20 lésions cutanées courantes et comment les repérer 

Les lésions cutanées diffèrent des tissus environnants et peuvent ressembler à des bosses ou des plaques ou avoir une couleur ou une texture différente. Certaines, comme l’acné et les ampoules, sont courantes et souvent inoffensives, mais d’autres, comme la kératose actinique, peuvent évoluer en cancer. Apprendre à identifier et à traiter ces conditions dès le début peut prévenir les complications.

Quels sont les différents types de lésions cutanées ?

Les lésions cutanées primaires peuvent être présentes dès la naissance ou se développer plus tard. Ils comprennent :

• Bulle : Une vésicule de plus d’un centimètre (cm) et remplie de liquide
• Maculé: Une lésion plate et décolorée, mesurant moins de 1 cm
• Papule ou maculopapuleuse: Lésion solide surélevée, mesurant jusqu’à 1 centimètre. Il a des bordures claires, est ferme et peut apparaître dans différentes couleurs.
• Correctif: Une lésion plate et décolorée, mesurant plus de 1 cm
• Plaque : Lésion surélevée comme une papule, mesurant plus de 1 cm. Il est solide, rugueux et plat.
• Vésicule: Une ampoule remplie de liquide mesurant moins de 1 cm
• Pustule: Semblable à une vésicule mais remplie de pus au lieu de liquide
• Nodule: Une bosse circulaire, surélevée et solide de plus de 1 cm 

Les lésions cutanées primaires ont tendance à être divisées en trois groupes :

• Lésions formées par du liquide dans les couches cutanées: Les exemples incluent les vésicules et les pustules.
• Lésions qui sont des masses solides: Les exemples incluent les nodules et les tumeurs.
• Lésions plates: Les exemples incluent les patchs et les macules.

Que sont les lésions cutanées secondaires ?

Des lésions cutanées secondaires se développent à partir des lésions primaires. Cela peut se produire lorsqu’une lésion primaire est :

• Perturbé
• Irrité
• Changements au fil du temps

Voici des exemples de lésions cutanées secondaires :

• Croûte: Une zone rugueuse et surélevée formée de liquide séché. Le liquide peut être du pus, du sang ou du sérum.
• Érosion: La perte de la couche supérieure de la peau. Il est humide et brillant.
• Fissure: Des cassures droites de la peau qui vont plus profondément que la couche supérieure de la peau jusqu’à la deuxième couche de peau. Ils peuvent être douloureux et être provoqués par une sécheresse excessive.
• Lichénification: Un épaississement rugueux de la couche supérieure de la peau
• Échelle: Une accumulation de cellules qui forment des plaques puis s’écaillent de la peau
• Ulcère: Une plaie plus profonde que la couche supérieure de la peau qui endommage la deuxième couche de peau. Il est concave et de taille variable. Les ulcères plus profonds sont plus graves.

1. Acné

L’acné se manifeste principalement par des papules, mais peut également provoquer des pustules, des nodules ou des kystes. Il apparaît généralement sur :

• Affronter
• Cou
• Poitrine
• Dos

L’acné peut laisser des cicatrices si elle n’est pas traitée.

L’acné survient lorsque vos pores sont obstrués par des peaux mortes ou une sécrétion grasse appelée sébum. Cela peut également être causé par une trop grande quantité d’un certain type de bactéries sur la peau.

2. Kératose actinique

La kératose actinique est causée par l’exposition au soleil. Il apparaît sous forme de croûtes épaisses et squameuses sur la peau. Elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans. Parce qu’elle est liée à des années d’exposition au soleil, elle n’apparaît généralement que plus tard dans la vie.

La kératose actinique a une surface squameuse et surélevée. Il est ainsi plus facile de ressentir que de voir. Avec le temps, elle peut devenir dure et ressembler à une verrue. Il peut développer une texture semblable à une corne. Si vous pensez souffrir de kératose actinique, consultez votre médecin.

L’identification et le traitement précoces de la kératose actinique peuvent aider à prévenir le développement du cancer de la peau.

