Pied cassé (pied fracturé) : symptômes, traitement et récupération

Qu’est-ce qu’un pied cassé ?

Une fracture du pied, ou une fracture du pied, peut survenir dans l’un des 26 os de votre pied. Cela inclut votre :

• Os des orteils (phalanges).
• Deux petits os ronds à la base de votre gros orteil (sésamoïdes).
• Os moyens de votre pied (métatarsiens).
• Os à l’arrière de votre pied, y compris l’os du talon (calcanéum).

Les fractures du pied sont des blessures courantes. Vous pouvez facilement endommager les os de vos pieds car ils sont petits. Les blessures sportives, les accidents et les chutes peuvent tous entraîner une fracture du pied. Vous pouvez également vous casser un os en raison d’une sollicitation excessive ou d’un stress répétitif sur votre pied (fracture de stress). Un pied cassé nécessite généralement des soins médicaux pour un diagnostic et un traitement appropriés.

Quels sont les signes d’un pied cassé ?

Si vous avez un pied cassé, vous pouvez ressentir une douleur lancinante qui apparaît soudainement ou se développe progressivement. La douleur peut s’aggraver avec l’activité et s’atténuer lorsque vous vous reposez. D’autres symptômes de fracture du pied peuvent inclure :

• Ecchymoses et décoloration.
• Gonflement.
• Tendresse.
• Apparence altérée de votre pied.
• Modification de votre façon de marcher (anomalies de la démarche).
• Difficulté à marcher ou à supporter du poids.
• Difficulté à bouger votre pied.
• Mauvais équilibre.

Quelles sont les causes d’une fracture du pied ?

Une blessure directe ou un traumatisme au pied est la cause la plus courante de fracture du pied. Ces blessures peuvent résulter d’un trébuchement, d’une chute ou d’un trébuchement. Vous pourriez tordre votre pied maladroitement ou donner accidentellement un coup de pied très fort. D’autres causes incluent :

• Être frappé ou laisser tomber quelque chose de lourd sur votre pied.
• Activités à fort impact impliquant sauter ou courir.
• Accidents de véhicules à moteur.
• Traumatisme contondant.

De plus, le stress répétitif et la surutilisation peuvent provoquer des fractures de stress. Il s’agit de minuscules fissures dans les os du pied qui s’agrandissent avec le temps. Ils peuvent survenir lorsque vous marchez, courez ou faites de l’exercice sans vous reposer suffisamment et sans porter de chaussures appropriées. Les fractures de stress sont particulièrement fréquentes chez les athlètes qui participent à des sports à fort impact comme :

• Football.
• Basket-ball.
• En cours d’exécution.
• Dansant.

Quels sont les facteurs de risque ?

Les facteurs de risque qui augmentent vos risques de vous casser le pied comprennent :

• Participer à des sports à fort impact et à d’autres activités.
• Porter des chaussures qui ne soutiennent pas.
• Avoir une carence en vitamine D.
• Avoir un pied comme des pieds plats ou des voûtes hautes.
• Ostéopénie ou ostéoporose, que l’on retrouve le plus souvent chez les personnes ménopausées.

Quelles sont les complications de cette pathologie ?

Si vous ne consultez pas un médecin pour une fracture du pied, vos os peuvent guérir hors de leur alignement naturel. Cela peut entraîner des problèmes de mobilité et une déformation osseuse permanente. De plus, si vous ne cherchez pas de traitement pour une fracture ouverte (une fracture qui a brisé votre peau), vous pourriez développer une infection au niveau de la plaie.

Comment diagnostique-t-on une fracture du pied ?

Votre médecin procédera à un examen physique, au cours duquel il palpera et manipulera soigneusement votre pied. Ils peuvent vous demander de bouger votre pied dans certaines directions ou d’essayer de marcher dessus pour voir toute l’amplitude de vos mouvements. Ils vous poseront également des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Ils voudront savoir comment vous vous êtes blessé au pied.

Pour poser un diagnostic approprié, votre médecin peut demander une radiographie du pied. Dans de rares cas, vous aurez besoin de tests d’imagerie supplémentaires pour diagnostiquer une blessure telle qu’une fracture de stress. Ces tests comprennent :

• Tomodensitométrie (tomodensitométrie).
• IRM (imagerie par résonance magnétique).

Que faire en cas de pied cassé ?

Si vous pensez avoir une fracture au pied, vous devez consulter un médecin. Mais en attendant d’être vu, vous pouvez essayer d’utiliser la méthode RICE.

La méthode RICE comprend le repos, la glace, la compression et l’élévation :

• R – Repos :Gardez votre pied immobile et limitez le poids que vous mettez dessus.
• I – Glace :Enveloppé dans une fine serviette, appliquez de la glace sur votre blessure pendant 20 minutes à la fois.
• C-Compression :Enveloppez légèrement votre orteil dans un pansement doux et compressif.
• E – Élévation :Reposez-vous avec votre pied légèrement surélevé au-dessus de votre cœur.

Vous voudrez peut-être également prendre des analgésiques en vente libre (OTC). Vous pouvez utiliser de l’acétaminophène (Tylenol®) ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène ou le naproxène.

