Si vous vivez assez longtemps, vous développerez probablement des cataractes. À partir de 40 ans, le risque de développer une cataracte augmente progressivement. À l’âge de 75 ans, la moitié des Américains de race blanche auront développé des cataractes. À 80 ans, ce nombre grimpe jusqu’à 70 %. L’incidence varie selon l’origine ethnique, puisque 53 % des Noirs et 61 % des Hispano-Américains auront des cataractes à l’âge de 80 ans. Bien que les cataractes soient la principale cause de cécité dans le monde, elles sont largement traitables dans le monde développé.
Une cataracte est une opacification du cristallin à l’intérieur de l’œil, appelé cristallin. Au début de la vie, le cristallin est clair et la lumière le traverse parfaitement. Avec le temps, le cristallin devient trouble et provoque une vision floue, floue et/ou moins colorée.
Il existe différents types de cataractes. Les trois plus courantes sont la sclérose nucléaire, la corticale et la cataracte sous-capsulaire postérieure (PSC). Ces cataractes ne sont pas mutuellement exclusives, ce qui signifie que les gens développent fréquemment une combinaison des trois.
Symptômes
Sclérose nucléaire
La sclérose nucléaire provoque une vision floue, qui dérange généralement les patients plus à distance qu’à proximité. Ce type de cataracte peut entraîner des modifications de la prescription de lunettes d’un patient, entraînant souvent une myopie (ou une myopie). Bien que cela rende la vision de loin plus difficile, cela peut également faciliter la vision de près. La conduite de nuit peut devenir un problème, tout comme la vision dans un cadre sombre comme une salle de cinéma. En effet, les cataractes réduisent la quantité de lumière atteignant l’œil. L’éblouissement peut également devenir un problème, tout comme la diminution du contraste et la discrimination des couleurs. Certaines personnes ressentiront une ombre derrière des objets, ce qui pourrait apparaître comme une double vision.
Cortical
Les cataractes corticales provoquent également une vision floue, bien qu’elles aient souvent un effet équivalent sur la myopie et la myopie. La sensibilité à l’éblouissement et au contraste peut également devenir un problème.
CFP
Alors que la sclérose nucléaire et les cataractes corticales ont tendance à progresser assez lentement, les CSP évoluent plus rapidement. Les patients peuvent remarquer une diminution de la vision qui se produit assez rapidement. Il peut y avoir plus de flou à proximité qu’à distance, bien que cela varie. L’éblouissement peut également être un problème.
Bien que les trois types de cataractes puissent provoquer des symptômes légèrement différents, bon nombre de ces signes ont tendance à se chevaucher. Chaque patient vit la cataracte différemment, en fonction de ses besoins visuels. De nombreuses personnes développent également plus d’un type de cataracte, ce qui contribue à la variabilité des symptômes.
causes
L’âge est le principal facteur de risque de cataracte. D’autres raisons pour lesquelles les cataractes pourraient se développer comprennent :
- Histoire de famille. Si vos frères et sœurs, vos parents ou d’autres membres de votre famille ont des cataractes, vous pourriez être plus enclin à les développer.
- Les conditions médicales. Le diabète, par exemple, augmente le risque de cataracte. Les patients diabétiques peuvent être jusqu’à cinq fois plus susceptibles de développer des cataractes à un âge précoce.
- Fumeur. Le tabagisme augmente le risque de cataracte, peut-être en raison du stress oxydatif qu’il cause à l’organisme.
- Traumatisme. Une blessure à l’œil ou une chirurgie oculaire pourrait précipiter le développement de la cataracte. De plus, une radiothérapie à la tête ou au cou pourrait également avoir un impact.
- Exposition aux ultraviolets (UV). Passer beaucoup de temps au soleil sans protection oculaire adéquate peut accélérer le développement des cataractes. Le port de lunettes de soleil peut aider à prévenir cela.
- Médicaments. L’utilisation de corticostéroïdes peut précipiter la formation précoce de la cataracte.
Traitements
Les changements de réfraction qui accompagnent la formation de la cataracte peuvent parfois être gérés avec un changement de lunettes. Cependant, cela n’améliorera la vision que temporairement. En d’autres termes, il ne traitera pas la cause sous-jacente du changement de vision. L’utilisation d’un éclairage accru peut également aider à gérer la diminution de la lumière atteignant les yeux.
En fin de compte, afin de traiter les cataractes, une intervention chirurgicale est nécessaire. La chirurgie de la cataracte est très courante mais, comme toute chirurgie, cette intervention comporte un risque de complications. Par conséquent, votre médecin ne recommandera une intervention chirurgicale que lorsque la cataracte commencera à vous empêcher de faire ce que vous voulez. Au cours de la chirurgie de la cataracte, les médecins enlèvent la partie trouble du cristallin et la remplacent par une lentille intraoculaire synthétique (LIO).
Parfois, la vision d’une personne décline après une chirurgie de la cataracte. Cela peut se produire des mois ou des années après la procédure initiale et peut être dû à une opacification de la capsule du cristallin, appelée opacification de la capsule postérieure (PCO). Le PCO est parfois appelé cataracte secondaire et peut être traité avec une procédure au laser.
Résumé
Les cataractes sont causées par une opacification progressive des lentilles naturelles de nos yeux. Certains facteurs peuvent accélérer leur développement, tels que les antécédents familiaux, le diabète, le tabagisme, l’exposition au soleil, les traumatismes et l’utilisation de stéroïdes. Alors que les changements de vision associés aux cataractes peuvent être temporairement gérés avec un changement de lunettes ou plus de lumière, le traitement le plus efficace est la chirurgie. La chirurgie de la cataracte consiste à retirer la partie trouble du cristallin et à la remplacer par une LIO. Bien que la procédure comporte certains risques, elle restaure généralement la clarté du cristallin et améliore la vision.
Les références
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