3. Ampoules

Les ampoules sont des zones de la peau remplies de liquide. Ils peuvent être provoqués par des frottements, comme le frottement d’une chaussure sur votre peau lorsque vous marchez. Ils peuvent également être dus à une brûlure, une affection cutanée ou une réaction allergique.

Le traitement à domicile fonctionne pour la plupart des ampoules. Évitez d’exercer plus de pression sur la zone des ampoules et essayez de ne pas faire éclater les ampoules. Si une ampoule éclate, nettoyez la zone. Couvrez-le d’un pansement stérile jusqu’à guérison.

Consultez un professionnel de la santé si vous présentez des signes d’infection, notamment :

• Pus, un écoulement épais jaunâtre ou verdâtre
• Fièvre
• Peau rouge et brûlante autour de l’ampoule

4. Cellulite

La cellulite est une infection cutanée. Cela se produit lorsque des bactéries ou des champignons pénètrent dans la peau. Les symptômes de la cellulite comprennent :

• Rougeur 
• Gonflement
• Douleur
• Fuite de liquide

La cellulite est chaude au toucher. Cela peut également provoquer de la fièvre et vous pourriez vous sentir mal.

Il est important de consulter un professionnel de la santé si vous présentez des signes de cellulite. S’ils sont identifiés tôt, la plupart des cas peuvent être traités à domicile avec des antibiotiques. Si elle n’est pas traitée, des complications graves et graves peuvent survenir. Parfois, une hospitalisation peut être nécessaire.

5. La varicelle

La varicelle, également appelée varicelle, est une infection cutanée virale.

La varicelle provoque des cloques rouges remplies de liquide sur tout le corps. Ils sont généralement chauds et démangent. Les cloques peuvent suinter du pus et provoquer des croûtes secondaires.

La varicelle est contagieuse deux jours avant l’apparition de l’éruption cutanée. Il reste contagieux jusqu’à ce que toutes les ampoules soient recouvertes d’une croûte.

Il est possible de reconnaître la varicelle à la maison. Cependant, vous souhaiterez peut-être consulter un médecin pour confirmer le diagnostic.

6. Comédons

Les comédons sont une sorte d’acné. Il en existe plusieurs types différents : 

• Les points noirs sont des comédons ouverts, ce qui signifie que les pores sont encore ouverts. Ils ont une tache sombre au milieu.
• Les comédons souples et fermés sont doux, indolores et lisses.
• Les comédons durs et fermés ont des têtes blanches. On les appelle aussi milia. Ce ne sont pas les mêmes que les points blancs remplis de pus.

7. Boutons de fièvre

Les boutons de fièvre sont des plaies sur la bouche ou les lèvres. Elles sont causées par le virus de l’herpès simplex (HSV).

Les boutons de fièvre peuvent être rouges, douloureux et provoquer des cloques remplies de liquide. Vous pourriez ressentir des picotements avant l’apparition de la plaie. Parce qu’ils sont causés par un virus, vous pouvez également présenter des symptômes pseudo-grippaux.

Les boutons de fièvre très graves ou les boutons qui ne semblent pas guérir d’eux-mêmes peuvent nécessiter un traitement par un professionnel de la santé.

8. Dermatite de contact

La dermatite de contact est causée par un allergène ou une substance qui irrite la peau.Les symptômes apparaissent généralement uniquement dans la zone en contact avec l’irritant. 

Les symptômes peuvent inclure :

• Rougeur
• Démangeaison
• Macules
• Papules
• Fissures
• Ampoules
• Plaques
• Gonflement
• Tendresse au toucher
• Friction

Si la dermatite de contact ne s’améliore pas à la maison, consultez votre médecin ou un dermatologue.

