Cryoablation : qu’est-ce que c’est, à quoi sert, avantages et risques

Qu’est-ce que la cryoablation ?

La cryoablation est une procédure qui utilise un gaz extrêmement froid contenu dans une ou plusieurs aiguilles pour geler et détruire les tissus anormaux. Les prestataires de soins de santé utilisent la cryoablation pour traiter plusieurs affections, dont le cancer. La procédure réduit les tumeurs cancéreuses en gelant et en tuant les cellules cancéreuses. Les prestataires de soins de santé peuvent appeler cette procédure cryochirurgie ou cryothérapie percutanée.

Si vous avez une tumeur cancéreuse, votre première question pourrait être : « Existe-t-il une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur ? La chirurgie est souvent la solution. Mais parfois, la chirurgie n’est pas la meilleure option. Dans ce cas, votre médecin peut recommander la cryoablation s’il pense que cette procédure est le meilleur moyen d’éliminer une tumeur cancéreuse.

Quand un professionnel de la santé recommanderait-il la cryoablation ?

Un prestataire peut recommander la cryoablation pour traiter une tumeur cancéreuse si vous avez :

• Une tumeur à un stade précoce ou petite qu’un prestataire peut atteindre sans faire une grande coupure (incision) ou plusieurs petites incisions
• Une tumeur que votre prestataire ne peut pas enlever en toute sécurité par chirurgie. Cela peut être dû au fait que la tumeur est très volumineuse ou qu’il est possible que la chirurgie endommage les organes voisins.
• Cancer métastatique (cancer qui se propage à d’autres parties de votre corps) qui affecte les organes voisins ou provoque des douleurs. Votre prestataire pourrait utiliser la cryothérapie pour réduire la tumeur cancéreuse ou soulager la douleur (cryoablation palliative)

Quelles affections la cryoablation traite-t-elle ?

La cryoablation peut être un traitement pour :

• Cancer du sein
• Cancer du col de l’utérus
• Cancer du rein
• Cancer du foie
• Cancer du poumon
• Cancer de la prostate
• Sarcomes
• Cancer de la thyroïde

Comment fonctionne la cryoablation ?

Les prestataires de soins effectuent la cryoablation en insérant une cryosonde dans votre corps à travers une petite perforation (trou). Les cryosondes sont des applicateurs en forme d’aiguille.

L’applicateur contient une sorte de gaz très froid. Par exemple, votre fournisseur peut utiliser de l’azote liquide, du protoxyde d’azote liquide ou de l’argon gazeux comprimé.

Lorsque votre prestataire touche un tissu tumoral cancéreux avec la cryosonde, le gaz froid gèle les cellules de ce tissu. Lorsque les tissus dégèlent, les cellules cancéreuses meurent et la tumeur rétrécit ou disparaît progressivement.

Comment dois-je me préparer ?

Votre équipe soignante vous donnera des informations spécifiques sur ce que vous devez faire avant votre intervention. Les détails peuvent varier en fonction de votre situation. Par exemple, vous pouvez recevoir une anesthésie générale. Dans ce cas, vous devrez peut-être jeûner plusieurs heures avant l’intervention. Mais en général, vous devriez :

• Organiser un retour à la maison après l’intervention
• Arrêtez de prendre certains médicaments, comme l’aspirine, les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) et les anticoagulants
• Prenez certains médicaments à l’avance pour prévenir la douleur ou les infections, selon les instructions de votre professionnel de la santé.

Que se passe-t-il pendant la cryoablation ?

Votre anesthésiste peut vous administrer une anesthésie locale qui engourdit la zone où vous allez subir une intervention chirurgicale, ou une anesthésie générale qui vous endort. Au cours de la procédure, votre prestataire :

• Faire une piqûre (trou) dans la zone de traitement
• Insérez une cryosonde remplie de gaz très froid
• Utilisez la cryosonde pour toucher la tumeur cancéreuse pendant quelques secondes ou minutes. Le froid intense à l’extrémité de la cryosonde gèle et détruit la tumeur
• Utilisez des images en temps réel provenant d’une échographie, d’une IRM (imagerie par résonance magnétique) ou d’une tomodensitométrie (tomodensitométrie) pour suivre le traitement.
• Il faudra peut-être toucher la tumeur avec la cryosonde plus d’une fois pour détruire suffisamment de tissu.
• Retirer la cryosonde
• Couvrir la crevaison

Combien de temps dure la cryoablation ?

La cryoablation pour le traitement du cancer peut prendre plusieurs heures. La durée de la procédure dépendra de votre situation. Votre professionnel de la santé vous expliquera combien de temps votre procédure peut prendre.

Les prestataires peuvent-ils pratiquer une chirurgie laparoscopique pour effectuer une cryoablation ?

Oui, la chirurgie laparoscopique est une option. Lors de la cryoablation laparoscopique, un chirurgien pratique plusieurs petites coupures dans la zone chirurgicale afin de pouvoir utiliser plus d’une cryosonde pour congeler les cellules cancéreuses. Ils peuvent également utiliser une sonde à ultrasons. Cette sonde envoie des images de l’intérieur de la zone de traitement.

Que se passe-t-il après la cryoablation ?

Si vous recevez une anesthésie générale, votre équipe soignante vous emmènera dans une salle de réveil. Ils surveilleront vos signes vitaux pendant que vous vous remettrez de l’anesthésie.

La plupart des gens rentrent chez eux le jour même de leur intervention. Dans certains cas, cependant, vous devrez peut-être passer la nuit afin que votre équipe soignante puisse vérifier votre rétablissement après le traitement.

Quels sont les avantages de la cryoablation ?

La cryoablation est un traitement pour les petites tumeurs et dans les situations où la chirurgie n’est pas une option. En général, les avantages de la cryoablation sont les suivants :

• Peut être fait sans incision
• Provoque moins d’effets secondaires et de cicatrices
• Fait moins de dégâts aux tissus voisins

Quelle est la réussite de la cryoablation ?

Les prestataires de soins de santé utilisent la cryoablation pour traiter de nombreux types de cancer et pour différentes raisons. En général, la recherche montre que la cryoablation est un moyen sûr et efficace de traiter le cancer. Si votre prestataire recommande la cryoablation, il vous expliquera pourquoi la procédure est appropriée à votre situation et à quoi vous pouvez vous attendre.

Quels sont les risques ou les complications ?

La cryoablation est généralement très sûre. Mais il existe certains risques, comme dans toute procédure impliquant l’insertion d’un outil dans la peau. Les risques potentiels comprennent :

• Brûlure cutanée
• Complications de l’anesthésie, comme des nausées
• Dommages aux tissus ou organes voisins si la cryosonde les touche
• Infection
• Lésions nerveuses pouvant provoquer un engourdissement ou une faiblesse

Quel est le temps de récupération ?

La plupart des gens retournent au travail ou reprennent leurs activités quotidiennes habituelles dans les deux à sept jours suivant leur intervention. Mais votre situation peut être différente, alors assurez-vous de demander à votre chirurgien quelles activités vous devez éviter pendant votre convalescence.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Votre fournisseur vous expliquera quand vous devez effectuer un suivi avec lui. En général, ils fixeront un rendez-vous de contrôle quelques semaines après votre intervention. Mais contactez-les si vous présentez des symptômes d’infection tels que :

• Gonflement excessif
• Fièvre (supérieure à 101 degrés Fahrenheit ou 38,4 degrés Celsius)
• Du pus suintant de l’endroit où la crysonde a été placée
• Rougeur ou changement de couleur de votre peau près du site de ponction

Qu’arrive-t-il à la tumeur après la cryoablation ?

La tumeur rétrécira après la fonte de la glace tumorale. Au fil du temps, votre corps se débarrassera des cellules cancéreuses mortes – et de la tumeur cancéreuse – dans le cadre du processus habituel de recherche et d’élimination des cellules endommagées ou mortes.