14 médicaments à éviter de mélanger avec du pamplemousse

Mélanger du pamplemousse avec certains médicaments peut perturber la façon dont les médicaments sont traités dans votre corps, provoquant potentiellement des effets secondaires dangereux ou une perte d’efficacité. Il est essentiel d’être conscient de la façon dont la consommation d’un pamplemousse entier, sous forme de jus ou dans un complément alimentaire peut interagir avec des médicaments comme les statines et les médicaments contre l’hypertension.

1. Certaines statines

Certaines statines et pamplemousses ne font pas bon ménage. Par exemple, consommer du pamplemousse pendant que vous prenez du Lipitor (atorvastatine) peut entraîner des taux élevés d’atorvastatine dans votre sang.Cela augmente votre risque de rhabdomyolyse, qui est une dégradation musculaire.

Cette interaction est plus probable lorsque vous buvez ou mangez plus de 1,2 litre de pamplemousse par jour.

Voici une liste de statines qui interagissent avec le pamplemousse :

• Atorvastatine
• Lovastatine
• Zocor (simvastatine)

Cependant, il existe des statines alternatives présentant un risque plus faible d’interaction avec le pamplemousse, notamment :

• Crestor (rosuvastatine)
• Fluvastatine
• Pravastatine

2. Bloqueurs des canaux calciques

Le pamplemousse peut interagir avec certains médicaments contre l’hypertension, en particulier la classe de médicaments inhibiteurs calciques.

Par exemple, le pamplemousse peut augmenter les niveaux de Procardia (nifédipine), un inhibiteur des canaux calciques, dans votre circulation sanguine.Cela augmente le risque d’effets secondaires comme une hypotension artérielle et un gonflement.

Certaines alternatives aux inhibiteurs calciques avec peu ou pas d’interaction avec le pamplemousse comprennent :

• Cardizem (diltiazem)
• Norvasc (amlodipine)
• Verelan (vérapamil)

3. Médicaments contenant des œstrogènes

Le pamplemousse peut augmenter les niveaux d’œstrogènes dans les médicaments contenant des œstrogènes, tels que les pilules contraceptives hormonales ou les comprimés d’œstradiol.Des niveaux élevés d’œstrogènes peuvent entraîner davantage d’effets secondaires.

Des doses élevées d’œstrogènes sont liées à des risques tels que les crises cardiaques et les caillots sanguins. Une trop grande quantité d’œstrogènes peut également provoquer des nausées, des vomissements et des saignements vaginaux.

4. Certains immunosuppresseurs

Le pamplemousse interagit avec certains immunosuppresseurs, des médicaments qui réduisent l’activité du système immunitaire. Cela peut augmenter les niveaux de certains médicaments immunosuppresseurs, augmentant ainsi le risque de problèmes tels que la toxicité rénale.

Voici une liste d’exemples d’immunosuppresseurs qui interagissent avec le pamplemousse :

• Afinitor, Zortress (évérolimus)
• Néoral (cyclosporine)
• Prograf (tacrolimus)
• Rapamune (sirolimus)

Vous devrez probablement éviter ou limiter le pamplemousse lorsque vous prenez l’un des médicaments ci-dessus.

5. Buspirone

Le pamplemousse interagit avec un médicament appelé buspirone, utilisé pour traiter les troubles anxieux. Pour ce faire, il augmente la quantité de médicament dans votre sang.

Des niveaux élevés de buspirone peuvent augmenter votre risque d’effets secondaires, tels que :

• Vertiges
• Somnolence
• Mal de tête
• Nausée
• Nervosité
• Agitation

Si vous prenez de la buspirone, évitez de boire de grandes quantités de jus de pamplemousse.

6. Corticostéroïdes

Le pamplemousse peut augmenter les niveaux de certains corticostéroïdes oraux (stéroïdes) dans le corps. Cela comprend le budésonide, un stéroïde utilisé dans le traitement de la maladie inflammatoire de l’intestin, la maladie de Crohn, et le Medrol (méthylprednisolone), qui traite plusieurs affections inflammatoires.

Une trop grande quantité de stéroïdes dans le sang peut provoquer le syndrome de Cushing, un trouble hormonal provoqué par des taux élevés de cortisol, ou augmenter le risque d’effets secondaires comme l’hypertension artérielle ou la rétention d’eau.

