Alopécie areata : symptômes, causes, traitement et repousse

Qu’est-ce que la pelade ?

L’alopécie areata est une maladie auto-immune qui provoque une perte de cheveux inégale n’importe où sur votre corps, mais elle affecte le plus souvent les poils de la peau qui recouvre votre tête (cuir chevelu). « Alopécie » est un terme médical désignant la perte de cheveux ou la calvitie, et « areata » signifie qu’elle survient dans de petites zones aléatoires.

Il existe de nombreuses classifications différentes de la pelade. Les classifications dépendent de la quantité de cheveux que vous avez perdus et de l’endroit où vous les avez perdus sur votre corps.

• Alopécie areata totale: Vous avez perdu tous vos cheveux sur votre cuir chevelu.
• Alopécie areata universelle: Vous avez perdu tous vos cheveux sur votre cuir chevelu et tous vos poils sur le corps.
• Alopécie areata diffuse: Vos cheveux s’éclaircissent plutôt que de tomber par plaques.
• Ophiasis alopécie areata: Vous avez perdu une bande de cheveux sur la partie inférieure arrière de votre cuir chevelu (cuir chevelu occipitotemporal).

Qui souffre d’alopécie areata ?

N’importe qui peut développer une pelade. Mais vos chances de souffrir d’alopécie areata sont plus grandes si :

• Tu es un enfant.
• Vous avez des antécédents familiaux de pelade.
• Vous ou les membres de votre famille souffrez d’une maladie auto-immune, notamment le diabète, le lupus ou une maladie thyroïdienne.

Quelle est la fréquence de la pelade ?

La pelade est courante. Aux États-Unis, près de 7 millions de personnes souffrent d’alopécie areata et environ 20 % des cas concernent des enfants. Parmi les personnes atteintes d’alopécie areata, 5 % souffrent d’alopécie areata totale et 1 % d’alopécie areata universalis.

C’est la deuxième forme de perte de cheveux la plus courante, derrière la calvitie féminine et la calvitie masculine.

Que se passe-t-il si vous souffrez d’alopécie areata ?

La pelade provoque la chute de vos cheveux par plaques. Les taches sont généralement petites et rondes – environ la taille d’un quart – mais la forme et la quantité de cheveux que vous perdez peuvent être plus grandes ou plus petites.

Vos ongles peuvent également développer des bosses ou des creux (dépressions cupuliformes). Ils peuvent rendre vos ongles grossiers ou granuleux, comme du papier de verre.

La pelade n’affecte généralement pas votre santé physique. Cependant, cela peut vous affecter sur le plan psychosocial (comment la société et les groupes sociaux affectent vos pensées et vos émotions) et psychologique (comment vous pensez de vous-même et de votre comportement). Vous pouvez ressentir du stress, de l’anxiété et de la dépression.

Quels sont les symptômes de la pelade ?

Les symptômes courants de la pelade comprennent :

• Des zones de chute de cheveux, notamment sur le cuir chevelu, les poils du visage, les sourcils, les cils et les poils du corps.
• Piqûres d’ongles.

Vos patchs ne présenteront généralement aucun autre symptôme, mais dans de rares cas, ils peuvent :

• Démangeaisons (prurit).
• Changez de couleur (rouge, violet, marron ou gris).
• Développez des ouvertures visibles en forme de bouche dans vos follicules pileux (ostia folliculaire).
• Avoir des points noirs, qui sont des tiges capillaires visibles dans les ostiums folliculaires (poils cadavériques).
• Faites pousser des poils courts, plus épais sur le dessus et plus étroits vers votre cuir chevelu (poils en point d’exclamation).
• Faites pousser des cheveux blancs.

Quelles sont les causes de la pelade ?

La pelade est une maladie auto-immune qui amène votre système immunitaire à attaquer votre corps. Votre système immunitaire attaque vos follicules pileux parce qu’il pense qu’il s’agit d’envahisseurs étrangers – bactéries, virus, parasites ou champignons – qui provoquent des infections, des maladies et des maladies.

