Test O’Brien : procédure, résultats positifs ou négatifs

Qu’est-ce que le test d’O’Brien ?

Le test d’O’Brien est une procédure simple utilisée par les professionnels de la santé pour évaluer la douleur à l’épaule. Il permet de détecter une déchirure du cartilage (labrale) ou un problème d’articulation acromio-claviculaire (AC). C’est aussi ce qu’on appelle le test de compression active.

Quand est effectué le test de compression active O’Brien ?

Votre épaule est une articulation volumineuse et complexe. Le test O’Brien se concentre sur votre articulation AC et votre labrum.

Votre articulation AC est l’une des quatre articulations de l’épaule, où deux os se rencontrent. Dans votre articulation AC, l’acromion (bord extérieur supérieur de votre omoplate, ou omoplate) rencontre la clavicule (clavicule). Le test O’Brien peut aider à diagnostiquer un problème dans votre articulation AC, tel qu’une séparation de votre articulation ou une usure du cartilage.

Votre labrum est un morceau de cartilage en forme de pare-chocs qui tapisse le bord de l’os de votre épaule (glénoïde). Il aide à stabiliser l’articulation sphérique principale de votre épaule, là où la partie creuse de votre omoplate (glénoïde) et la boule de l’os du haut du bras (humérus) se rencontrent. Le test O’Brien peut aider à diagnostiquer une déchirure dans la partie supérieure ou supérieure de votre labrum. Une déchirure du labrum supérieur est également appelée déchirure SLAP, qui signifie labrum supérieur, antérieur à postérieur.

Le test d’O’Brien peut également exclure d’autres problèmes, tels que :

• Déchirure de la coiffe des rotateurs.
• Syndrome de conflit d’épaule.
• Arthrite ou séparation de l’articulation acromio-claviculaire.

Qui effectue le test d’O’Brien de l’épaule ?

Les prestataires de soins de santé qui peuvent effectuer le test O’Brien comprennent :

• Entraîneurs sportifs.
• Orthopédistes (spécialistes des os et des articulations).
• Physiothérapeutes.
• Fournisseurs de soins primaires.

Comment fonctionne le test O’Brien pour votre épaule ?

Un professionnel de la santé vous demande de :

• Levez vos bras à 90 degrés (parallèlement au sol) avec vos coudes complètement étendus. Vous pouvez être assis ou debout.
• Amenez légèrement vos bras vers le centre de votre corps (10 à 15 degrés).
• Faites pivoter vos bras vers l’intérieur. Le dessus de vos mains se fera face et vos pouces pointeront vers le bas. Vos coudes seront tournés vers l’extérieur du corps. C’est ce qu’on appelle la pronation.

Votre médecin appuie sur vos bras lorsqu’il se tient devant vous ou derrière vous. Ils vous demandent de résister à la pression et de pousser les bras vers le haut.

Ensuite, le médecin vous demande de faire pivoter vos bras dans l’autre sens. Vos paumes seront tournées vers le plafond et vos coudes vers le sol. C’est ce qu’on appelle la supination. Encore une fois, votre médecin appuie sur vos bras et vous demande de résister.

Que signifie un test O’Brien positif ?

Un test O’Brien positif signifie que vous ressentez de la douleur dans la première position mais moins de douleur dans la deuxième position. Il faut avoir une douleur réduite en deuxième position pour que le test O’Brien soit positif.

Si la douleur est profonde dans votre épaule, cela peut indiquer une déchirure labrale. En cas de déchirure labrale, le test peut également provoquer un clic.

Si la douleur est plus proche de la surface, au sommet de votre épaule, cela peut signifier que vous avez plutôt un problème avec votre articulation AC.

Comment puis-je me préparer au test O’Brien ?

Vous n’avez rien à faire pour vous préparer au test de compression active. Il s’agit d’une procédure courante généralement effectuée dans un cabinet médical.

À quoi dois-je m’attendre après le test O’Brien ?

Après le test, votre médecin vous parlera des résultats et de leur signification. Ils vous diront également si vous devez passer d’autres tests.

Le test d’O’Brien est-il fiable ?

Le test de compression active peut être positif chez les patients ayant des épaules saines. C’est l’un des nombreux outils qu’utilise un médecin pour évaluer la douleur à l’épaule. Il doit généralement être associé à d’autres tests pour un diagnostic précis et complet.

Quand dois-je connaître les résultats du test O’Brien ?

Vous connaîtrez immédiatement les résultats du test O’Brien. Mais ce n’est peut-être qu’une étape dans l’évaluation de la douleur à l’épaule. Votre professionnel de la santé peut également recommander :

• Radiographie, tomodensitométrie ou IRM pour prendre des photos de l’intérieur de votre épaule.
• Des tests sanguins pour mesurer les produits chimiques dans le sang qui indiquent des conditions telles que la goutte ou la polyarthrite rhumatoïde.
• Arthroscopie de l’épaule, une procédure mini-invasive utilisée pour examiner les articulations de votre épaule.