7. Médicaments anti-arythmiques

Le pamplemousse peut interagir avec certains médicaments anti-arythmiques, tels que Multaq (dronédarone) et Pacerone (amiodarone).Le pamplemousse augmente les niveaux de médicaments dans votre corps.Cela peut augmenter le risque d’effets secondaires, notamment de graves problèmes de rythme cardiaque.

8. Quelques médicaments contre le diabète

La saxagliptine est un médicament contre le diabète appartenant à la classe des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4 (DPP4).Le pamplemousse peut augmenter les taux de saxagliptine en bloquant la protéine hépatique CYP3A4 qui décompose ce médicament.

Les effets secondaires courants de la saxagliptine comprennent :

• Mal de tête
• Infection des voies respiratoires supérieures, comme le rhume
• Infection des voies urinaires (IVU)

Si elle est prise avec quelque chose qui bloque fortement la protéine hépatique CYP3A4, comme le pamplemousse, la dose de saxagliptine doit être faible, à 2,5 milligrammes (mg) par jour.

Les alternatives peuvent inclure une classe similaire mais différente de médicaments contre le diabète, appelés agonistes du glucagon-like peptide 1 (GLP-1). Les exemples incluent Victoza (liraglutide) et Ozempic (semaglutide).

9. Allegra (Fexofénadine)

Allegra (fexofénadine) est un exemple d’antihistaminique en vente libre qui interagit avec le pamplemousse. Le pamplemousse peut limiter la quantité de fexofénadine qui pénètre dans la circulation sanguine. Cela diminue l’efficacité du médicament.

Un antihistaminique alternatif probablement sans danger contre le pamplemousse est Claritin (loratadine).

10. Anticoagulants (anticoagulants)

Le pamplemousse peut augmenter les niveaux de certains anticoagulants en bloquant la protéine hépatique CYP3A4 qui les décompose. En conséquence, vous pourriez courir un risque accru de saignement.

Les anticoagulants qui peuvent interagir avec le pamplemousse comprennent :

• ELILACA (Atuku) est nue.
• Plavix (clopidogrel)
• Xarelto (rivaroxaban)

11. Certains médicaments contre le cancer

Le pamplemousse peut interagir avec certains médicaments anticancéreux, tels que le dasatinib et le nilotinib, utilisés dans le traitement de la leucémie myéloïde chronique (LMC). Le pamplemousse peut augmenter la quantité de ces médicaments dans votre corps.Cela peut augmenter le risque d’effets secondaires, tels que de graves problèmes de rythme cardiaque et une toxicité.

Certains ajustements posologiques sont possibles avec le dasatinib.

12. Certains médicaments utilisés pour traiter les infections

Le pamplemousse peut interagir avec certains médicaments utilisés pour traiter les infections, tels que :

• Un antibiotique appelé Ery-Tab (érythromycine)
• Certains médicaments contre le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), tels que Edurant (rilpivirine), Selzentry (maraviroc), bictégravir et doravirine
• Paxlovid (nirmatelvir et ritonavir)

Les étiquettes des produits ne mentionnent pas le pamplemousse comme interaction. Cependant, le pamplemousse pourrait augmenter les niveaux de ces médicaments anti-infectieux en bloquant la protéine hépatique CYP3A4 qui décompose ces médicaments.

Des niveaux élevés de médicament peuvent entraîner davantage d’effets secondaires, comme de graves problèmes de rythme cardiaque avec l’érythromycine et la rilpivirine, ou une tension artérielle dangereusement basse avec le maraviroc.

Quant au Paxlovid, au bictégravir et à la doravirine, certains des effets secondaires courants sont liés au système digestif.

13. Certains opioïdes

Le pamplemousse peut interagir avec certains analgésiques, notamment les opioïdes comme l’oxycodone orale, le fentanyl et la méthadone. Le pamplemousse peut augmenter les niveaux de ces médicaments dans le sang.Dans certains cas, cela peut augmenter le risque d’un rythme respiratoire dangereusement lent, qui est un effet secondaire d’une surdose d’opioïdes.

14. Médicaments contre la dysfonction érectile et les voies urinaires

Le jus de pamplemousse peut interagir avec les médicaments suivants :

• Flomax (tamsulosine)
• Rapaflo (silodosine)
• Uroxatral (alfuzosine)
• Viagra (sildénafil)

Les étiquettes des produits peuvent ne pas mentionner spécifiquement le pamplemousse comme interaction. Cependant, le pamplemousse peut entraîner des taux élevés de médicament en bloquant la protéine hépatique CYP3A4. Cela pourrait entraîner une augmentation des effets secondaires, tels qu’une hypotension artérielle.