune foncé ou vertsindique souvent une infection bactérienne, telle qu’une pneumonie,bronchectasie(une affection caractérisée par des bronches élargies qui rendent difficile l’élimination du mucus) ou un abcès. Cette couleur est également observée chez les personnes atteintes de mucoviscidose (FK), une maladie génétique caractérisée par une accumulation excessive de mucus.

Crachats brunspeut être causée par l’inhalation de polluants tels que la poussière, d’autres substances brunes ou des toxines. Dans certains cas, cela est dû à du sang ancien. Cela peut également être dû à une maladie pulmonaire, telle que :

• Bronchite bactérienne
• Pneumonie bactérienne
• Fibrose kystique

Crachats rosescontient de petites quantités de sang frais et indique généralement un œdème pulmonaire (les crachats peuvent être roses et mousseux).

crachats sanglants, même une simple trace d’expectorations teintées de sang, devraittoujoursêtre évalué. Crachats sanglants (hémoptysie) peut être le signe de :

• Cancer du poumon (premier signe dans 7 à 35 % des cas)
• Embolie pulmonaire
• Infections
• Troubles de la coagulation

Crachats noirsest souvent observé chez les personnes qui fument. On l’observe également chez les personnes atteintes de la maladie pulmonaire noire, qui résulte d’une exposition à la poussière de charbon.

Cracher du sang dans les crachats
Le sang dans les crachats est toujours grave et nécessite une évaluation médicale immédiate. Cela peut être le signe d’un cancer du poumon ou d’une embolie pulmonaire, une affection dans laquelle un caillot sanguin se détache et se déplace vers les poumons. Même une cuillère à café de sang craché est considérée comme une urgence médicale. Cracher 1/4 de tasse de sang est considéré comme une hémoptysie massive et entraîne un mauvais pronostic.

Causes de l’augmentation des crachats

Certaines conditions qui entraînent une production accrue d’expectorations comprennent :

• Bronchite chronique :L’inflammation chronique des bronches entraîne une production et une accumulation excessives de mucus.
• Bronchectasie :Une condition qui se produit lorsque les tubes qui transportent l’air dans et hors de vos poumons sont endommagés, ce qui les fait s’élargir et se détacher et laisser des cicatrices.
• Œdème pulmonaire :Une affection causée par une accumulation de liquide dans les poumons qui peut être associée à des crachats sanglants ou à des crachats roses et mousseux.
• Exposition à la pollution atmosphérique :Les particules, un composant de la pollution atmosphérique, peuvent entraîner une surproduction d’expectorations.
• Asthme : les personnes asthmatiques souffrent d’une réduction du débit d’air et d’une inflammation chronique des voies respiratoires. L’inflammation entraîne une production accrue de mucus et la réduction du flux d’air rend plus difficile l’élimination du mucus.

Comment traiter et diminuer la production

Pour réduire la production d’expectorations :

• Réduire l’exposition aux polluants connus, comme les particules, en restant à l’intérieur les jours où la qualité de l’air est mauvaise (si possible) et en utilisant un purificateur d’air si disponible pour purifier l’air intérieur.
• Arrêter de fumeret recherchez du soutien pour cesser de fumer. La fumée du tabac peut détruirecils, les minuscules structures ressemblant à des cheveux qui aident à évacuer le mucus et les particules étrangères de vos poumons. Lorsque les cils ne peuvent pas déplacer les crachats vers votre bouche, ils s’accumulent dans les voies respiratoires. Arrêter de fumer est le meilleur moyen de lutter contre ce problème.

Les traitements qui peuvent aider à détacher le mucus et à l’évacuer comprennent :

• Boire des liquides :Les liquides aident à fluidifier le mucus, le rendant plus facile à éliminer. Les liquides chauds, comme les tisanes, sont de bons choix.
• Se gargariser avec de l’eau salée : Se gargariser avec de l’eau salée peut aider à soulager la congestion et d’autres symptômes du rhume.
• Utiliser de la vapeur ou un humidificateur :Dormir avec un humidificateur dans votre chambre peut aider à détacher le mucus et à le rendre plus facile à éliminer. Vous pouvez également essayer d’inhaler la vapeur d’une douche chaude ou d’un bol d’eau chaude.
• Essayer le miel :Ajouter un peu de miel à votre thé peut aider à soulager les symptômes légers.
• Prendre des médicaments :Les médicaments qui peuvent aider à réduire les crachats comprennent les traitements en aérosol et les expectorants.
• Faire de la physiothérapie :Ce traitement implique l’apprentissage de techniques telles que la respiration profonde et des techniques de toux efficaces. Cela peut également inclure des percussions thoraciques, des expectorations posturales et des thérapies par inhalation.
• Utilisation de l’oscillation haute fréquence de la paroi thoracique :Ce traitement implique le port d’un gilet spécial qui crée des vibrations qui détachent le mucus, facilitant ainsi l’expulsion.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Une toux disparaît généralement d’elle-même avec du repos et des soins personnels. Cependant, vous devriez consulter votre médecin dans les situations suivantes :

• Vous toussez depuis plus de deux semaines.
• Vous avez de la fièvre.
• Votre flegme n’est pas clair.
• Vous avez du mal à respirer ou vous avez une respiration sifflante.
• Vos crachats sont roses ou rouges ou contiennent des traînées de sang.