Traitement en cabinet

Le traitement d’une fracture du pied dépend de plusieurs facteurs, notamment :

• Quels os sont fracturés.
• Le type de fracture.
• La gravité de votre fracture.

Vous devrez probablement porter un type de plâtre, une attelle ou une botte ou une chaussure spécialement conçue pour protéger votre pied contre d’autres blessures pendant la guérison de l’os cassé. Cette chaussure ou botte peut avoir une semelle rigide, des attaches Velcro® et/ou des bouts ouverts. Selon votre situation, vous devrez peut-être également utiliser des béquilles, une marchette ou un fauteuil roulant pour vous déplacer.

D’autres options de traitement des pieds cassés peuvent inclure :

• Enregistrement entre amis :Si vous avez un orteil cassé, votre prestataire peut utiliser le « buddy taping ». Cette procédure simple consiste à enrouler un morceau de ruban adhésif autour de votre orteil cassé et celui à côté pour aider à soulager la douleur et à maintenir votre orteil stable.
• Physiothérapie :Votre prestataire peut vous recommander de consulter un physiothérapeute pour vous aider à renforcer la force de votre pied. Un physiothérapeute peut vous proposer des exercices spécifiques qui vous aideront à retrouver de la flexibilité et à augmenter votre amplitude de mouvement.
• Réduction des fractures :Si vous avez un os du pied qui est visiblement déplacé, votre prestataire devra peut-être manipuler physiquement ou remettre physiquement l’os dans l’alignement. Votre prestataire engourdira votre pied, puis redressera votre os afin de pouvoir le remettre en place.
• Chirurgie:Dans les cas graves ou lorsqu’une fracture ne guérit pas avec des mesures non invasives, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. La chirurgie du pied, appelée fixation interne, implique qu’un chirurgien insère des vis métalliques, des broches, des tiges ou des plaques dans votre pied pour maintenir vos os en place jusqu’à leur guérison.

Combien de temps faut-il pour qu’un pied cassé guérisse ?

Un pied cassé peut prendre quatre à six semaines pour guérir complètement. Mais dans certains cas, le temps de guérison peut prendre jusqu’à 10 à 12 semaines. Cela dépend de l’os cassé et de la gravité de votre fracture. Renseignez-vous auprès de votre professionnel de la santé sur votre cas spécifique.

Durant cette étape de votre récupération, vous ne pourrez mettre aucun poids sur votre pied. Vous devrez utiliser des béquilles, une marchette ou un fauteuil roulant pour laisser l’os cassé guérir. Cela peut prendre jusqu’à six mois pour que certaines fractures guérissent suffisamment pour répondre aux exigences de mise en charge des personnes et des athlètes plus actifs.

Peut-on prévenir les fractures du pied ?

De nombreuses fractures du pied sont dues à des blessures traumatiques et à des accidents, elles sont donc difficiles à prévenir. Mais vous pouvez prendre certaines mesures pour garder vos pieds forts et prévenir les fractures de stress. Ces étapes comprennent :

• Porter des chaussures appropriées pendant les sports et autres activités.
• Échauffez-vous et rafraîchissez-vous avec des étirements et des exercices pour garder vos muscles forts.
• Remplacez fréquemment vos chaussures, en fonction de la fréquence à laquelle vous pratiquez votre sport ou votre activité.
• Augmentez progressivement la durée et l’intensité de votre programme d’entraînement ou d’exercice.
• Veiller à bien se reposer entre le sport et les séances d’entraînement.
• Consommer beaucoup de vitamine D dans les aliments que vous consommez ou prendre un supplément de vitamine D.
• Arrêtez toute activité et consultez un médecin si vous ressentez des douleurs aux pieds.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous vous êtes blessé au pied et pensez avoir une fracture, vous devez immédiatement consulter un médecin. Mais n’essayez pas de conduire avec un pied cassé. Demandez à quelqu’un de vous conduire au bureau de votre prestataire ou à un centre de soins d’urgence.

Si vous ressentez une douleur persistante au pied au cours des dernières semaines, vous devriez également vous faire soigner. Vous pourriez avoir une fracture de stress ou une autre affection du pied.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Les questions concernant votre pied cassé que vous voudrez peut-être poser à votre prestataire comprennent :

• De quel type de fracture du pied ai-je ?
• Quel traitement recommandez-vous pour un pied cassé ?
• Que puis-je faire à la maison pour soulager la douleur ?
• Quand puis-je recommencer à marcher sur mon pied ?
• Comment puis-je prévenir de futures fractures du pied ?

Peut-on marcher avec un pied cassé ?

Pour la plupart des fractures, vous devrez rester éloigné de votre pied pendant un certain temps pour permettre à l’os cassé de guérir. En fonction de votre blessure, cela peut durer jusqu’à huit semaines ou plus. Pendant cette période, vous devrez porter un plâtre, une attelle ou une chaussure ou une botte spécialisée pour protéger votre pied et éviter d’autres blessures. Vous devrez peut-être également utiliser des béquilles, une marchette ou un fauteuil roulant pour vous déplacer. Après vos premières semaines de récupération, votre médecin pourra vous demander d’augmenter lentement le poids sur votre pied.