9. Eczéma

L’eczéma est aussi appelé dermatite atopique. Cela apparaît comme une éruption cutanée rouge et prurigineuse.Les symptômes peuvent inclure :

• Taches cutanées rouges, grises, brunes ou jaunes
• Démangeaison
• Sécheresse
• Ampoules
• Fissures
• Plaques
• Patchs sensibles et douloureux

Certaines conditions extérieures comme le temps chaud ou froid peuvent provoquer une poussée des symptômes. Certains produits pour la peau peuvent également contribuer à l’irritation. Les allergies alimentaires, les changements hormonaux et les acariens peuvent souvent aggraver les symptômes.

Les types de traitement les plus courants incluent :

• Hydratants contenant des humectants (glycérine, acide hyaluronique, urée, aloe vera) et des émollients (lanoline, stéarate de glycérol)
• Savons et nettoyants doux et sans parfum
• Crème corticoïde
• Éviter les déclencheurs et les irritants

L’eczéma léger peut être traité à la maison avec des remèdes en vente libre (OTC). Si vous souffrez d’eczéma plus grave, votre médecin traitant ou votre dermatologue peut vous aider avec un plan de traitement.

10. Taches de rousseur

Les taches de rousseur sont de petites macules plates et brun clair sur la peau. Elles sont causées par l’exposition au soleil.

Deux types de lésions communément appelées taches de rousseur comprennent :

• Éphélides: Ce sont des taches de rousseur typiques qui surviennent dès l’enfance. Ils sont plus fréquents chez les personnes à la peau claire et/ou aux cheveux roux. Ils ont tendance à être ronds et ne mesurent que quelques millimètres. Ils apparaissent dans diverses nuances de brun. 
• Taches de rousseur solaires: Ce sont des macules aux bordures claires. Ils varient du brun clair au noir. On les appelle le plus souvent taches solaires, taches hépatiques, taches de vieillesse ou lentigines actiniques. Ils sont causés par une exposition chronique au soleil et sont plus fréquemment observés chez les personnes âgées.

Les taches de rousseur les plus courantes sont inoffensives et se transforment rarement en cancer de la peau. Les taches de rousseur ne nécessitent aucun traitement, sauf si elles changent et si un cancer de la peau est suspecté.

11. Ruches

L’urticaire, également appelée urticaire, se présente sous la forme de marques rouges, enflées et en relief sur la peau. Ils sont généralement causés par une réaction allergique à quelque chose de spécifique, mais ils peuvent également survenir pour des raisons inconnues.

L’urticaire peut démanger ou piquer. En règle générale, les marques individuelles durent moins de 24 heures, même si d’autres peuvent continuer à apparaître.

Urticaire vs angio-œdème

L’urticaire n’affecte que la surface de la peau et dure moins de 24 heures. L’angio-œdème survient sous la couche externe de la peau et peut durer plusieurs jours.

D’autres effets de l’angio-œdème peuvent inclure :

• Gonflement profond autour de la bouche et des yeux
• Gonflement et douleur affectant les muqueuses (par exemple, les paupières et les lèvres) et parfois les organes génitaux, les mains ou les pieds
• Gonflement de la gorge ou de la langue (angio-œdème sévère), pouvant entraîner des problèmes respiratoires
• Gonflement de la muqueuse du tractus intestinal, pouvant entraîner des crampes gastro-intestinales

Il est possible d’avoir à la fois de l’urticaire et un angio-œdème. Le traitement est similaire pour les deux conditions.

Si la respiration est affectée, il est essentiel de consulter immédiatement un médecin d’urgence. Appelez le 911 si vous ressentez :

• Difficulté à respirer
• Une respiration sifflante
• oppression thoracique
• Gonflement de la langue/du visage
• Vertiges

12. Impétigo

L’impétigo est une infection cutanée bactérienne. Elle est causée par des bactéries pénétrant dans la peau par un follicule pileux ou une petite coupure. La maladie provoque des plaies, des croûtes et des bosses ressemblant à des ampoules.

L’impétigo est très contagieux. Elle touche le plus souvent les jeunes enfants.Les antibiotiques sont généralement utilisés pour traiter l’infection.

