Qu’est-ce que la maladie de Hashimoto ?
La maladie de Hashimoto est une maladie auto-immune qui affecte la glande thyroïde, qui est responsable de la production d’hormones qui aident à réguler différentes fonctions corporelles.
Une maladie auto-immune survient lorsque le système immunitaire commence à attaquer les tissus sains. Pour ceux qui vivent avec la maladie de Hashimoto , les cellules de leur système immunitaire commencent à attaquer les cellules productrices d’hormones, ce qui entraîne la mort de ces cellules. En conséquence, les personnes vivant avec la maladie de Hashimoto constatent souvent une baisse de la production d’hormones.
Le nombre de personnes vivant avec la maladie de Hashimoto n’est pas encore clair, mais c’est la cause la plus fréquente d’ hypothyroïdie .
Causes et facteurs de risque
Le système immunitaire d’une personne atteinte de la maladie de Hashimoto crée des anticorps qui attaquent les cellules thyroïdiennes de la même manière qu’ils attaqueraient les bactéries, les virus et d’autres substances étrangères.
Ces anticorps endommagent les cellules thyroïdiennes et finissent par entraîner la mort des cellules. Les cellules immunitaires qui envahissent le corps provoquent un gonflement et une inflammation de la thyroïde , ce qui peut produire une masse sur le cou avec le temps.
La cause de la maladie de Hashimoto n’est pas encore claire, mais elle pourrait être liée à divers facteurs, notamment :
La génétique
Facteurs de stress environnementaux, p. ex., infection, stress, rayonnement
Une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux
Il n’y a pas de cause connue pour la maladie de Hashimoto, mais certains facteurs peuvent augmenter votre risque de développer cette maladie auto-immune. Certains facteurs de risque comprennent:
Être une femme
Avoir entre 30 et 50 ans
Avoir des antécédents familiaux de problèmes de thyroïde ou des antécédents de maladies auto-immunes
Avoir une maladie auto-immune préexistante, comme la polyarthrite rhumatoïde, la maladie d’Addison, le lupus , le diabète de type 1
Avoir certaines conditions de vie
Grossesse
Consommer trop d’iode
Symptômes et diagnostic
La maladie de Hashimoto est une maladie auto-immune qui évolue progressivement . Pour cette raison, certaines personnes ne remarquent pas les symptômes de la maladie.
À mesure que la fonction thyroïdienne décline, une personne peut ressentir certains des effets suivants :
Fatigue et lenteur constantes
Sensibilité accrue au froid
Peau sèche
Constipation
Faiblesse musculaire
Chute de cheveux
Ongles cassants
Pour diagnostiquer la maladie de Hashimoto , vous devrez consulter un médecin. Si vous présentez des symptômes, un médecin prendra vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique.
Le médecin examinera également votre thyroïde pour vérifier les signes de gonflement. Si nécessaire, le médecin prescrira une échographie thyroïdienne pour rechercher des excroissances anormales .
En plus du protocole ci-dessus, le médecin prescrira des tests sanguins pour montrer votre fonction thyroïdienne. Ces examens et tests permettront au médecin de déterminer si vous êtes atteint de la maladie de Hashimoto et d’écarter tout autre diagnostic potentiel.
Voici trois tests utilisés par les professionnels de la santé pour diagnostiquer la maladie de Hashimoto :
Test de l’hormone stimulant la thyroïde (TSH)
Ce test vérifie le taux sanguin de TSH d’une personne. Cette hormone est libérée par votre glande pituitaire, qui ordonne à votre glande thyroïde de produire plus d’hormones thyroïdiennes.
Test d’anticorps thyroïdiens
Ce test évalue le niveau d’anticorps produits lorsque le système immunitaire attaque accidentellement la glande thyroïde. Ce test est couramment utilisé pour exclure la présence de Hashimoto chez une personne souffrant d’hypothyroïdie.
Test T4 gratuit
Ce test mesure la quantité d’un certain type d’hormone thyroïdienne appelée thyroxine ou T4 disponible dans les tissus d’une personne. De faibles niveaux de thyroxine indiquent souvent une déficience de la production d’hormones thyroïdiennes, ce qui est utile pour déterminer si une personne est atteinte de la maladie de Hashimoto.
Complications de la maladie de Hashimoto
De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Hashimoto développent une hypothyroïdie. Si l’hypothyroïdie n’est pas traitée, d’autres complications peuvent survenir.
Certaines complications incluent:
Taux de cholestérol élevé
Le cholestérol est une substance cireuse ressemblant à de la graisse présente dans votre sang. Bien que votre corps ait besoin de cholestérol, une trop grande quantité peut provoquer des dépôts de graisse dans vos vaisseaux sanguins.
Maladie cardiaque et insuffisance cardiaque
Le type de maladie cardiaque le plus courant est la maladie coronarienne – un rétrécissement ou un blocage des vaisseaux sanguins qui irriguent le cœur. L’insuffisance cardiaque est une affection qui survient lorsque votre cœur ne parvient pas à pomper suffisamment de sang, ce qui est nécessaire à l’organisme.
Hypertension artérielle
Il s’agit d’une condition dans laquelle le sang circule dans les vaisseaux avec une force trop élevée.
Myxoedème
Cette maladie rare ralentit les fonctions de l’organisme à un rythme potentiellement mortel.
Quelle est l’espérance de vie d’une personne atteinte de la thyroïdite de Hashimoto ?
