6 causes des pupilles dilatées

Pupilles dilatées (mydriase) se produisent lorsque les pupilles s’ouvrent plus grandes que d’habitude. Cela se produit normalement dans un éclairage plus sombre pour permettre à plus de lumière de pénétrer dans l’œil, mais des pupilles dilatées peuvent également indiquer un problème médical ou une blessure sous-jacente.

1. Médicaments sur ordonnance et en vente libre

Divers médicaments sur ordonnance et en vente libre (OTC) peuvent entraîner des modifications de la taille de la pupille en raison de leur effet sur les muscles qui les contrôlent.

Les mydriatiques sont des gouttes oculaires dilatantes et sont spécifiquement conçues pour agrandir la pupille afin que les ophtalmologistes puissent examiner l’œil à la recherche d’une blessure ou d’une maladie.

Autres formes de médicaments contenantanticholinergiques, qui sont des médicaments qui bloquent le neurotransmetteur acétylcholine, peuvent également entraîner des modifications de la taille de la pupille. Certains anticholinergiques qui provoquent des modifications de la pupille comprennent :

• Antihistaminiques
• Dramamine (dimenhydrinate)
• Sudafed (pseudoéphédrine) ou autres décongestionnants
• Stimulants
• Antidépresseurs tricycliques
• Antipsychotiques
• Médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson
• Médicaments anti-épileptiques
• Atropine
• Médicaments contenant de la toxine botulique
• Anti-spasmodiques

Médicaments et pupilles dilatées
Si vous prenez l’un des médicaments mentionnés ci-dessus et remarquez des pupilles dilatées, parlez-en à un professionnel de la santé avant de modifier votre posologie ou d’arrêter le médicament. Ils vous évalueront et recommanderont d’autres étapes.

2. Consommation de substances

La consommation de substances non prescrites ou illicites peut également entraîner des problèmes oculaires, notamment des pupilles dilatées. Les médicaments qui ont été associés à la dilatation de la pupille comprennent :

• Alcool
• Morphine
• Héroïne
• Méthadone
• Hydrocodone
• Oxycodone
• Pentazocine
• Fentanyl
• Cocaïne
• Méthamphétamines
• Cyclazodone
• 4-méthylaminorex
• Diéthylamide de l’acide lysergique (LSD)
• Psilocybine
• Phencyclidine (poussière d’ange)
• Mescaline
• De fortes doses de barbituriques
• Marijuana

3. Conditions médicales

Certaines conditions médicales peuvent être à l’origine de la dilatation des pupilles. Ils peuvent inclure :

• Le syndrome d’Adie, un trouble neurologique rare
• Paralysie microvasculaire des nerfs crâniens (MCNP), c’est-à-dire lorsque le flux sanguin est bloqué vers les nerfs oculaires
• Migraines ou effets secondaires des migraines, tels que la mydriase unilatérale épisodique bénigne (BEUM), c’est-à-dire lorsqu’une pupille est dilatée
• Syndrome myasthénique de Lambert-Eaton (LEMS)
• Neurosyphilis, ou syphilis à un stade avancé
• Encéphalite virale ou gonflement du cerveau causé par une infection virale
• Conditions psychologiques, y compris la psychopathie et le trouble bipolaire
• Coups
• Tumeur

Dilatation des pupilles et conditions médicales
Il est peu probable que les pupilles dilatées soient le seul symptôme associé aux affections ci-dessus. Il est important de noter toute autre sensation ou symptôme que vous ressentez en même temps que vos pupilles dilatées et d’en parler à un professionnel de la santé.

4. Facteurs psychologiques

Des stimuli émotionnels ou mentaux positifs et négatifs peuvent provoquer une dilatation involontaire de la pupille.Par exemple, les gens peuvent souvent avoir des pupilles plus grandes s’ils sont excités ou pendant des périodes d’effort mental élevé.

Cela peut aller de voir quelqu’un que vous trouvez attirant à devoir réfléchir sérieusement à quelque chose.

5. Blessures oculaires

Les pupilles dilatées sont également courantes si vous endommagez votre œil, en particulier l’iris, qui est la partie colorée de l’œil. Ce niveau de traumatisme peut survenir après qu’une force a frappé l’œil ou suite à une blessure chimique.

En plus de la dilatation des pupilles, une personne peut également subir des modifications de sa vision ou devenir aveugle à la suite d’une blessure à l’œil.

6. Lésions cérébrales

Les lésions cérébrales provoquant une augmentation de la pression intracrânienne peuvent entraîner une dilatation de la pupille si la pression est exercée sur les nerfs à l’intérieur de l’iris. Dans certains cas, une seule pupille peut être dilatée après une lésion cérébrale, tandis que dans d’autres, les deux pupilles seront dilatées.

Quand appeler un fournisseur de soins de santé
Si vous remarquez que vos pupilles sont dilatées et le restent pendant une période prolongée, vous devez consulter un médecin. Bien qu’il existe de nombreuses causes, certaines peuvent être dangereuses, voire mettre la vie en danger, et nécessiter une intervention médicale rapide.

Comment diagnostique-t-on la cause des pupilles dilatées ?

Étant donné que les pupilles dilatées peuvent indiquer que quelque chose ne va pas, il est essentiel de consulter un médecin si vous remarquez des changements dans la façon dont vos pupilles se dilatent en l’absence de conditions d’éclairage changeantes et que vous n’êtes pas sûr de la cause.

Un médecin peut rechercher la cause sous-jacente des pupilles dilatées. En règle générale, un professionnel de la santé effectue un examen de la vue et recueille des antécédents médicaux, des symptômes actuels et d’autres informations pertinentes pour déterminer les prochaines étapes du processus de diagnostic.

Quel traitement peut-on administrer ?

Le traitement de la dilatation des pupilles dépendra fortement de sa cause. Par exemple:

• Si vos pupilles sont dilatées après un examen de la vue à cause de gouttes oculaires, vous n’aurez pas besoin de traitement.
• Si cela est dû à un médicament ou à une substance, un professionnel de la santé peut déterminer les prochaines étapes pour évaluer les autres effets secondaires et si une prescription ou un changement de traitement est nécessaire ou si un traitement contre la toxicomanie est recommandé.
• S’ils sont dilatés parce que vous avez un traumatisme crânien, vous aurez probablement besoin de soins d’urgence pour soigner le traumatisme.