6 infections sexuellement transmissibles qui provoquent des symptômes du pénis chez les hommes

Différentes infections sexuellement transmissibles (IST) peuvent provoquer différents symptômes sur le pénis masculin, notamment des plaies, des bosses, des ampoules, des écoulements, des douleurs et des démangeaisons. Alors que certaines, comme la syphilis, peuvent provoquer davantage de signes, comme un ulcère indolore, d’autres, comme la gonorrhée ou la chlamydia, peuvent provoquer des symptômes vagues, comme une sensation de brûlure en urinant, qui peuvent facilement être confondus avec d’autres affections.

Si vous êtes sexuellement actif et que vous développez des pertes, des modifications de votre pénis ou des problèmes de miction après un rapport sexuel, il est préférable de le faire vérifier. Même si vous ne présentez aucun symptôme, comme cela arrive souvent avec les IST chez les hommes, il peut quand même vous être conseillé de vous faire tester si vous appartenez à un groupe à haut risque, comme les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) et les personnes séropositives.

Chlamydia

La chlamydia est une IST causée par une bactérie appelée Chlamydia trachomatis.Chez les hommes, la chlamydia peut affecter l’urètre (le tube par lequel l’urine et le sperme sortent du corps), ainsi que le rectum et la gorge. Les symptômes se développent généralement dans les deux semaines suivant un rapport sexuel vaginal, anal ou oral non protégé.

Les symptômes courants de la chlamydia dans l’urètre masculin comprennent :

• Un écoulement fin et laiteux du pénis
• Douleur à la miction
• Brûlure ou démangeaisons autour de l’ouverture du pénis
• Douleur et gonflement d’un ou des deux testicules
• L’envie fréquente d’uriner
• Douleur à l’éjaculation

Le traitement recommandé contre la chlamydia est une injection intramusculaire unique de l’antibiotique doxycycline.

Blennorragie

La gonorrhée est une IST semblable à la chlamydia causée par la bactérieNeisseria gonorrhoeae.Elle se transmet de la même manière que la chlamydia, avec des symptômes au niveau de l’urètre, du rectum et de la gorge apparaissant généralement également dans les deux semaines.

La seule différence notable est qu’avec la gonorrhée, l’écoulement de l’urètre sera généralement plus épais et plus jaunâtre, verdâtre ou gris.

La gonorrhée est généralement traitée avec un antibiotique différent appelé ceftriaxone, administré par une seule injection intramusculaire.Deux nouveaux antibiotiques oraux, Nuzolvence (zoliflodacine) et Blujepa (gépotidacine), ont été approuvés fin 2025 pour traiter la gonorrhée non compliquée chez les adultes et les enfants de 12 ans et plus.

Syphilis

La syphilis est causée par une bactérie en forme de tire-bouchon appeléeTreponema pâle.Le mode de transmission est le même que celui de la chlamydia et de la gonorrhée, bien que les symptômes puissent apparaître entre 10 et 90 jours après un rapport sexuel vaginal, anal ou oral non protégé.

Avec la syphilis, l’infection parT. pâleprovoque des symptômes au site d’exposition, notamment au niveau du pénis, du rectum et de la bouche chez les hommes.

Si vous contractez la syphilis sur le pénis, les symptômes courants lors de la primo-infection (initiale) comprennent :

• Un ulcère cutané unique, ferme, indolore et ne démangeant pas (appelé chancre)
• Ganglions lymphatiques enflés dans l’aine

La plaie peut guérir d’elle-même en trois à six semaines, mais cela ne signifie pas que l’infection a disparu. Au lieu de cela, la bactérie persistera et entraînera une syphilis secondaire et tertiaire, qui provoquent toutes deux des symptômes différents.

Le traitement de choix contre la syphilis à tous les stades est la pénicilline. Pour la syphilis primaire, la pénicilline est administrée en une seule injection intramusculaire.

Herpès

L’herpès est une IST virale incurable qui peut provoquer des éruptions cutanées récurrentes et douloureuses.

L’herpès est principalement causé par le virus de l’herpès simplex de type 2 (HSV-2), généralement transmis lors de relations sexuelles vaginales, anales ou orales non protégées. Mais cela peut également être causé par le virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV-1), le type associé aux boutons de fièvre, qui peut être transmis lors de relations sexuelles orales non protégées.

L’infection survient généralement lorsque vous entrez en contact avec une éruption cutanée herpétique active. Cependant, il est également possible de contracter l’herpès auprès d’une personne infectée ne présentant aucun symptôme par contact peau à peau.

Les symptômes de l’herpès peuvent apparaître dans les deux à trois semaines suivant l’exposition au HSV-1 ou au HSV-2, se manifestant souvent par des symptômes pseudo-grippaux un jour ou deux avant l’épidémie proprement dite.

