Bigéminie : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que la bigéminie ?

La bigéminie est un type de rythme cardiaque anormal dans lequel un battement de coeur sur deux est une contraction prématurée ou un battement de coeur supplémentaire. Les battements de cœur entre les autres sont normaux.

Normalement, votre cœur bat de manière coordonnée lorsque le signal électrique se déplace des chambres supérieures vers les chambres inférieures. Dans la bigémine, une impulsion électrique se déclenche depuis un endroit distinct de votre cœur, interrompant ce schéma de battements coordonnés. Cela se produit avec un battement sur deux.

Une façon d’imaginer cela est que votre cœur ait un batteur au sommet qui bat constamment. Une fois que le batteur a frappé son tambour, un batteur d’ailleurs sur le terrain frappera le sien, et ils échangeront un rythme sur deux.

Types de bigémine

La bigéminité peut commencer dans différentes parties de votre cœur.

La bigémine auriculaire se produit dans les cavités cardiaques supérieures (oreillettes). Les battements cardiaques supplémentaires sont des contractions auriculaires prématurées.

La bigémine ventriculaire se produit dans les cavités cardiaques inférieures (ventricules). Les battements cardiaques supplémentaires sont des contractions ventriculaires prématurées.

Quels sont les symptômes de la bigéline ?

Les symptômes de la bigéminie comprennent :

• Douleur thoracique.
• Palpitations cardiaques.
• Vertiges.
• Évanouissement.
• Hyperventilation (respiration rapide et profonde).
• Fatigue.

Certaines personnes atteintes de bigéminie ne présentent aucun symptôme.

Qu’est-ce qui cause le rythme bigéminique ?

Des problèmes de signalisation dans votre cœur provoquent la bigémine. Cela peut se produire en raison de conditions telles que :

• Crise cardiaque.
• Hypertension artérielle.
• Anémie.
• Hyperthyroïdie.
• Cardiomyopathie.
• Prolapsus de la valve mitrale.

En plus des signaux normaux du « stimulateur cardiaque » de votre cœur, les cellules à l’intérieur de votre cœur peuvent signaler à votre cœur de battre. Ou vous pouvez avoir des blocages dans la voie normale de votre cœur pour les signaux de rythme cardiaque.

Quels sont les facteurs de risque de bigéminie ?

Les facteurs de risque de bigéminie comprennent :

• Maladie de l’artère coronaire.
• Insuffisance cardiaque.
• Consommation excessive de caféine.
• Consommation d’alcool.
• Utilisation de produits du tabac.
• Anxiété.
• Niveaux d’électrolyte trop élevés ou trop bas.
• Manque de sommeil.

Quelles sont les complications de la bigéline ?

La bigéminie peut provoquer une cardiomyopathie ou un affaiblissement de votre muscle cardiaque. Une ablation par cathéter qui traite avec succès la bigéminie peut également améliorer la cardiomyopathie.

Comment diagnostique-t-on la bigémine ?

Un professionnel de la santé utilisera un stéthoscope pour écouter votre cœur. S’ils entendent des battements de cœur supplémentaires qui alternent avec des battements de cœur normaux, ils peuvent soupçonner une bigéminie et vouloir demander des tests pour le confirmer.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer la bigémine ?

Un prestataire commandera des tests tels que :

• Électrocardiogramme (ECG).
• Moniteur Holter.
• Des analyses de sang.
• Échocardiogramme.
• Test d’effort.

La bigémine doit-elle être traitée ?

Si votre ECG montre une bigémine, mais que vous ne présentez aucun symptôme, vous n’aurez probablement pas besoin de traitement. Cependant, les personnes présentant des symptômes auront besoin d’un traitement.

Comment traite-t-on la bigémine ?

Si vous présentez des symptômes de bigéminie, les prestataires de soins de santé peuvent vous traiter avec des médicaments. Si vous présentez des symptômes et une cardiomyopathie, vous aurez peut-être besoin d’une procédure appelée ablation par cathéter.

Les médicaments contre la bigémine visent à abaisser votre fréquence cardiaque. Ils peuvent ne pas être pleinement efficaces pour arrêter la bigéline ou atténuer les symptômes. Les personnes qui ne trouvent pas de soulagement grâce aux médicaments peuvent subir une ablation par cathéter. Cette procédure a un taux de réussite de 75 % ou plus.

Médicaments/procédures spécifiques utilisés

Les traitements pour la bigéminie comprennent :

• Bêta-bloquants.
• Bloqueurs des canaux potassiques tels que l’amiodarone (Cordarone® ou Pacerone®).
• Bloqueurs des canaux calciques.
• Ablation par cathéter.

Complications/effets secondaires du traitement

Tout médicament peut avoir des effets secondaires, mais ses bienfaits en valent généralement la peine. Discutez avec votre professionnel de la santé si vous avez des inquiétudes.

Les effets secondaires possibles des médicaments destinés à traiter la bigéminie comprennent :

• Vertiges.
• Étourdissements.
• Fatigue.
• Maux d’estomac.
• Maux de tête.

Bien que des complications surviennent rarement après une ablation par cathéter, il est possible d’avoir :

• Infection.
• Saignement.
• Dommages à un vaisseau sanguin ou à un tissu cardiaque.
• Des caillots de sang.
• Accident vasculaire cérébral.

Combien de temps faut-il pour récupérer de ce traitement ?

Vous aurez besoin de plusieurs semaines pour récupérer complètement après une ablation par cathéter. Pendant ce temps, vous pourriez encore avoir une certaine bigéminité.

À quoi puis-je m’attendre si je suis bigéminée ?

Vous ne devriez pas avoir besoin de faire grand-chose si vous ne présentez aucun symptôme.

Cependant, si vous présentez des symptômes, votre médecin peut vous conseiller d’éviter la caféine ou les drogues récréatives et de boire moins d’alcool.

Ils peuvent vous prescrire des médicaments. Certaines personnes ont également besoin d’une ablation par cathéter.

Perspectives pour la bigéminie

Les perspectives des personnes atteintes de bigéminie dépendent du fait qu’elles souffrent ou non d’une maladie cardiaque ou d’autres facteurs de risque. La bigéminie peut être le signe d’un risque de décès plus élevé chez les personnes atteintes d’une maladie cardiaque. Pour les autres personnes, le risque de décès n’est pas plus élevé que pour la personne moyenne.

Les personnes atteintes de bigémine sans symptômes ont un bon pronostic.

Comment puis-je réduire mon risque de bigéminie ?

Vous pourrez peut-être réduire votre risque de bigéminie en modifiant les facteurs de risque qui sont sous votre contrôle. Tu peux:

• Gérer l’hypertension artérielle.
• Évitez de boire trop de caféine.
• Limitez votre consommation d’alcool.
• Dormez suffisamment chaque nuit.
• Gérer le stress pour prévenir l’anxiété.
• Évitez les produits du tabac.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Pour de meilleurs résultats, suivez les instructions de votre fournisseur. Vous devrez peut-être consommer moins de caféine ou trouver des moyens de réduire votre niveau de stress. Assurez-vous de prendre tout médicament prescrit conformément à l’étiquette figurant sur le flacon.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Il est important de respecter vos rendez-vous réguliers avec votre fournisseur, mais vous devez le contacter si :

• Vous présentez des symptômes nouveaux ou différents.
• Vos symptômes s’aggravent.
• Le médicament que vous prenez provoque des effets secondaires néfastes.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Les questions à poser à votre fournisseur peuvent inclure :

• Dans quelle mesure dois-je réduire ma consommation de caféine ?
• À quelle fréquence dois-je vous voir pour des rendez-vous de suivi ?
• Pouvez-vous me recommander des moyens de réduire mon niveau de stress ?
• Pouvez-vous me référer à un programme pour m’aider à arrêter de consommer des produits du tabac ?