Causes des saignements vaginaux entre les règles

Les saignements entre les règles, également appelés saignements intermenstruels, peuvent être causés par des déséquilibres hormonaux, une grossesse, une infection, certaines affections utérines, etc. Tout type de saignement en dehors de vos règles normales est considéré comme anormal et doit être évalué par un professionnel de la santé.

Dans de nombreux cas, des taches occasionnelles entre les règles n’ont rien d’inquiétant. Cependant, des saignements rouge vif et/ou plus importants entre les règles pourraient être le signe d’un problème de santé plus grave, comme une fausse couche ou un problème hormonal.

Causes

Les fluctuations hormonales sont l’une des causes les plus courantes de saignements vaginaux entre les règles. Cela peut être anticipé et inquiétant, comme lors de l’utilisation d’un moyen de contraception ou en périménopause. Ou cela peut être dû à une maladie hormonale comme une maladie thyroïdienne qui nécessite des soins médicaux.

Les spottings et les saignements plus abondants entre les règles ont également diverses autres causes potentielles non liées aux hormones, notamment des conditions inflammatoires, des excroissances cancéreuses et non cancéreuses, et bien plus encore.

Contrôle des naissances

Des saignements entre les règles peuvent survenir en raison de votre méthode contraceptive et de la façon dont vous l’utilisez. La raison ? Modifications de vos hormones, en particulier des œstrogènes.

• Contraceptifs oraux :Commencer, arrêter ou oublier de prendre une pilule contraceptive peut provoquer des saignements ou ce qu’on appelle des saignements intermenstruels. Les pilules à faible dose ou à cycle prolongé sont plus susceptibles d’en être la cause.
• Autres méthodes contraceptives hormonales :Des saignements vaginaux irréguliers peuvent survenir si vous utilisez un patch, un implant ou une injection contraceptif, surtout si vous oubliez une dose.
• Dispositifs intra-utérins (DIU) :Les dispositifs intra-utérins peuvent provoquer des saignements occasionnels, surtout juste après leur insertion. Certaines personnes présentent des saignements occasionnels au cours des premiers mois suivant la pose d’un DIU, à mesure que leur corps s’adapte.

Certaines personnes sont plus susceptibles que d’autres d’avoir des saignements dus aux contraceptifs, comme celles qui fument ou qui ont tendance à oublier de prendre leur pilule contraceptive à temps.

Grossesse

Les menstruations s’arrêtent temporairement pendant la grossesse. Des saignements ou des saignements plus importants peuvent survenir après vos dernières règles, parfois avant même que vous sachiez que vous êtes enceinte et que vous n’attendiez pas vos prochaines règles.

Il existe plusieurs causes différentes, dont certaines sont graves :

• Saignement d’implantation :Des taches peuvent survenir lorsque l’ovule fécondé s’implante dans l’utérus et commence à se développer.
• Fausse-couche:Les saignements qui surviennent au début de la grossesse, surtout s’ils sont abondants, peuvent signifier que vous avez fait une fausse couche.
• Grossesse extra-utérine:Cela se produit lorsqu’un ovule fécondé s’implante à l’extérieur de l’utérus. L’un des signes est le saignement vaginal. Une grossesse extra-utérine est une urgence médicale.

Déséquilibres hormonaux

Les règles irrégulières ou les spottings sont fréquents en périménopause, la transition vers la ménopause. Les hormones sexuelles de votre corps fluctuent et votre cycle menstruel habituel n’est plus aussi prévisible qu’avant.

C’est normal et attendu. Mais il existe également des problèmes médicaux hormonaux qui peuvent provoquer des saignements et des saignements plus abondants entre les règles. Ceux-ci nécessitent un traitement :

• Maladie thyroïdienne:Des niveaux de thyroïde faibles ou élevés peuvent affecter d’autres niveaux d’hormones et entraîner des problèmes avec votre cycle menstruel, notamment des saignements irréguliers ou même une absence totale de règles.
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) :Ce déséquilibre hormonal affecte l’ovulation et provoque généralement des cycles menstruels irréguliers. Les déséquilibres hormonaux provoqués par le SOPK peuvent entraîner des saignements entre les règles, qui peuvent aller de légers saignements à un flux abondant.