Même s’il existe des complications associées à la thyroïdite de Hashimoto, le pronostic est assez remarquable avec une intervention précoce, la réception des traitements appropriés, des soins de suivi avec un médecin et une proactivité face aux complications possibles.
En suivant ces pratiques, les personnes atteintes de la thyroïdite de Hashimoto devraient mener une vie normale.
Facteurs qui affectent les perspectives de la maladie de Hashimoto
L’expérience de chacun avec la maladie de Hashimoto varie. Mais certains facteurs peuvent influencer une vision positive de la maladie. Voici trois facteurs à considérer.
Diagnostic précoce
Obtenir un diagnostic précoce de la maladie de Hashimoto peut améliorer vos perspectives et finalement réduire les complications à long terme.
Les personnes diagnostiquées tôt par un médecin peuvent bénéficier d’une intervention proactive avec hormonothérapie ou surveillance, selon que la maladie de Hashimoto a entraîné ou non une hypothyroïdie.
Obtenir le bon traitement
Si la maladie de Hashimoto a entraîné une hypothyroïdie, des options de traitement sont disponibles. La mise en œuvre d’un traitement peut améliorer votre qualité de vie et aider à réduire toute autre complication.
Suivi régulier avec votre médecin
Le suivi avec votre médecin est un excellent moyen de rester proactif au sujet de votre santé. Même si la maladie de Hashimoto n’a pas entraîné d’hypothyroïdie, il est important d’assister à tous les rendez-vous prévus pour faire le suivi de votre état.
Un médecin vous surveillera pour voir si votre état s’aggrave. Le fait d’assister à vos rendez-vous réguliers aidera le médecin à déterminer si le traitement a été efficace ou si un autre plan d’action doit être pris.
La maladie de Hashimoto s’aggrave-t-elle avec l’âge ?
La maladie de Hashimoto a tendance à s’aggraver avec l’âge car elle est évolutive. La maladie progresse généralement lentement sur de nombreuses années et peut endommager progressivement les glandes thyroïdiennes.
De plus, on s’attend à ce que les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto finissent par souffrir d’hypothyroïdie, bien que ce ne soit pas toujours le cas.
Traiter et gérer la maladie de Hashimoto
Le traitement peut ne pas être nécessaire pour les personnes atteintes d’un cas bénin de Hashimoto. Dans ce cas, un médecin vous suivra uniquement pour surveiller les symptômes et déterminer si l’état s’aggrave.
Il existe quelques options de traitement si une personne développe une hypothyroïdie due à la maladie de Hashimoto. Ceux-ci peuvent traiter l’hypothyroïdie et réduire les complications associées à la maladie.
Traitement hormonal substitutif T-4
Ceux qui ont développé une hypothyroïdie à cause de Hashmito prennent une hormone synthétique appelée lévothyroxine . Cette hormone reflète une hormone T-4 produite naturellement par la thyroïde.
Ce traitement vise à maintenir et à rétablir des niveaux suffisants d’hormone T-4 et à aider les individus à améliorer leurs symptômes associés à l’hypothyroïdie.
Votre médecin vous recommandera la meilleure dose de lévothyroxine pour vos besoins. Ils tiendront compte de votre âge, de votre poids, de la production actuelle de thyroïde et d’autres conditions médicales que vous pourriez avoir. Ceux qui doivent suivre une hormonothérapie substitutive T-4 devront prendre ce médicament pour le reste de leur vie.
Traitement hormonal substitutif T-3
Une autre option de traitement consiste à recevoir une hormonothérapie substitutive T-3. La T-4 produite naturellement dans le corps est convertie en triiodothyronine (T-3), une autre hormone thyroïdienne. Le T-4 de la lévothyroxine est également converti en hormone synthétique T-3.
Cela devrait se traduire par un approvisionnement suffisant du T-3. Mais pour certaines personnes, un meilleur contrôle des symptômes est nécessaire. Dans ce cas, un médecin prescrira également un traitement hormonal substitutif T-3 ou une combinaison synthétique de T-3 et T-4.
Médecine douce
Si vous recherchez une option de traitement alternative, il existe des produits contenant des hormones T-3 et T-4 dérivées de porcs ou d’autres animaux que vous pouvez obtenir sous forme de prescription ou de complément alimentaire. Une médecine alternative est Armour Thyroid, disponible aux États-Unis.
Mais gardez à l’esprit qu’il existe quelques préoccupations associées à ces produits, notamment :
Les hormones T-3 et T-4 ne sont pas les mêmes entre les animaux et les humains, ce qui peut provoquer un déséquilibre.
Il n’y a aucun moyen de mesurer la quantité exacte de T-3 et de T-4 dans chaque produit, ce qui entraîne des niveaux d’hormones imprévisibles.
La verité
La maladie de Hashimoto est l’une des causes les plus fréquentes d’hypothyroïdie. Cette maladie auto-immune affecte la glande thyroïde, ce qui entraîne une réduction de la production d’hormones au fil du temps.
Bien que la cause de la maladie de Hashimoto soit encore inconnue, certains facteurs peuvent augmenter votre risque, comme être une femme, avoir entre 30 et 50 ans et avoir des antécédents familiaux de problèmes de thyroïde.
La bonne nouvelle est que la maladie de Hashimoto est gérable et qu’il existe des options de traitement efficaces pour gérer les symptômes et traiter l’hypothyroïdie, comme l’hormonothérapie substitutive T-4.
Avec un traitement efficace et des suivis de routine avec un médecin, les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto peuvent mener une vie longue et en bonne santé.
