Bursite de l’épaule : qu’est-ce que c’est, symptômes et traitement

Qu’est-ce que la bursite de l’épaule ?

La bursite de l’épaule est une bursite qui affecte l’articulation de l’épaule. Son nom médical est bursite sous-acromiale.

La bursite est un gonflement douloureux d’un petit sac rempli de liquide appelé bourse séreuse. Les bourses séreuses (le pluriel de bourse) amortissent les espaces autour des os et autres tissus.

Les bourses sous-acromiales de votre épaule amortissent la zone située entre les tendons de votre coiffe des rotateurs et l’acromion – le point le plus élevé de votre omoplate (omoplate).

La bursite de l’épaule survient lorsque quelque chose endommage ou irrite les bourses séreuses de votre épaule. Cela provoque une inflammation qui entraîne des symptômes tels que douleur et gonflement.

Types de bursite de l’épaule

Il existe trois types de bursite de l’épaule :

• Chronique:Chronique est le nom médical d’une condition ou d’un problème qui revient (se reproduit). La bursite chronique de l’épaule se caractérise par des épisodes répétés de bursite à l’épaule, généralement dus à des blessures similaires ou à une surutilisation. C’est le type le plus courant.
• Aigu:La bursite aiguë survient soudainement, sous la forme d’un épisode ponctuel, généralement après une blessure.
• Infectieux (septique) :Il s’agit d’une bursite qui survient lorsqu’une infection ailleurs dans votre corps se propage aux bourses séreuses de l’épaule.

Quels sont les symptômes de la bursite de l’épaule ?

Les symptômes les plus courants de la bursite de l’épaule comprennent :

• Douleur à l’épaule
• Gonflement
• Rigidité
• Une amplitude de mouvement réduite (jusqu’où vous pouvez déplacer votre épaule sans douleur)
• Tendresse même à un contact léger
• Décoloration ou rougeur sur votre peau
• Une sensation de chaleur ou de chaleur

À quoi ressemble une bursite de l’épaule ?

La douleur à l’épaule causée par la bursite peut apparaître soudainement ou s’accumuler progressivement. Vous pouvez ressentir une douleur sourde tout le temps. Mais la douleur peut devenir aiguë ou ressembler à un pincement à l’intérieur de votre épaule lorsque vous soulevez votre bras au-dessus de votre tête.

Vous ressentirez probablement plus (ou pire) de douleur si vous dormez ou si vous vous allongez sur votre épaule affectée.

Quelles sont les causes de la bursite de l’épaule ?

Les blessures et la surutilisation de l’épaule sont les causes les plus courantes de bursite. Plus précisément, les blessures sportives ou les microtraumatismes répétés sont généralement à l’origine d’une bursite chronique et aiguë de l’épaule.

Toute blessure qui endommage votre épaule peut irriter les bourses et provoquer une inflammation. Utiliser votre épaule pour un mouvement répétitif peut irriter vos bourses. Cela est particulièrement vrai pour les mouvements qui nécessitent beaucoup de force, comme balancer un marteau ou lancer une balle. Un mouvement peut ne pas faire mal au début, mais si vous continuez à le faire souvent, votre épaule n’aura peut-être pas le temps de guérir et une irritation peut s’accumuler avec le temps.

Les infections provenant d’un autre endroit de votre corps qui se propagent aux bourses séreuses de votre épaule provoquent une bursite infectieuse de l’épaule. Les infections bactériennes (comme les infections à staphylocoques) sont les causes les plus courantes.

Quels sont les facteurs de risque ?

Tout le monde peut souffrir d’une bursite à l’épaule. Mais vous courez un risque plus élevé si vous :

• Faire du sportcela vous oblige à faire des mouvements répétitifs avec votre épaule (comme lancer, ramer ou balancer une batte, un club ou une raquette)
• Faire un travail physiquecela met beaucoup de stress sur vos épaules, comme travailler avec des outils ou soulever des objets lourds ; les personnes comme les peintres, les menuisiers, les paysagistes, les plombiers et les magasiniers courent un risque plus élevé que les autres types de travailleurs
• Avoir un problème de santéqui provoque une inflammation dans votre corps

Certaines conditions qui peuvent augmenter votre risque de bursite comprennent :

• Arthrite inflammatoire (comme la polyarthrite rhumatoïde, la goutte ou le rhumatisme psoriasique)
• Diabète
• Maladie rénale chronique
• Maladie thyroïdienne

Quelles sont les complications de la bursite de l’épaule ?

La bursite chronique de l’épaule et les poussées répétées (périodes de symptômes qui vont et viennent) peuvent endommager vos bourses. Au fil du temps, cela peut affecter la mobilité de votre épaule (dans quelle mesure vous pouvez la bouger).

Les bactéries responsables d’une bursite infectieuse (septique) de l’épaule peuvent se propager aux organes et à d’autres parties de votre corps si l’infection n’est pas traitée. Des infections graves peuvent provoquer une septicémie, qui peut être mortelle. C’est rare, mais il est important de consulter immédiatement un médecin si vous pensez avoir une infection.

Comment diagnostique-t-on une bursite de l’épaule ?

Un professionnel de la santé diagnostiquera une bursite à l’épaule lors d’un examen physique pour vérifier la douleur et votre amplitude de mouvement. Votre médecin peut utiliser différents tests pour diagnostiquer la bursite et exclure d’autres affections ou blessures provoquant des symptômes similaires, notamment :

• Radiographies de l’épaule pour vérifier l’arthrite ou les éperons osseux
• IRM (imagerie par résonance magnétique)ouultrasonrechercher une inflammation dans vos bourses séreuses et/ou des dommages dans d’autres parties de votre épaule
• Aspiration articulaire pour drainer et tester le liquide dans vos bourses séreuses pour détecter des infections ou la goutte
• Des analyses de sang pour vérifier les signes d’infections

Comment puis-je me débarrasser d’une bursite à l’épaule ?

Habituellement, le repos suffit pour traiter la bursite.

Faire une pause dans les activités qui exercent une pression sur votre épaule lui donnera le temps de guérir. Votre prestataire vous dira combien de temps vous devrez vous reposer et éviter les activités physiques.

Les autres traitements de la bursite de l’épaule comprennent :

• Glace:Glacer votre épaule peut vous aider à gérer les symptômes. Appliquez un sac de glace plusieurs fois par jour pendant 15 minutes à la fois. Enveloppez le sac de glace dans une fine serviette ou un gant de toilette pour éviter de le mettre directement sur votre peau.
• Analgésiques en vente libre (OTC): La prise d’AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) en vente libre ou d’acétaminophène peut soulager la douleur et réduire l’inflammation. Ne prenez pas ces médicaments pendant plus de 10 jours consécutifs sans en parler à votre prestataire.
• Corticostéroïdes :Ce sont des médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance. Votre prestataire peut vous injecter des injections de cortisone directement dans votre épaule.
• Physiothérapie (PT):La physiothérapie peut vous aider à renforcer les muscles de vos épaules et à augmenter votre flexibilité. Cela peut aider à gérer les symptômes de la bursite et à prévenir de futures blessures.
• Antibiotiques :Vous aurez besoin d’antibiotiques si vous souffrez d’une bursite infectieuse. Assurez-vous de prendre la dose complète d’antibiotiques aussi longtemps que votre médecin vous l’a indiqué, même si vous commencez à vous sentir mieux.
• Aspiration articulaire :Votre prestataire peut utiliser l’aspiration pour drainer l’excès de liquide de vos bourses.

Chirurgie de la bursite de l’épaule

Il est rare d’avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour une bursite de l’épaule. Votre médecin ne recommandera généralement une intervention chirurgicale que si vous présentez des symptômes graves qui ne s’améliorent pas après avoir essayé d’autres traitements. Vous êtes plus susceptible de devoir subir une intervention chirurgicale si vous souffrez d’une bursite chronique de l’épaule qui rend difficile l’exécution de toutes vos activités quotidiennes.

La chirurgie de la bursite de l’épaule est généralement réalisée par arthroscopie de l’épaule. Votre chirurgien enlèvera ou réparera les tissus endommagés de l’articulation de votre épaule. Ils peuvent également retirer les bourses enflammées pour créer plus d’espace à l’intérieur de votre épaule. Votre chirurgien vous dira à quoi vous attendre et combien de temps il faudra pour récupérer.

Combien de temps dure la bursite de l’épaule ?

La durée de la bursite de l’épaule dépend du type dont vous souffrez et de sa cause. La plupart des gens présentent des symptômes pendant quelques semaines.

Votre médecin ou physiothérapeute peut vous suggérer de continuer à gérer la bursite de l’épaule même après l’amélioration de vos symptômes. Ils peuvent suggérer quelques mois de physiothérapie et d’autres traitements pour aider à réduire le risque de récidive de la bursite.

Comment puis-je prévenir la bursite de l’épaule ?

Vous pouvez réduire votre risque de bursite chronique de l’épaule en :

• Étirer et échauffer vos épaules avant les activités physiques
• Renforcer vos épaules avec des exercices spécifiques au sport ou adaptés à votre travail ou vos loisirs
• Prendre des pauses entre les entraînements ou les travaux qui mettent beaucoup de pression sur vos épaules
• Éviter de « jouer avec la douleur » ou de vous forcer à continuer à utiliser votre épaule si vous avez mal pendant ou après une activité physique

Vous ne pourrez peut-être pas prévenir une bursite aiguë de l’épaule, car elle survient après des blessures soudaines que vous ne pouvez pas planifier.

Il peut également être difficile de prévenir une bursite infectieuse. Vous ne pouvez pas contrôler la manière dont une infection se propage dans votre corps. Si vous prenez un antibiotique pour traiter une infection, prenez la dose complète pendant exactement aussi longtemps que votre médecin vous l’a prescrit. C’est le meilleur moyen de s’assurer qu’il tue complètement l’infection et réduit le risque de propagation.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez un professionnel de la santé si vous ressentez :

• Douleur ou amplitude de mouvement limitée au niveau de votre épaule ou de votre bras qui interfère avec votre routine quotidienne, y compris votre sommeil
• Douleur qui ne s’améliore pas avec les traitements à domicile
• Faiblesse de l’épaule ou du bras
• Signes d’infection, comme de la fièvre ou des frissons
• Décoloration, rougeur ou gonflement autour de votre épaule

Quelles questions dois-je poser à mon prestataire ?

Il peut être utile de demander à votre fournisseur :

• De quel type de bursite ai-je ?
• Combien de temps dois-je me reposer et éviter les activités physiques ?
• Aurai-je un jour besoin d’une intervention chirurgicale pour une bursite ?
• Comment puis-je modifier mes activités pour éviter une bursite chronique ?