Chancre mou (chancre mou) : causes, symptômes et traitement

Le chancre mou (prononcé « SHANG-kroid ») est un type d’infection sexuellement transmissible (IST) très contagieux. Cela se produit lorsque la bactérieHaemophilus ducreyi(H. ducreyi) infecte votre corps.

Le chancre mou n’est pas courant aux États-Unis. Les cas de chancre mou dans le monde semblent diminuer. Mais vous pourriez être plus susceptible de contracter le chancre mou si vous vivez ou visitez des régions où il est plus courant.

Un autre nom pour le chancre mou est chancre mou (prononcé « SHANG-ker »).

Quels sont les symptômes du chancre mou ?

Le temps entre le moment où vous rencontrezH. ducreyiet le moment où vous développez des symptômes dure environ trois à sept jours. Le premier symptôme est une petite bosse douloureuse et surélevée sur vos organes génitaux. La bosse se transforme en une plaie (lésion ou ulcère génital) aux bords irréguliers et mous environ un jour plus tard. Vous pouvez développer d’autres symptômes, notamment :

• Saignement
• Peau décolorée (rouge, violette, brune ou noire) et brillante sur les plaies
• Ganglions lymphatiques hypertrophiés dans l’aine
• Fuite de pus et de liquide infectieux
• Douleur en faisant pipi (dysurie)
• Douleur pendant les rapports sexuels (dyspareunie)
• Plaies qui se propagent ou se connectent à d’autres plaies dans une zone plus grande

A quoi ressemble le chancre mou ?

La taille des ulcères du chancre mou varie généralement de 1/8 de pouce à 2 pouces (3 à 5 millimètres) de diamètre. Si vous avez un pénis, ils apparaissent généralement sur :

• Sous la bordure arrondie au bas de la tête de votre pénis (couronne du gland)
• Prépuce
• Tête de votre pénis (gland)
• Ouverture de votre pénis (méat)
• Arbre pénien
• Scrotum

Si vous avez un vagin, les ulcères du chancre mou apparaissent généralement sur :

• La zone de peau située entre l’anus et le vagin (périnée)
• Intérieur des cuisses
• Lèvres vaginales internes (petites lèvres)
• Lèvres vaginales externes (grandes lèvres)

Quelle est la cause du chancre mou ?

La bactérieH. ducreyiprovoque le chancre mou. Elle se propage généralement lors des rapports sexuels. Mais il peut également être transféré à quelqu’un d’autre s’il rencontre le liquide infecté qui s’échappe de la plaie.

Les professionnels de santé pensentH. ducreyipénètre dans votre corps par de minuscules déchirures (abrasions) sur votre peau pendant l’activité sexuelle, car il n’infecte pas la peau sans abrasions.

Facteurs de risque

Toute personne ayant des rapports sexuels non protégés peut contracter le chancre mou. Mais c’est plus fréquent si vous avez encore du prépuce sur votre pénis (non circoncis). Vous êtes moins susceptible d’avoir des symptômes (asymptomatiques) si vous avez un vagin.

Les taux de chancre mou aux États-Unis et en Europe sont faibles. Les cas ne surviennent que de manière sporadique (épidémies). Mais c’est plus courant dans certaines régions du monde, notamment :

• Les Caraïbes
• Certaines régions d’Afrique
• Asie du Sud-Ouest

Complications du chancre mou

Si vous avez le chancre mou, il peut être plus facile de transmettre le VIH.

Sans traitement, vous courez un risque plus élevé de :

• Avoir une infection des tissus mous (lymphadénite suppurée)
• Développement d’un tunnel ou d’un trou entre certains de vos organes (fistule)
• Mort des tissus génitaux (nécrose)

Comment les médecins diagnostiquent cette maladie

Le chancre mou peut être difficile à diagnostiquer pour les prestataires de soins de santé. En effet, les prestataires le regroupent parfois avec d’autres affections sous le terme « ulcère génital (GUD) ». Les prestataires ont également besoin d’un test spécial de culture bactérienne (test d’amplification des acides nucléiques ou TAAN) qui détecte l’ADN des bactéries. La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis n’a pas approuvé de test TAAN pourH. ducreyi.