13. Chéloïdes

Les chéloïdes sont des cicatrices surélevées qui se forment après une blessure. Leur couleur varie de la couleur chair au rouge. Les chéloïdes sont causées par une prolifération de tissu cicatriciel et provoquent souvent des démangeaisons et un inconfort.

Certaines personnes sont plus sujettes au développement de chéloïdes. Cependant, certaines mesures préventives peuvent empêcher la formation de chéloïdes.

Ceux qui ont déjà eu des chéloïdes courent un risque plus élevé de les développer à nouveau. Pour éviter cela, vous pouvez faire plusieurs choses :

• Portez une attention particulière à tout épaississement de la peau dans les zones blessées. Si vous remarquez cela après un perçage d’oreille, par exemple, retirez immédiatement la boucle d’oreille et portez une boucle d’oreille à pression sur le piercing.
• Pratiquez de bons soins des plaies. Laver à l’eau et au savon et panser avec une gaze de vaseline stérile. Appliquez du gel de silicone ou des feuilles de silicone sur les cicatrices fraîchement cicatrisées.

Les chéloïdes sont inoffensives et ne nécessitent pas de soins médicaux. Cependant, si vous souhaitez éviter le développement de chéloïdes autour d’une plaie en voie de cicatrisation, consultez un dermatologue. Le traitement peut aider à réduire leur apparence.

14. Taupes

Les grains de beauté (également naevus mélanocytaires ou naevus) sont généralement des macules, des papules ou des nodules ronds, bruns/roses. On les retrouve n’importe où sur le corps et peuvent apparaître à tout âge.

Les taupes sont généralement inoffensives. Cependant, consultez un médecin si un grain de beauté change de forme, de couleur ou de taille ou commence à saigner ou à former une croûte. Cela pourrait être un signe de mélanome, un type de cancer de la peau.

Ces changements de grains de beauté peuvent suggérer un mélanome :

• UNsymétrique : Regardez la forme de la taupe. Les grains de beauté ont généralement une forme uniforme et se ressemblent de tous les côtés. Les mélanomes ont tendance à être de forme inégale.
• Bordre : Les grains de beauté normaux ont un bord lisse. Les mélanomes ont généralement une bordure irrégulière et irrégulière.
• CCouleur : Les grains de beauté ont tendance à être de couleur uniforme partout. Les mélanomes peuvent être de couleur inégale.
• Diamètre : les grains de beauté ont tendance à être petits. Les mélanomes mesurent généralement plus de 6 millimètres de large.
• Eévolutive : les taupes n’ont pas tendance à changer beaucoup. Les mélanomes changent souvent de taille, de forme, de couleur ou de texture.

Gardez un œil sur les changements dans vos grains de beauté ou sur les nouveaux grains de beauté présentant ces qualités. Si vous trouvez quelque chose, consultez immédiatement un professionnel de la santé.

15. Psoriasis

Le psoriasis a tendance à ressembler à une peau rouge et squameuse, à des plaques cutanées croustillantes et à des squames argentées chez les personnes à la peau claire. Les Hispaniques sont plus susceptibles de souffrir de psoriasis de couleur saumon et de squames blanc argenté. Chez les Afro-Américains, le psoriasis est souvent violet et les écailles sont grises.

Le psoriasis survient parce que le corps produit des cellules cutanées trop rapidement, sur plusieurs jours plutôt que plusieurs semaines. La croissance excessive des cellules de la peau provoque des plaques épaisses, surélevées et squameuses.

Bien qu’il puisse survenir n’importe où sur le corps, les zones les plus courantes où le psoriasis survient comprennent :

• Genoux
• Coudes
• Cuir chevelu
• Lombes

Il n’existe aucun remède contre le psoriasis, mais des traitements efficaces existent.