Infections courantes

Les infections sont une autre cause fréquente de saignements entre les règles. Les tissus de votre système reproducteur sont très sensibles, donc une inflammation peut facilement entraîner des saignements. Cela peut être plus probable après un rapport sexuel vaginal.

Les taches peuvent être le signe de :

• Infections vaginales, cervicales et utérines et conditions inflammatoires
• Infections sexuellement transmissibles (par ex. chlamydia, gonorrhée et verrues génitales)
• Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)

Une infection peut provoquer des pertes vaginales accompagnées de spottings. Selon la cause de l’infection, les pertes vaginales peuvent être blanches, jaunes ou vertes.

Conditions utérines

Certaines conditions affectant l’utérus peuvent provoquer des saignements vaginaux anormaux. Ils comprennent :

• Prolapsus utérin (lorsque l’utérus passe par le vagin)
• Polypes utérins (excroissances dans l’utérus)
• Endométriose (croissance anormale de tissus de type utérin à l’extérieur de l’utérus)
• Fibromes utérins (excroissances dans l’utérus qui ne sont pas cancéreuses)

Autres causes

Il existe également d’autres causes potentielles de spottings et d’autres saignements entre les règles :

• Médicaments (par ex. anticoagulants et tamoxifène)
• Procédures gynécologiques (par exemple, un test Pap)
• Blessure (par exemple, introduction d’objets étrangers dans le vagin, traumatisme sexuel)
• Cancer (par exemple, cancer du col de l’utérus, cancer de l’utérus, sarcome utérin, cancer des ovaires et cancer du vagin)

Saignements menstruels normaux

Les saignements menstruels normaux durent environ cinq à sept jours. Le cycle menstruel moyen compte environ 28 jours entre les règles, mais il est normal d’avoir un cycle qui dure entre 21 et 35 jours.

Si l’ovule libéré pendant l’ovulation n’est pas fécondé, vos règles commenceront environ deux semaines après l’ovulation. Pendant vos règles, la muqueuse utérine se détache car elle n’est pas nécessaire au maintien d’une grossesse.

Les personnes qui ont leurs règles apprennent à connaître leurs cycles avec le temps, à la fois en termes de durée du saignement et d’ampleur typique du saignement. Même si vous semblez perdre beaucoup de sang, cela ne représente généralement que 2 à 3 cuillères à soupe par période.

Bien que vos règles soient le seul moment de votre cycle où vous devriez vous attendre à des saignements, de petites pertes entre les règles peuvent survenir et être normales. Par exemple, certaines personnes ont des pertes pendant l’ovulation.

Cependant, si vos cycles sont irréguliers et que vous ne savez pas si les saignements sont liés à l’ovulation, parlez-en à votre prestataire. Ils peuvent vous aider à comprendre pourquoi vous saignez entre les règles et si cela est préoccupant.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Tout type de saignement vaginal entre les règles est considéré comme anormal. Si vous avez des saignements après un rapport sexuel ou entre vos règles, contactez votre médecin pour le faire vérifier.

Des taches lumineuses occasionnelles entre les règles ne sont peut-être pas une raison de s’inquiéter. Cependant, des saignements vaginaux fréquents et inexpliqués entre les règles peuvent suggérer une affection sous-jacente plus grave, surtout si :

• Vous n’avez pas encore atteint la puberté.
• Vous pourriez être enceinte.
• Vous avez dépassé la ménopause.
• Le saignement ressemble plus ou est plus abondant à celui d’une période normale plutôt qu’à une simple goutte ou deux de sang.
• Le saignement s’accompagne d’autres symptômes comme un écoulement nauséabond et des crampes intenses.

Il peut être utile de suivre votre cycle menstruel avec un calendrier ou une application. Ces informations peuvent vous aider, vous et votre médecin, à déterminer si des spottings ou saignements en dehors de votre cycle sont préoccupants.

Si vous devez utiliser des produits féminins, notez combien vous en utilisez par jour. Cela peut donner à votre prestataire une idée de la quantité de saignement réelle.