En raison de ces difficultés de test, les prestataires excluront d’abord d’autres affections présentant des symptômes similaires, notamment :

• Syphilis
• Virus de l’herpès simplex (HSV)
• Lymphogranulome vénérien (LGV)

Ils diagnostiqueront le chancre mou si vous :

• avez un ou plusieurs ulcères génitaux qui causent de la douleur
• avez des ganglions lymphatiques enflés et douloureux dans l’aine
• Test négatif pour une infection herpétique etTréponème pâle(bâillement)

Existe-t-il un remède contre le chancre mou ?

Oui, les antibiotiques peuvent traiter le chancre mou. Les prestataires de soins de santé peuvent prescrire l’un des produits suivants :

• Azithromycine
• Céftriaxone
• Ciprofloxacine
• Érythromycine

Les prestataires peuvent également recommander une aspiration thérapeutique à l’aiguille fine pour drainer les ganglions lymphatiques enflés.

Le chancre mou disparaît-il ?

Oui, le chancre mou peut disparaître sans traitement. Les plaies disparaîtront probablement d’elles-mêmes dans un mois ou deux. Mais vous courez un risque plus élevé de complications si vous ne recevez pas de traitement.

Temps de récupération

Vous devriez vous sentir mieux et les chancres mous devraient commencer à disparaître environ une à deux semaines après le traitement. Si vous souffrez d’un cas grave de chancre mou, vous pourriez avoir des cicatrices à l’endroit où les ulcères se sont formés.

Si le traitement ne fait pas disparaître vos symptômes, les prestataires de soins de santé vous recommanderont des tests supplémentaires. Il est possible que vous ayez un autre type d’infection.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé si vous ressentez un quelconque type de plaie ou de douleur dans vos organes génitaux. Vous devriez également consulter un prestataire pour des tests annuels ou réguliers d’IST si vous êtes sexuellement actif, en particulier dans les régions où des épidémies de chancre mou se sont produites.

Vous souhaiterez peut-être poser les questions suivantes à un fournisseur :

• Si je n’ai pas de chancre mou, quelle autre maladie pourrais-je avoir ?
• Comment puis-je prévenir le chancre mou ?
• Le chancre mou posera-t-il des problèmes à l’avenir ?
• À quelle fréquence dois-je passer des tests IST ?
• Mes partenaires sexuels doivent-ils se faire tester ?
• Y a-t-il des effets secondaires au traitement ?

À quoi puis-je m’attendre si j’ai le chancre mou ?

Avec un traitement approprié, vos perspectives sont bonnes. Si vous ne recevez pas de traitement, les plaies peuvent guérir. Mais vous êtes plus susceptible de développer une infection des tissus mous.

Si vous recevez un diagnostic de chancre mou, c’est une bonne idée d’en parler à toute personne avec qui vous avez eu des rapports sexuels. Cela inclut tous les partenaires sexuels dans les 10 jours précédant l’apparition des symptômes du chancre mou.

Peut-on prévenir le chancre mou ?

Vous pouvez contribuer à réduire votre risque de développer ou de propager le chancre mou en :

• S’abstenir de tout rapport sexuel ou pratiquer des relations sexuelles protégées, notamment en utilisant des préservatifs couvrant toutes les zones touchées à chaque fois que vous avez des relations sexuelles orales, vaginales ou anales.
• Avoir des rapports sexuels avec un seul partenaire non infecté
• Assurez-vous que vous ou une autre personne ne touchez pas de pus ou de liquide qui s’échappe d’une zone infectée
• Passer un test annuel d’IST, y compris avant d’avoir des relations sexuelles avec un nouveau partenaire

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous ressentez un quelconque type de plaie ou de douleur dans vos organes génitaux, vous devriez en parler à un professionnel de la santé. Si vous recevez un diagnostic d’infection sexuellement transmissible (IST), vous devez en informer toutes les personnes avec lesquelles vous avez eu des relations sexuelles, en particulier les personnes qui pourraient avoir été exposées dans les 10 jours précédant l’apparition des symptômes.