Cancer des os secondaire

Le cancer des os secondaire est un groupe de maladies, qui surviennent dans différents tissus du corps, mais se terminent par une transformation cancéreuse du tissu osseux. Contrairement à la croyance populaire, les cancers osseux secondaires sont plus fréquents que les cancers osseux primaires. Bien qu’il reflète la moindre sensibilité du tissu osseux à la transformation cancéreuse, de sorte que seuls les cancers avancés dans d’autres parties du corps sont capables de le pénétrer. Cela est plutôt dû au nombre incroyablement élevé de personnes touchées par des cancers, comme le cancer du sein, le cancer du poumon, le cancer de la prostate, etc., qui conduisent plus tard au cancer secondaire des os. Par conséquent, même si seul un petit pourcentage de cancers se propage aux os, les chiffres sont encore assez élevés.

La propagation du cancer d’une partie du corps à une autre est connue sous le nom de métastase. C’est un phénomène courant dans un cancer devenu malin (pire). Les organes communs auxquels un cancer malin peut métastaser sont le cerveau, les os, les poumons, le foie et les ganglions lymphatiques. Puisque l’origine du cancer se situe dans un autre organe (site primaire), ces nouveaux cancers sont appelés cancers secondaires. Certains cancers malins sont connus pour avoir une affinité pour impliquer secondairement un tissu particulier. Ceci est étroitement lié à l’anatomie et à la physiologie de l’organe dans lequel se trouve le cancer primaire. Cependant, les exceptions et les surprises ne sont pas rares pour le processus du cancer, en particulier celui qui est malin!

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Processus de métastase

La métastase est un ensemencement de tissus corporels normaux avec des cellules cancéreuses, qui à leur tour les transforme en tissus cancéreux. Ceci est un phénomène courant avec les cancers avancés et peut survenir à travers 3 voies

  • La propagation directe se produit sur des parties proches du cancer primaire, comme le Ca. L’ovaire se propage au foie.
  • Propagation lymphatique, qui se produit initialement vers les ganglions lymphatiques drainant la zone du cancer primaire, puis vers les ganglions lymphatiques supérieurs et d’autres organes lymphatiques, comme la majorité des carcinomes.
  • La propagation hématogène se produit lorsque le sang agit comme un véhicule pour le transport des cellules cancéreuses, comme la majorité des sarcomes.

Image 1: Métastases hépatiques

(Source: Wikimedia Commons )

La propagation d’un cancer au tissu osseux se produit généralement par propagation hématogène en raison de l’apport abondant de sang à la moelle osseuse. Ceci est encore plus vrai pour les os vertébraux, car leur moelle osseuse retient les cellules productrices de sang tout au long de la vie. C’est aussi la raison pour laquelle les cancers osseux secondaires sont plus fréquemment observés dans les os vertébraux!

Cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est une maladie courante chez les hommes âgés. La prostate est un organe spécialisé du système reproducteur masculin, situé juste en dessous de la vessie ( photo 2 ). Bien que les effets d’un cancer de la prostate soient très localisés, comme la difficulté à uriner, la douleur, etc., il peut se propager à différentes parties du corps par le processus de métastase, provoquant des maux de dos, une pneumonie, etc. couramment observé que les cellules cancéreuses de la prostate atteignent fréquemment les vertèbres dans le bas du dos, en raison de l’absence de valves dans les veines entre la colonne vertébrale et le plexus de Batson, qui entoure la prostate. Ainsi, le flux sanguin, qui va normalement des vertèbres vers la prostate, est également possible dans le sens inverse, transportant les cellules cancéreuses de la prostate aux vertèbres.

Image 2: Localisation de la prostate

(Source: Wikimedia Commons )

Un cancer de la prostate isolé peut être facilement traité par ablation de la prostate. Mais l’infiltration dans la colonne vertébrale conduit à un problème complexe avec des symptômes bizarres, comme les maux de dos, les fractures vertébrales, la compression de la moelle épinière, etc. Celles-ci peuvent entraîner une paraplégie (perte de contrôle des membres inférieurs, c’est-à-dire paralysie), une perte de contrôle des intestins et de la vessie, etc. maladie.

Cancer du sein

Le cancer du sein est la forme de cancer la plus courante au monde. Étonnamment et contrairement à la croyance populaire, même les hommes peuvent être affectés par cette maladie! Bien que certaines personnes soient génétiquement prédisposées à souffrir de cancer du sein, l’alcool, les hormones et l’apport en graisses alimentaires jouent également un rôle important. La propagation métastatique du cancer du sein se produit généralement aux os de la colonne vertébrale, des côtes ou du bassin. Ceci est associé à des douleurs osseuses ainsi qu’à des fractures causées par des chutes ou des traumatismes insignifiants (également appelés fractures pathologiques).

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Les métastases osseuses dans les cancers du sein nécessitent une détection et un traitement précoces pour éviter la survenue de fractures pathologiques. Cela se fait généralement par un examen radiographique ou IRM de routine de la colonne vertébrale et du bassin. S’il existe des signes de propagation du cancer du sein aux os, une stabilisation chirurgicale des os par l’utilisation de vis et de plaques métalliques est indispensable au plus tôt. Cela évite non seulement les fractures, mais contrôle également les douleurs osseuses. Cela peut être suivi d’un traitement avec des bisphosphonates , qui préviennent l’ostéoporose causée par les ostéoclastes (activés par des protéines produites par des cellules cancéreuses).

Cancer du poumon

Le cancer du poumon est lié au tabagisme et à l’exposition professionnelle à l’amiante, à la silice, etc. Le rôle de certains gènes dans le cancer du poumon a également été documenté, leur incidence étant largement dépassée par l’étiologie antérieure. Malgré plusieurs études documentant clairement l’association, le tabagisme reste prédominant en raison de son potentiel addictif et de son flair. Les symptômes du cancer du poumon ne sont ni évidents ni insignifiants, comme une toux persistante, du sang occasionnel dans la toux, un essoufflement, etc. Ceux-ci sont généralement présents chez les fumeurs chroniques, indépendamment de la présence ou de l’absence de cancer. Par conséquent, souvent, les métastases osseuses conduisant à une fracture ou à des douleurs osseuses sont le premier indice vers le diagnostic du cancer du poumon.

Image 3: Cancer du poumon à la tomodensitométrie

(Source: Wikimedia Commons )

Le cancer des os secondaire des poumons peut affecter la colonne vertébrale, les côtes et le bassin. La métastase des petits os des mains et des pieds est une caractéristique unique du cancer du poumon. Cela est possible parce que le sang circule du poumon au cœur et de là est transporté vers différentes parties du corps. Ainsi, le cancer du poumon est l’un des cancers les plus courants à métastaser aux doigts ou aux orteils. Depuis, le cancer du poumon est diagnostiqué principalement à son stade avancé (après sa propagation aux os et à d’autres parties du corps), le pronostic est pire et les chances de survie sont plutôt minces. Mesures palliatives telles que la stabilisation des os vertébraux et la résection de la tumeur pulmonaire suivie d’une radiothérapie et d’une chimiothérapie. Ainsi, un dépistage périodique par radiographie pulmonaire ou tomodensitométrie ( photo 3 ) peut faciliter la détection précoce et de meilleurs résultats chez les patients atteints de cancer du poumon.

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