On voit qu’une fois qu’une chirurgie réussie de réparation de la valve mitrale est effectuée, un patient peut vivre sans complications pendant au moins 10 ans. Grâce aux progrès scientifiques récents et à des procédures de soins postopératoires appropriées, les patients mènent une vie sans complications même après 20 ans. Une réintervention est nécessaire dans des conditions très rares, à condition que la chirurgie de réparation valvulaire ait été effectuée une fois avec succès. Cependant, l’ échocardiogramme de routine peut être recommandé au patient pour assurer le bon fonctionnement de la valve mitrale au cours des années suivant la chirurgie.
La chirurgie réparatrice de la valve mitrale est une chirurgie cardiaque majeure. Il faut quelques étapes pour réussir correctement-
Anesthésie : Le patient reçoit une anesthésie générale, car la réparation de la valve mitrale est généralement une chirurgie à cœur ouvert.
Incision : L’incision à réaliser pour la chirurgie dépend essentiellement du type d’abord à utiliser pour la réparation. L’incision maximale est effectuée dans le processus de sternotomie complète, dans lequel la poitrine doit être ouverte tandis que l’incision minimale est utilisée dans le processus de mini incision.
Placement de la machine coeur-poumon: La machine coeur-poumon est une nécessité dans une telle forme de chirurgie cardiaque majeure. En effet, cette machine fait essentiellement le travail du cœur en fournissant le sang oxygéné aux parties du corps pendant que le cœur est arrêté pour la chirurgie de réparation afin de travailler sur la valve à réparer.
Remplacement des cordons rompus – Il existe différentes techniques utilisées pour réparer la valve mitrale. L’une des techniques consiste à remplacer les cordons endommagés et rompus qui sont la principale cause de la fuite de la valve.
Retrait des tissus supplémentaires : D’autres techniques consistent à retirer les tissus supplémentaires des feuillets de la valve mitrale et à travailler sur les autres modifications connexes afin d’éviter toute autre fuite et rupture.
Annuloplastie : La plupart du temps, le chirurgien suit la procédure de ce qu’on appelle l’annuloplastie. Cela implique essentiellement la mise en place d’une bande autour de la valve mitrale.
Test de la valve mitrale : Une fois toutes les procédures de réparation de la valve mitrale terminées, la valve mitrale est mise à l’essai pour vérifier si toutes les fuites sont réparées ou non.
Retrait de la machine cœur-poumon: Enfin, le cœur est remis à fonctionner normalement et la machine cœur-poumon est retirée lorsque la poitrine est refermée avec des points de suture.
Groupe de chirurgiens : Il faut se rappeler que la chirurgie de la valve mitrale doit être effectuée par un groupe de chirurgiens professionnels et expérimentés pour son succès. Selon les dommages causés à la valve mitrale, la procédure peut prendre environ 2 à 4 heures en moyenne.
Chirurgie robotique : Avec les progrès scientifiques récents, une nouvelle méthode de chirurgie robotique de la valve mitrale est réalisée ces derniers temps.
Quelles sont les précautions que le patient doit prendre après la chirurgie de réparation de la valve mitrale ?
Peu de restrictions que le patient doit suivre pour assurer une récupération réussie comprennent-
Pas de levage lourd – Dans le cas où la poitrine est coupée pour la chirurgie de réparation de la valve mitrale, le patient ne doit se livrer à aucune forme d’activité impliquant le levage de charges lourdes pendant au moins 8 semaines. En effet, le fait de soulever des objets lourds peut exercer une pression sur les points de suture et ils peuvent se détacher.
Pas de conduite : Le patient en réparation de la valve mitrale peut devoir éviter de conduire pendant quelques semaines après la chirurgie. Le patient peut continuer à conduire après 2 à 3 semaines.
Retour au travail – Le patient peut rejoindre le travail une fois qu’il se sent en forme. Dans la plupart des cas, il est préférable que le patient commence par des demi-journées et reprenne plus tard par des journées complètes, au fur et à mesure que la récupération de la réparation de la valve mitrale progresse.
Sortie : En l’absence de complications, le patient peut sortir le lendemain de la chirurgie de réparation de la valve mitrale. Cependant, c’est au médecin de décider de ce facteur.