Si le pénis est impliqué, les symptômes peuvent inclure :

• Douleur ou démangeaisons autour du pénis
• Petites grappes de cloques qui s’ouvrent rapidement et forment des ulcères douloureux et suintants
• Croûtage des plaies ouvertes
• Miction douloureuse
• Un écoulement clair ou blanc de l’urètre
• Ganglions lymphatiques enflés dans l’aine

La plupart des poussées d’herpès durent entre deux et quatre semaines.

Bien que l’herpès ne puisse pas être guéri, les symptômes peuvent être raccourcis grâce à une courte cure de médicaments antiviraux comme Zovirax (acyclovir) pris dès l’apparition des symptômes. Les personnes atteintes d’herpès récurrent peuvent bénéficier de la prise quotidienne de Zovirax ou d’autres antiviraux pour réduire le risque d’épidémies.

Virus du papillome humain (VPH)

Le virus du papillome humain (VPH) est une IST répandue causée par plus de 200 souches de ce virus hautement infectieux. Le VPH se transmet facilement lors de rapports sexuels non protégés, mais peut tout aussi bien se transmettre par contact peau à peau avec une personne asymptomatique (sans symptômes).

Une douzaine de souches de VPH à haut risque peuvent provoquer des lésions précancéreuses pouvant éventuellement conduire à un cancer du pénis ou à un cancer de l’urètre chez certains hommes. Ces infections ne sont généralement reconnues que lorsque le cancer se développe réellement.

La majorité des autres types de VPH ne provoquent aucun symptôme ou se manifestent par des verrues génitales. Même si les verrues génitales peuvent être inesthétiques, elles se transforment rarement en cancer.

Les symptômes des verrues génitales sur le pénis comprennent :

• Petite croissance en forme de chou-fleur, de couleur peau ou de couleur claire ou plus foncée
• Démangeaisons ou inconfort
• Saignement lors du grattage ou du sexe

Les verrues génitales peuvent être éliminées à l’aide de produits chimiques ou chirurgicalement, mais elles disparaissent parfois d’elles-mêmes (généralement après une très longue période).

Étant donné que le VPH est omniprésent et touche plus de 90 % des hommes sexuellement actifs et 80 % des femmes sexuellement actives, il peut être difficile de l’éviter si vous êtes sexuellement actif.Cela dit, le VPH peut être évité grâce à un vaccin appelé Gardasil, généralement administré entre 12 et 13 ans pour prévenir cette IST potentiellement cancérigène.

Trichomonase

La trichomonase est une IST causée par un parasite connu sous le nom deTrichomonas vaginalis. Environ sept personnes sur dix qui contractent la trichomonase lors de rapports sexuels non protégés sont asymptomatiques, en particulier les hommes. Le parasite n’habite que l’appareil reproducteur humain, provoquant généralement des symptômes dans les une à quatre semaines suivant l’exposition.

Chez l’homme, la trichomonase affecte le plus souvent l’urètre, provoquant une urétrite (inflammation urétrale). Dans certains cas, il peut également migrer vers la prostate et provoquer une prostatite (inflammation de la prostate). De telles infections chez les hommes sont communément appelées urétrite non gonococcique (NGU).

Les symptômes de la NGU comprennent :

• Un écoulement fin et aqueux de l’urètre
• Douleur à la miction
• Douleur à l’éjaculation
• Douleurs abdominales basses ou à l’aine
• Douleur et gonflement des testicules

Chez les hommes, le traitement implique généralement une dose orale unique de l’antibiotique Flagyl (métronidazole).

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous êtes sexuellement actif, vous courez un risque de contracter une IST. Cela est vrai même si vous utilisez des préservatifs, car ils sont plus efficaces contre certaines IST (comme la gonorrhée et la chlamydia) que contre d’autres (comme l’herpès et le VPH).

En tant que tel, il est important de consulter un professionnel de la santé si vous avez eu des relations sexuelles il y a des semaines ou des mois et que vous ressentez soudainement un écoulement inhabituel, des douleurs à la miction ou à l’éjaculation, des testicules enflés ou des plaies, ampoules ou lésions sur votre pénis. Un simple test peut déterminer si une IST en est la cause.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent également un dépistage systématique des IST chez les personnes sexuellement actives présentant un risque élevé d’infection par une IST, même si elles ne présentent aucun signe ou symptôme.

Parmi les recommandations du CDC pour les hommes :

• Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) devraient subir un dépistage au moins une fois par an pour la chlamydia, la gonorrhée, la syphilis et le VIH.
• Les hommes séropositifs devraient subir un dépistage au moins une fois par an pour la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis.