Nausées matinales : quand elles commencent, traitement et prévention

Qu’est-ce que les nausées matinales ?

Les nausées matinales sont des nausées et des vomissements pendant la grossesse. Il s’agit d’une maladie courante qui touche jusqu’à 70 % des femmes au cours du premier trimestre de la grossesse (les trois premiers mois). Malgré son nom, les nausées « matinales » peuvent survenir à tout moment de la journée. Il existe différents traitements à domicile contre les nausées matinales, notamment des changements de régime alimentaire et de mode de vie. Certains obstétriciens recommandent des médicaments en vente libre (OTC) contre les nausées. Les symptômes ont tendance à s’améliorer au cours du deuxième trimestre (à partir de 14 semaines).

À quel moment les nausées matinales peuvent-elles commencer ?

Cela commence dès la sixième semaine de grossesse, mais le moment exact varie. La plupart des femmes présentent des signes de nausées matinales avant neuf semaines de grossesse.

Quand les nausées matinales culminent-elles ?

Les nausées matinales sont les plus graves pour la plupart des femmes entre huit et dix semaines de grossesse. Cependant, ce délai varie et les symptômes ne « culminent » pas chez tout le monde en même temps.

Combien de temps durent les nausées matinales ?

Les nausées matinales ont tendance à s’améliorer ou à disparaître vers la 13e semaine de grossesse (fin du premier trimestre). Cependant, certaines femmes présentent des symptômes persistants jusqu’au début du deuxième trimestre (semaines 14 à 27 de la grossesse). Dans de rares cas, les nausées matinales surviennent jusqu’à la fin de votre grossesse.

Quels sont les symptômes des nausées matinales ?

Les signes et symptômes courants des nausées matinales comprennent des maux d’estomac (nausées), une perte d’appétit et des vomissements. Certaines femmes décrivent les nausées matinales comme suit :

• Brûlures d’estomac ou reflux.
• Mal de mer ou mal des transports.
• Quelque chose est coincé dans leur gorge.
• Coup de faim.

Quelles sont les causes des nausées matinales ?

La cause des nausées matinales n’est pas entièrement connue, mais les médecins pensent qu’il s’agit d’un mélange de changements physiques et chimiques. Cela peut être dû à :

• Faible taux de sucre dans le sang.
• Une augmentation des hormones de grossesse comme la gonadotrophine chorionique humaine (HCG) ou les œstrogènes.
• Fluctuations de la pression artérielle.
• Modifications du métabolisme.

Les nausées matinales peuvent être aggravées par :

• Stress et anxiété.
• Être fatigué.
• Manger ou sentir certains aliments.
• Mal des transports.
• Chaleur ou temps chaud.

Les nausées matinales peuvent-elles devenir graves ?

Oui. La plupart des femmes souffrant de nausées matinales ont des nausées pendant une courte période chaque jour et peuvent vomir une ou deux fois. Dans les cas plus graves de nausées matinales, les nausées peuvent durer plusieurs heures chaque jour et les vomissements surviennent plus de quatre fois par jour. Il s’agit d’une condition appelée hyperemesis gravidarum.

Quels sont les symptômes de l’hyperémèse gravidique ?

Les symptômes de l’hyperemesis gravidarum comprennent :

• Vomissements plus de trois fois par jour.
• Devenir gravement déshydraté (dont les signes incluent peu ou pas de production d’urine, une urine de couleur foncée et des étourdissements en position debout).
• Perdre 10 livres (environ 4,5 kilogrammes) ou plus.

Les femmes souffrant de nausées matinales sévères devront peut-être être admises à l’hôpital pour recevoir des liquides IV pour restaurer l’hydratation et des médicaments pour soulager les nausées.

Comment diagnostique-t-on les nausées matinales ?

Informez votre obstétricien si vous ressentez des symptômes de nausées matinales. S’ils soupçonnent une hyperemesis gravidarum, ils peuvent demander des analyses d’urine (pipi) ou de sang.

Que puis-je faire pour réduire les nausées matinales ?

Il y a quelques choses que vous pouvez faire pour vous sentir mieux. Apporter de petits changements à votre alimentation et à votre mode de vie peut grandement contribuer à réduire les nausées.

Changements de régime en cas de nausées matinales

• Mangez quelques craquelins ou des toasts le matin pour aider à calmer votre estomac. Gardez quelques crackers à côté de votre lit et mangez-en quelques-uns avant de vous lever.
• Mangez plusieurs petits repas par jour au lieu de trois gros repas. Ne sautez pas de repas.
• Évitez les aliments épicés et gras. Mangez des aliments fades comme des bananes, du riz, des toasts secs, des pommes de terre au four nature, de la gélatine, du bouillon, des œufs ou de la compote de pommes.
• Mangez des collations nutritives et riches en protéines entre les repas, comme du yaourt, du beurre de cacahuète sur des tranches de pomme ou du céleri, du fromage ou des noix.
• Buvez beaucoup de liquides, surtout de l’eau, tout au long de la journée. Évitez les boissons contenant de la caféine.
• Emportez toujours un sac de collations avec vous lorsque vous n’êtes pas à la maison.
• Préparez du thé avec du vrai gingembre râpé ou essayez des bonbons au gingembre.

Changements de mode de vie en cas de nausées matinales

• Prenez vos vitamines prénatales avec une collation. Si votre vitamine prénatale contient du fer, essayez de la prendre au coucher. Discutez avec votre médecin des autres options de vitamines.
• Évitez les odeurs, les lumières vacillantes et autres situations qui vous dérangent et déclenchent vos nausées.
• Reposez-vous suffisamment.
• Gardez les pièces bien ventilées, allumez un ventilateur ou sortez de temps en temps pour prendre l’air.
• Sentez des parfums frais et agréables comme le citron, l’orange ou la menthe.
• Ne vous allongez pas après avoir mangé.
• Rincez-vous la bouche après avoir vomi. Cela peut aider à protéger vos dents de l’acide contenu dans vos vomissures.

Méthodes alternatives contre les nausées pendant la grossesse

D’autres méthodes peuvent aider à réduire les nausées. Parlez avec votre professionnel de la santé avant d’essayer ces produits :

• Bracelet d’acupression: Ces bandes appliquent une pression sur des points spécifiques du poignet.
• Acupuncture : De fines aiguilles sont placées dans certaines zones de votre peau pendant le traitement d’acupuncture.

N’utilisez pas de marijuana pour traiter les nausées matinales. Il n’a pas été prouvé que son innocuité pendant la grossesse.

Quels aliments sont bons contre les nausées matinales ?

Une alimentation riche en protéines, en grains entiers, en légumes et en fruits est bénéfique pour vous et pour le fœtus. Manger des aliments hautement transformés et riches en sucre peut aggraver votre état de santé. Les prestataires de soins de santé recommandent souvent les aliments suivants aux femmes souffrant de nausées matinales :

• Aliments fades comme des craquelins, du pain grillé, des bretzels ou de la compote de pommes.
• Smoothies aux fruits et yaourts.
• Eau ou thé (surveillez les niveaux de caféine dans le thé).
• Fruits et légumes comme la pastèque, le céleri ou les poivrons riches en eau. Les agrumes peuvent également soulager les nausées.

Quels médicaments sont disponibles pour traiter les nausées matinales ?

Votre professionnel de la santé peut vous recommander de prendre de la vitamine B6 (également appelée pyridoxine) et de la doxylamine. La doxylamine est également utilisée comme somnifère et pour traiter le rhume des foins ou d’autres allergies. Les deux produits sont disponibles en vente libre et ne nécessitent pas d’ordonnance.

Il existe un médicament approuvé pour les nausées matinales appelé Diclegis®. Contrairement aux produits en vente libre, Diclegis® est un comprimé unique à libération lente. Cela peut être plus pratique ou utile pour les personnes qui ont du mal (par exemple, un réflexe nauséeux) à prendre plusieurs pilules par jour. Il est disponible uniquement sur ordonnance.

Votre obstétricien peut vous prescrire des médicaments pour prévenir les nausées (également appelés antiémétiques). Si ces médicaments ne vous aident pas, d’autres médicaments comme les antihistaminiques et les anticholinergiques peuvent être efficaces. Vous et votre médecin déciderez quels médicaments vous conviennent le mieux.

Les nausées matinales sont-elles nocives pour mon bébé ?

Les nausées et vomissements légers à modérés pendant la grossesse ne sont généralement pas nocifs pour vous ou le fœtus. Cependant, cela peut devenir un problème si vous ne parvenez pas à conserver les aliments ou les liquides, si vous vous déshydratez et si vous perdez du poids. Des nausées et vomissements sévères non gérés peuvent vous empêcher d’obtenir la nutrition dont vous avez besoin et affecter le poids de votre bébé à la naissance.

Certaines femmes sont-elles plus à risque de développer de graves nausées matinales ?

Oui. Le risque de nausées matinales graves augmente si vous :

• Vous êtes enceinte de jumeaux, de triplés ou plus.
• avez des antécédents personnels de nausées matinales sévères lors d’une grossesse antérieure et/ou avez un parent biologique ou un frère ou une sœur qui a eu des antécédents de nausées matinales sévères lors d’une grossesse.
• avez des antécédents de mal des transports.
• avez des antécédents de migraines.
• Souffrez de surpoids (un indice de masse corporelle, ou IMC, supérieur à 25 et inférieur à 30).
• Vous souffrez d’une maladie appelée maladie trophoblastique, qui entraîne une croissance cellulaire anormale dans l’utérus.
• Sont stressés ou anxieux.
• Vivez dans un climat chaud.
• Travailler de nuit.
• Sont privés de sommeil.

Certaines études ont montré que les femmes souffrant de nausées matinales sévères sont plus susceptibles de donner naissance à des filles.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

N’attendez pas que les vomissements deviennent graves pour appeler votre obstétricien. Rechercher des soins pour les nausées matinales au début de la grossesse peut aider à éviter qu’elles ne s’aggravent. Des vomissements sévères ne sont pas un aspect normal de la grossesse et nécessitent des soins médicaux.

Appelez immédiatement votre professionnel de la santé si vous :

• Vous avez des nausées qui durent toute la journée et vous empêchent de manger et de boire.
• Vomissez trois fois ou plus par jour.
• Vous avez des vomissements bruns ou contenant du sang.
• Perdre du poids.
• Sentez-vous extrêmement fatigué ou confus.
• Vous vous sentez étourdi ou vous vous êtes évanoui.
• Ayez un rythme cardiaque rapide.
• Produisez peu ou pas de pipi.
• Vous avez de la douleur ou de la fièvre.

Une autre raison d’examiner les nausées et vomissements sévères est qu’ils peuvent être le symptôme d’autres problèmes médicaux, notamment :

• Ulcères.
• Reflux (brûlures d’estomac).
• Maladie liée à l’alimentation.
• Maladie de la thyroïde ou de la vésicule biliaire.
• Inflammation de l’appendice, de l’estomac, du pancréas ou du foie.

Les nausées matinales sont-elles un bon signe ?

Certaines femmes pensent que les nausées matinales sont un bon signe, car elles signifient que le placenta se développe. Elles se sentent également rassurées d’être enceintes. En réalité, tout le monde n’a pas les nausées matinales. Si vous n’avez jamais de nausées matinales, vous avez tout aussi de chances de donner naissance à un bébé en bonne santé qu’une personne qui en a.