Blastomycose (maladie de Gilchrist) : symptômes et traitement

Qu’est-ce que la blastomycose ?

La blastomycose est une maladie que l’on contracte en respirant le champignon.Blastomyces.Il peut provoquer des symptômes pseudo-grippaux et se propage parfois de vos poumons à d’autres parties de votre corps.

Blastomycesvit dans la terre ou dans le bois pourri, généralement dans les zones proches de l’eau, et vous pouvez le respirer si vous dérangez le sol. Contrairement aux champignons en forme de parapluie qui poussent dans le sol,Blastomycesest un type de champignon trop petit pour être vu.

La blastomycose était autrefois appelée maladie de Gilchrist ou maladie de Chicago.

Quels sont les symptômes de la blastomycose ?

Les symptômes de la blastomycose comprennent :

• Fièvre.
• Frissons.
• Fatigue.
• Toux.
• Essoufflement (dyspnée).
• Douleurs musculaires.
• Cracher du sang.
• Sueurs nocturnes.
• Plaies cutanées, ulcères, bosses ou ampoules.

Environ la moitié des personnes atteintes de blastomycose ne présentent aucun symptôme.

Qu’est-ce queBlastomyces dermatitidisressembler?

Blastomyces dermatitidisest un type de blastomycose qui peut se propager à votre peau. Cela peut ressembler à de grosses bosses, des verrues ou des plaies. Il peut s’agir de grandes plaies ouvertes ou d’amas fermés de bosses. Ils sont souvent recouverts de croûtes ou de croûtes.

Quelles sont les causes de la blastomycose ?

De nombreux types de champignonsBlastomycesprovoquer une blastomycose. Mais vous risquez davantage de tomber malade à causeBlastomyces dermatitidis(B. dermatitidis).

Blastomycesaime vivre près de l’eau, en particulier dans ou le long des lits des rivières. On le trouve dans de nombreuses régions du monde, mais il est plus courant dans certaines régions d’Amérique du Nord, en particulier dans les régions situées autour des fleuves Ohio et Mississippi, des Grands Lacs et du fleuve Saint-Laurent. Cela comprend :

• États du Midwest américain. Il existe des points chauds – où la blastomycose est plus courante – dans le Wisconsin et le Minnesota.
• États du Centre-Sud et du Sud-Est des États-Unis.
• Sud-est du Canada.Cela comprend l’Ontario, le Québec, le Manitoba et la Saskatchewan.

Il y a également eu des cas de blastomycose dans le nord-est des États-Unis.

Comment contracte-t-on la blastomycose ?

Vous contractez la blastomycose en inspirantBlastomycesmoisissure provenant du sol humide ou du bois pourri. Il peut se développer dans vos poumons et parfois se propager à d’autres parties de votre corps par le sang. Des épidémies surviennent parfois lorsque de vastes zones de sol sont perturbées par des activités de construction ou d’excavation.

La blastomycose n’est pas contagieuse (elle ne se transmet pas d’une personne à l’autre).

Qui est à risque de blastomycose ?

Toute personne qui vit ou voyage dans des régions oùBlastomycesest à risque de blastomycose. Mais vous pourriez courir un risque plus élevé si votre travail ou vos passe-temps impliquent de perturber le sol ou de passer du temps à proximité de lacs ou de rivières. Ceux-ci pourraient inclure :

• Construction.
• Chasse.
• Pêche.
• Camping.
• Randonnée.

Très rarement, les vétérinaires ont contracté une blastomycose à cause d’une aiguille contaminée. Cela peut se produire lors du traitement d’un animal atteint de blastomycose.

Vous êtes plus à risque de développer une maladie grave liée à la blastomycose si vous :

• Avoir un système immunitaire affaibli. Le VIH et les médicaments immunosuppresseurs sont des causes courantes d’affaiblissement du système immunitaire.
• Vous souffrez de BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) ou d’autres maladies pulmonaires chroniques.
• Sont âgés de plus de 50 ans.

Quelles sont les complications de la blastomycose ?

Les principales complications de la blastomycose comprennent le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) et la propagation du champignon à d’autres parties de votre corps. Depuis vos poumons, il peut passer dans votre circulation sanguine et se propager à d’autres organes, notamment :

• Peau.
• Os.
• Système nerveux central (cerveau et moelle épinière).

Comment diagnostique-t-on la blastomycose ?

