Le concept de fatigue surrénalienne ou d’ épuisement surrénalien est très controversé. Cependant, il continue d’attirer beaucoup l’attention des médias et il existe de nombreux sites Web et livres consacrés au sujet de la fatigue surrénalienne. Il y a beaucoup de débats quant à savoir si bon nombre des signes et symptômes attribués au syndrome de fatigue surrénalienne peuvent ne pas être dus à d’autres conditions médicales connues. Il n’est pas rare que de nombreuses personnes «s’autodiagnostiquent» comme étant atteintes de cette maladie, ce qui les amène à croire qu’elle prévaut.
Le battage médiatique autour de la fatigue surrénalienne nuit au diagnostic approprié de conditions médicales établies associées à une sous-activité surrénalienne ou à des conditions qui provoquent des caractéristiques cliniques similaires. Cela comprend des conditions telles que la dépression, le diabète sucré et les troubles thyroïdiens.
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Glandes surrénales
Les glandes surrénales sont situées au sommet du pôle supérieur de chaque rein. Il a deux parties – une moelle interne et un cortex externe . Le cortex surrénalien sécrète des corticostéroïdes de deux types: les minéralocorticoïdes et les glucocorticoïdes . Ces hormones sont également appelées hormones corticosurrénales . Les glucorticoïdes, dont le cortisol est le type principal, ont reçu beaucoup d’attention en tant qu’hormone déficiente dans le syndrome de fatigue surrénalienne. En cas d’insuffisance surrénalienne, il peut y avoir une carence en glucocorticoïdes et / ou en minéralocorticoïdes, mais elle est cliniquement détectable.
Qu’est-ce que le syndrome de fatigue surrénalienne?
Le syndrome de fatigue surrénalienne est un terme utilisé pour décrire un ensemble de signes ou de symptômes attribués à une sous-activité de la glande surrénale qui résulte d’un stress chronique. Cela signifie qu’il existe une carence en corticostéroïdes (hormones stéroïdes), en particulier en glucocorticoïdes, sécrétés par le cortex de la glande surrénale.
Ces hormones jouent un rôle essentiel dans le métabolisme du corps – régule la glycémie, maintient la pression artérielle et le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. Sans ces hormones, les fonctions vitales intégrales sont compromises. Les autres hormones corticostéroïdes du cortex surrénalien sont les minéralocorticoïdes dont l’aldostérone est le type principal. L’aldostérone contribue à l’équilibre hydrique et électrolytique et joue un rôle essentiel dans le volume sanguin et la pression.
Avec la fatigue surrénalienne, on pense qu’il y a des niveaux légèrement inférieurs à la normale de ces hormones et la glande surrénale ne répond pas de manière appropriée lorsque ces hormones sont nécessaires en plus grandes quantités. On pense donc que la glande surrénale sous-active conduit aux mêmes signes et symptômes que l’insuffisance surrénalienne mieux comprise (hypofonction) bien que l’ampleur de la carence ne soit pas au même degré.
La fatigue surrénalienne ne signifie PAS qu’il n’y a pas d’hormones corticosurrénales en circulation. Cela ne signifie pas non plus que la glande surrénale est totalement insensible aux facteurs qui stimulent la production et la sécrétion d’hormones corticosurrénales.
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L’insuffisance surrénalienne, comme on l’appelle médicalement, est soit primaire, soit secondaire. En cas d’insuffisance surrénalienne primaire, la glande surrénale est malade et ne peut donc pas produire et sécréter des quantités suffisantes de glucocorticoïdes. Les minéralocorticoïdes peuvent également être déficients.
Causes du syndrome de fatigue surrénalienne
On pense que le syndrome de fatigue surrénalienne est dû à un stress chronique. Lorsqu’une personne subit un changement rapide d’environnement ou fait face à des situations d’urgence, la réaction de vol ou de fuite du corps prend effet. Cela implique la sécrétion de catécholamines par la médullosurrénale pour une réponse à court terme et des glucocorticoïdes pour un effet à long terme. Le but de cette réponse de combat ou de fuite est d’augmenter la capacité du corps à faire face et d’aider une personne à repousser tout danger immédiat ou à fuir.
Le stress chronique provoque la sécrétion de ces hormones pendant de longues périodes. On pense qu’avec le temps, les glandes surrénales deviennent moins sensibles à la stimulation. Il produit et sécrète donc moins d’hormones glucocorticoïdes que nécessaire pour un fonctionnement optimal. Cela conduit à des symptômes d’insuffisance surrénalienne légère qui ne sont pas cliniquement détectables par des tests de laboratoire. Le niveau des autres hormones surrénales peut également être compromis.
Signes et symptômes de fatigue surrénalienne
Il est proposé que de nombreux signes et symptômes observés avec les syndromes d’insuffisance surrénalienne comme la maladie d’Addison puissent également être présents dans le syndrome de fatigue surrénalienne. Ces symptômes non spécifiques sont généralement plus légers et chroniques que dans l’insuffisance surrénalienne. Certains des signes et symptômes de fatigue surrénalienne peuvent inclure
- Fatigue persistante
- Perte de poids
- Perte d’appétit
- Des étourdissements ou même des vertiges
- Pression artérielle faible
D’autres signes et symptômes qui peuvent ne pas être présents dans tous les cas comprennent:
- Mauvaise mémoire, brouillard mental et difficulté à résoudre des problèmes qui n’existaient pas auparavant.
- Envie d’aliments sucrés, salés et gras.
- Légère dépression ou sautes d’humeur.
- Diminution de la libido ou manque total d’intérêt pour le sexe.
- Niveaux d’énergie fluctuants qui sont prononcés le matin et l’après-midi.
- Modifications des selles avec intolérance à certains aliments (peuvent provoquer de la diarrhée).
- Changements menstruels
- Faiblesse musculaire
- Maux de tête