Eczéma vs psoriasis

Bien que l’eczéma et le psoriasis puissent se ressembler, il existe quelques différences :

• Les démangeaisons ont tendance à être beaucoup plus intenses en cas d’eczéma et plus légères en cas de psoriasis.
• L’eczéma a tendance à survenir dans des endroits comme les creux internes des genoux et des coudes. Le psoriasis survient le plus souvent à l’extérieur du coude, des rotules, du cuir chevelu et du bas du dos.
• Avec l’eczéma, la peau a tendance à être rouge, enflammée, craquelée et cloquée et peut présenter des fuites de liquide. Avec le psoriasis, la peau apparaît squameuse, squameuse, épaissie et surélevée et peut paraître argentée.

Si vous ne savez pas si vous souffrez d’eczéma ou de psoriasis, consultez un dermatologue.

16. Gale

La gale est causée par un acarien. Cela commence par des démangeaisons intenses. Une éruption cutanée peut également se développer. L’éruption cutanée apparaît sous la forme de petites papules rouges, de marques ou de lésions squameuses. Des grattages répétés peuvent endommager la peau.

Le traitement comprend généralement des médicaments pour tuer les parasites appliqués sur la peau. Consultez un médecin si vous soupçonnez la gale, car des complications peuvent survenir si elle n’est pas traitée. Certaines, comme les lésions rénales et cardiaques, peuvent être graves.

17. Kyste sébacé

Les kystes sébacés sont ronds et remplis de kératine, une protéine présente dans la peau, les cheveux et les ongles. Les nodules sont fermes et généralement de couleur peau. Ils apparaissent généralement sur le haut du corps ou sur le visage. Ils peuvent varier en taille et parfois se rompre.

Un kyste rompu peut s’infecter et doit être traité. Sinon, les kystes sébacés ne nécessitent généralement pas de traitement. Ils ont tendance à croître lentement et sont bénins.

18. Bardeaux

Le zona est causé par la réactivation du virus responsable de la varicelle. Une éruption cutanée due au zona est une éruption cutanée rouge très douloureuse composée de macules, de papules et de cloques. Les ampoules peuvent se briser et laisser échapper du liquide. Cela peut conduire à une formation de croûtes secondaires.

L’éruption cutanée démange, brûle et peut être douloureuse. D’autres symptômes peuvent inclure :

• Fièvre
• Frissons
• Mal de tête
• Léthargie

Vous pouvez entendre parler de zona sous le nom de ceinture ou de bande. En effet, il apparaît souvent comme une formation en forme de ceinture autour de la cage thoracique ou de la taille.

Le risque de zona peut être réduit grâce à des vaccins comme Shingrix. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent le vaccin Shingrix aux personnes de plus de 50 ans et aux jeunes adultes dont le système immunitaire est affaibli.

Le vaccin protège également contre la névralgie postherpétique, une affection nerveuse douloureuse. Il s’agit de la complication la plus courante du zona.

19. Acrochordon

Les acrochordons sont également appelés acrochordons. Il s’agit de petites excroissances molles, de couleur chair, qui surviennent plus souvent avec l’âge.

Le retrait n’est généralement pas nécessaire. Les acrochordons ne nécessitent généralement pas de soins médicaux, sauf :

• Ils provoquent des soucis esthétiques.
• Ils sont dans une position qui provoque une irritation.

Certaines études ont montré que les acrochordons peuvent être plus souvent associés à l’obésité et à des troubles métaboliques, comme la résistance à l’insuline.Consultez un professionnel de la santé si vous craignez que les acrochordons soient le signe d’un autre problème médical.

20. Verrues

Les verrues sont causées par le virus du papillome humain (VPH). Ils ont tendance à se produire en groupe et sont contagieux.

Les verrues sont des papules surélevées de couleur chair. Ils peuvent contenir de minuscules points noirs au centre. Ils ne sont pas dangereux mais peuvent être douloureux et faciles à transmettre aux autres.

Il existe plusieurs types de verrues, notamment :

• Verrues vulgaires
• Verrues plantaires
• Verrues plates
• Verrues filiformes
• Verrues génitales
• Verrues péri-unguéales

La plupart des verrues ne sont pas dangereuses. Dans de rares cas, certains types de virus du papillome humain responsables des verrues génitales peuvent provoquer un cancer du col de l’utérus ou de l’anus.

