Cartilage du genou déchiré

Un cartilage déchiré au niveau de l’articulation du genou est souvent observé après une blessure par torsion . Cela se produit généralement lors d’activités sportives ou d’accidents de la route. Le «cartilage» auquel se réfère ce terme familier n’est pas le cartilage articulaire, qui recouvre normalement les extrémités des os dans une articulation. Il se réfère à une structure cartilagineuse spécialisée présente entre les os ( photo 1 ) au niveau de l’articulation du genou, appelée ménisque (pl. Ménisques). Les ménisques sont très importants pour stabiliser le genou et le rendre capable de supporter le poids du corps. Ils aident également à lubrifier l’articulation pour des mouvements fluides.

 

Anatomie des ménisques

Il y a deux ménisques présents dans chaque genou; l’un sur le côté médial et l’autre sur le côté latéral entre le fémur (os de la cuisse) et le tibia (os de la jambe). Chaque ménisque est un disque en forme de C ( photo 2 ) de tissu cartilagineux qui remplit l’espace entre le fémur et le tibia ( photo 3 ). Cela amène une plus grande partie des os à entrer en contact les uns avec les autres et répartit la pression uniformément sur la surface des deux os.

Image 1: Ménisques derrière le genou
(source: Wikimedia )

 

 

Photo 2: Menisci vu d’en haut
(source: Wikimedia )

Image 3: Coupe du genou montrant des ménisques
(source: Wikimedia )

Symptômes du cartilage du genou déchiré

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Un cartilage déchiré ou un ménisque dans le genou le fait gonfler et devenir douloureux. La douleur survient principalement lors de l’accroupissement ou des mouvements dans lesquels le genou est complètement plié (fléchi). Le fragment de cartilage déchiré s’interpose entre les os et provoque un verrouillage transitoire de l’articulation. Une articulation verrouillée peut se déverrouiller spontanément ou après quelques manipulations. Parfois, les symptômes d’un ménisque déchiré sont très légers et peuvent même passer inaperçus pendant de nombreuses années.

Diagnostic du cartilage du genou déchiré

Un cartilage du genou déchiré n’est pas vu sur les rayons X , mais c’est la première enquête à faire car elle nous aide à exclure les causes les plus évidentes de la douleur au genou, telles que les fractures.

L’IRM de l’articulation du genou détecte un cartilage déchiré et donne des informations importantes telles que son emplacement et sa taille, ce qui aide à planifier le traitement.

L’arthroscopie est l’investigation de choix, car la déchirure peut être vue et réparée dans la même séance. Cela nécessite un chirurgien orthopédiste hautement qualifié et peut être très coûteux. Mais comme l’articulation n’est pas entièrement ouverte, évite d’endommager d’autres structures de l’articulation.

Traitement du cartilage du genou déchiré

Le traitement du cartilage du genou déchiré commence par l’immobilisation de l’articulation. Cela se fait à l’aide d’une longue attelle d’extension du genou ou d’un plâtre, qui maintient le genou droit (étendu). Cela aide les structures blessées à guérir et l’inflammation à se calmer. Cela se fait pendant 3-4 semaines pendant lesquelles l’articulation est progressivement mobilisée par un kinésithérapeute.

Une fois que le gonflement et la douleur ont diminué, une IRM est effectuée et en utilisant les informations obtenues, le ménisque est cousu par une chirurgie arthroscopique. La chirurgie consiste en de petites incisions qui guérissent tôt et sans trop de tissu cicatriciel. Après la chirurgie, à nouveau le genou est maintenu étendu par une attelle ou un pansement pendant 2 semaines, puis suivi d’une thérapie physique.

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