Lorsque cela se produit, vos cheveux commencent à tomber, souvent en touffes de la taille et de la forme d’un quart. L’étendue de la perte de cheveux varie. Dans certains cas, ce n’est qu’à quelques endroits. Dans d’autres, la chute des cheveux peut être plus importante, voire même totale.

Votre constitution génétique (les parties de vos cellules qui déterminent vos traits physiques, comme la couleur des yeux, la taille ou la couleur des cheveux) peut déclencher la réaction auto-immune de votre corps. Ou bien votre constitution génétique combinée à un virus ou à une autre substance que vous rencontrez peut déclencher la réaction.

La pelade est-elle contagieuse ?

Non, la pelade n’est pas contagieuse. Vous ne pouvez pas propager la pelade par contact peau à peau ou par des particules en suspension dans l’air.

Comment diagnostique-t-on la pelade ?

Votre médecin peut généralement diagnostiquer la pelade grâce à un examen physique. Ils vous poseront des questions sur vos antécédents médicaux, notamment quand vous avez commencé à remarquer une perte de cheveux et si vous avez des antécédents familiaux d’alopécie areata ou de maladies auto-immunes. Ils peuvent également examiner vos ongles.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer la pelade ?

Si votre médecin ne parvient pas à établir un diagnostic après un examen physique de vos zones chauves, il peut :

• Examinez votre cuir chevelu à la recherche de signes d’infection.
• Prélevez un échantillon de vos cheveux et envoyez-le à un laboratoire pour analyse.
• Faites une biopsie du cuir chevelu pour rechercher une maladie de peau.
• Effectuez des analyses de sang.

La pelade peut-elle disparaître ?

Non, la pelade ne disparaît pas. Les médicaments et autres traitements aident à gérer votre chute de cheveux, mais ils ne guérissent pas la maladie. La pelade totale et la pelade universelle sont plus graves et moins susceptibles de répondre au traitement.

Comment gère-t-on la pelade ?

Les options de traitement comprennent :

• Corticostéroïdes : les médicaments anti-inflammatoires sont souvent utilisés pour traiter les maladies auto-immunes. Les corticostéroïdes sont injectés dans votre cuir chevelu ou dans d’autres zones, pris par voie orale sous forme de pilule ou appliqués localement (frottés sur votre peau) sous forme de pommade, de crème ou de mousse. La réponse de votre corps aux corticostéroïdes peut être lente. Certains effets secondaires incluent une augmentation de l’appétit, une prise de poids, des changements d’humeur et une vision floue.
• Minoxidil (Rogaine®): Le Minoxidil est un médicament topique qui traite la calvitie masculine et féminine. Il faut généralement environ 12 semaines de traitement avant que vos cheveux commencent à pousser. Certains effets secondaires incluent des maux de tête, une irritation du cuir chevelu et une croissance inhabituelle des cheveux.
• Photothérapie : La photothérapie utilise la lumière ultraviolette provenant de lampes spéciales. Votre médecin peut utiliser un médicament appelé psoralène associé à l’ultraviolet A (PUVA) ou à l’ultraviolet B (PUVB). Les ondes de lumière ultraviolette utilisées en photothérapie peuvent aider à certains troubles de la peau et des ongles, notamment la pelade.
• Plasma riche en plaquettes : un professionnel de la santé prélève le sang de votre corps, le traite puis l’injecte dans votre cuir chevelu pour stimuler la croissance des cheveux. Certains effets secondaires peuvent inclure des douleurs et des irritations du cuir chevelu, des étourdissements, des nausées et des vomissements.
• Immunothérapie topique: Votre médecin applique un allergène sur votre peau pour créer une réaction allergique (dermatite de contact), qui entraîne la pousse des poils. Certains effets secondaires comprennent une irritation du cuir chevelu, un gonflement des ganglions lymphatiques (lymphadénopathie), de l’eczéma et une décoloration de la peau.
• Techniques de coiffage: Si votre corps ne réagit pas aux autres options de traitement, vous pourrez peut-être masquer ou masquer votre perte de cheveux avec certaines coiffures, perruques ou tissages de cheveux.