Pour diagnostiquer la blastomycose, un médecin peut prélever un échantillon de votre sang, de votre pipi (urine) ou de vos crachats (mucus craché par vos poumons). Si vous avez des ulcères cutanés, ils peuvent également prélever un échantillon de tissu (biopsie) provenant d’un ulcère.

Ils enverront l’échantillon à un laboratoire pour :

• Essayez de grandir (culture)Blastomyces. C’est la meilleure façon de diagnostiquer la blastomycose. Mais cela peut prendre beaucoup de temps – plusieurs semaines – et votre prestataire voudra peut-être vous traiter avant que les résultats ne soient disponibles.
• RechercherBlastomyceslevure. La technologie PCR peut aider à identifierBlastomycesADN dans un échantillon de tissu ou de liquide corporel.
• Rechercher des signes deBlastomyces(antigènes ou anticorps) dans votre corps.

Ils peuvent également utiliser des radiographies pulmonaires ou des tomodensitogrammes (tomodensitométrie) pour examiner l’intérieur de vos poumons.

Comment savoir si vous souffrez de blastomycose ?

La blastomycose peut ressembler à d’autres maladies, notamment la pneumonie. Vous pourriez soupçonner que vous souffrez de blastomycose si vous avez suivi un traitement antibiotique et que vous êtes toujours malade. Informez votre fournisseur si vous habitez à proximité ou si vous avez voyagé dans des zones oùBlastomycesvies, ou si votre travail ou vos passe-temps impliquent de travailler avec ou de perturber le sol.

Comment traite-t-on la blastomycose ?

Les prestataires traitent la blastomycose avec des traitements antifongiques, notamment l’amphotéricine B (amB) et l’itraconazole. Dans certains cas, ils peuvent également vous administrer des corticostéroïdes pour réduire l’inflammation.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre de blastomycose ?

La blastomycose ne disparaît pas d’elle-même. Vous devrez prendre des médicaments antifongiques pendant plusieurs semaines. Vous pourriez avoir besoin d’un traitement pendant un an ou plus si :

• Vous êtes gravement malade.
• Le champignon s’est propagé au-delà de vos poumons.
• Vous souffrez d’une maladie pulmonaire chronique.
• Vous avez un système immunitaire affaibli.

Quel est le taux de survie de la blastomycose ?

Le taux de survie à la blastomycose chez la plupart des gens est supérieur à 90 %. Les affections pulmonaires chroniques et les maladies qui compromettent votre système immunitaire peuvent vous exposer à un risque plus élevé de maladie potentiellement mortelle.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez un professionnel de la santé si vous présentez des symptômes pseudo-grippaux, de la toux ou un essoufflement qui ne s’améliorent pas après une semaine ou s’aggravent avec le temps. Dites à votre prestataire si votre travail ou vos passe-temps pourraient vous exposer au champignon responsable de la blastomycose ou si vous avez voyagé dans une région où se trouve le champignon.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Rendez-vous aux urgences si vous présentez des symptômes de maladie grave, notamment :

• Forte fièvre (plus de 103 degrés Fahrenheit/40 degrés Celsius).
• Essoufflement sévère ou soudain.
• Douleur thoracique.
• Cracher du sang.
• Confusion ou autres changements mentaux.
• Saisies.
• Peau, lèvres ou ongles bleus (cyanose).

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Il peut être utile de demander à un fournisseur :

• Suis-je à risque élevé de blastomycose grave ?
• Y a-t-il des précautions particulières que je devrais prendre pour réduire mon risque de blastomycose ?
• Comment prendre mes médicaments ?
• À quels signes de maladie grave dois-je faire attention ?

Puis-je prévenir la blastomycose ?

Il est difficile d’éviter d’inspirer Blastomyces champignon si vous habitez dans une région où il est courant. Bien que cela ne soit pas entièrement évitable, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire votre risque de blastomycose :

• Évitez de déranger de grandes zones de saleté et de poussière, en particulier dans les zones proches de l’eau.
• Si votre travail ou vos loisirs vous exposent à un sol susceptible de contenirBlastomyces,portez un masque respiratoire N95 (ou KN95) pour aider à filtrer l’air que vous respirez.

PeutBlastomycesêtre dans une maison ?

Il est peu probable que vous trouviezBlastomycesdans votre maison, sauf dans la saleté apportée sur les vêtements. Le champignon se développe sur le bois pourri et le sol humide, il ne survivra donc pas sur vos vêtements après les avoir lavés.