Tests diagnostiques

Si vous remarquez une lésion sur votre peau, prenez rendez-vous avec votre médecin ou votre dermatologue pour la faire examiner. Lors de votre rendez-vous, ils examineront physiquement les caractéristiques de la lésion, notamment sa taille, sa forme, sa couleur, sa texture et son emplacement.

Votre prestataire vous posera des questions sur la lésion, par exemple quand vous avez remarqué le changement sur votre peau et si la lésion démange ou non.Vous pouvez également vous attendre à ce qu’ils se renseignent sur vos allergies ou problèmes de santé, les médicaments que vous prenez et d’autres éléments de vos antécédents médicaux.

Les prestataires de soins de santé sont souvent capables de diagnostiquer des lésions cutanées simplement en les regardant. Mais ils peuvent demander des tests supplémentaires pour confirmer un diagnostic, notamment :

• Un test d’allergie,comme un test cutané, pour vérifier l’hypersensibilité à des allergènes spécifiques
• Une prise de sang,comme un prise de sang d’immunoglobuline E (IgE), pour vérifier l’activité du système immunitaire qui pourrait indiquer une maladie ou une infection cutanée
• Un écouvillon microbien,pour déterminer quelle bactérie ou quel champignon, le cas échéant, est à l’origine de la lésion
• Une biopsie cutanée,diagnostiquer ou exclure une tumeur maligne (cancer)

Options de traitement

La plupart des lésions cutanées sont bénignes (inoffensives) et n’ont pas besoin d’être enlevées, sauf pour des raisons esthétiques. Votre médecin peut vous recommander de faire enlever la lésion si elle vous cause une gêne ou s’il y a le moindre doute qu’elle pourrait être cancéreuse.

L’ablation des lésions cutanées peut généralement être effectuée au cabinet de votre médecin, bien que dans certains cas, elle doive être retirée par un chirurgien. La lésion et la peau environnante seront probablement engourdies par un anesthésique local avant le retrait.

Votre professionnel de la santé peut utiliser l’une des méthodes suivantes pour retirer la lésion :

• Excision par rasageest une technique utilisée pour les lésions en relief ou les lésions de la couche supérieure de la peau. Un prestataire enlèvera tout ou partie de la lésion à l’aide d’une petite lame. Les points de suture ne sont généralement pas nécessaires.
• Excision simple aux ciseauxest une autre méthode utilisée pour les lésions surélevées ou celles de la couche supérieure de la peau. Le prestataire utilisera des pinces pour retirer doucement la lésion de la peau, puis coupera autour de la lésion avec des ciseaux. Les points de suture ne sont généralement pas nécessaires.
• Excision cutanée (pleine épaisseur)est une méthode utilisée en cas de préoccupation concernant le cancer de la peau. La lésion entière est enlevée jusqu’aux couches graisseuses de la peau, et certains tissus environnants peuvent être retirés pour garantir que toute la zone est exempte de cellules cancéreuses. La zone est fermée avec des points de suture.
• Excision au laserest utilisé pour éliminer les lésions bénignes, telles que les verrues, les grains de beauté et même les tatouages. Le prestataire dirigera un faisceau laser spécialisé sur la lésion, chauffant les pigments de la peau jusqu’à ce qu’ils éclatent et puissent être emportés par le système immunitaire. Les points ne sont pas nécessaires.
• Cryothérapieest une méthode utilisée pour les verrues, les kératoses actiniques et la kératose séborrhéique, dans laquelle de l’azote liquide est appliqué sur la lésion pour la geler. Après la procédure, la lésion va se cloquer et se décoller.

Si les tests de diagnostic révèlent que la lésion cutanée est maligne, le traitement peut inclure une intervention chirurgicale pour retirer autant de peau affectée que possible afin d’empêcher sa repousse. Selon la gravité de la tumeur maligne, une radiothérapie et/ou une chimiothérapie peuvent être nécessaires pour détruire les cellules cancéreuses restantes.