Les cheveux peuvent-ils repousser à cause de l’alopécie ?

La pelade peut être imprévisible. Chez certaines personnes, leurs cheveux repoussent mais retombent plus tard. Chez d’autres, leurs cheveux repoussent et ne tombent plus jamais. Chaque cas de pelade est unique. Même si quelqu’un perd tous ses cheveux, il y a une chance qu’ils repoussent. En fonction de votre thérapie et de son efficacité, vous pourrez constater une nouvelle pousse de cheveux entre quatre et 12 semaines après le début.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre d’alopécie areata ?

Dans les cas légers de pelade, vous pouvez avoir des poussées et des moments où les symptômes disparaissent (rémission). La pelade totale et la pelade universelle sont plus graves et votre corps est moins susceptible de répondre aux options de traitement.

Comment puis-je prévenir la pelade ?

Il n’existe aucun moyen de prévenir la pelade. Les traitements peuvent réduire vos symptômes. Si vous souffrez d’alopécie areata, elle peut apparaître et disparaître tout au long de votre vie.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Il existe diverses techniques cosmétiques et protectrices que les personnes atteintes de pelade peuvent utiliser pour prendre soin d’elles-mêmes, notamment :

• Utilisez du maquillage pour masquer ou minimiser la perte de cheveux.
• Si vous avez perdu vos cils, portez des lunettes de soleil pour protéger vos yeux du soleil et de l’environnement.
• Portez des couvre-chefs (perruques, chapeaux ou foulards) pour protéger votre tête des éléments.
• Ayez une alimentation bien équilibrée. La croissance des cheveux est un processus dépendant des vitamines et des minéraux. Bien que cela ne soit pas spécifiquement lié à la pelade, les personnes qui suivent des régimes à la mode ont souvent des problèmes de perte de cheveux. Le régime méditerranéen comprend des fruits, des légumes et des protéines qui peuvent aider à renforcer vos cheveux et à minimiser leur chute.
• Pensez à prendre des suppléments de vitamine D.

Choses à éviter en cas de pelade

• Les éléments: Les cheveux nous protègent du soleil et du vent. Nos cils aident à garder les débris hors de nos yeux. Si vous souffrez de pelade, vous devrez prendre des précautions pour protéger votre peau (et parfois vos yeux) lorsque vous êtes à l’extérieur.
• Beaucoup de stress: Bien que cela n’ait jamais été prouvé par des essais ou des enquêtes à grande échelle, de nombreuses personnes atteintes d’une nouvelle alopécie areata ont récemment subi des stress dans la vie, tels que le travail, la famille, les décès, les interventions chirurgicales, les accidents, etc.
• Produits et traitements capillaires contenant des produits chimiques agressifs: Cela inclut les lisseurs chimiques et les ondulations permanentes. Essayez de trouver des shampoings et revitalisants doux sans silicones ni parabènes.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Appelez un professionnel de la santé dès que vous remarquez une perte de cheveux. Après avoir commencé le traitement, contactez votre professionnel de la santé si :

• Vous développez de nouveaux symptômes.
• Vos symptômes ne s’améliorent pas après le traitement.
• Vos zones touchées semblent infectées (peau rouge, violette, grise ou blanche ; irritation et gonflement).

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Comment pouvez-vous savoir que je souffre d’alopécie areata ?
• Si je n’ai pas de pelade, qu’est-ce qui fait tomber mes cheveux ?
• Quels médicaments ou traitements recommandez-vous ?
• Quelle est la liste complète des effets secondaires des médicaments et des traitements ?
• Quand dois-je m’attendre à voir de nouveaux cheveux pousser après le traitement ?
• Que puis-je faire d’autre pour éviter une nouvelle chute de cheveux ?
• Dois-je consulter un dermatologue ?