Délire : qu’est-ce que c’est, causes, symptômes et traitement

Le délire est une confusion nouvelle ou aggravée et des modifications de vos capacités mentales. Cela affecte votre réflexion, votre mémoire, votre conscience et votre concentration. Cela peut vous amener à agir très différemment de ce que vous feriez habituellement. Il se développe sur des heures, voire des jours.

Cela pourrait disparaître si votre médecin en trouve et traite la cause. Mais cela peut entraîner des problèmes persistants au niveau de votre réflexion ou de votre mémoire. Le délire peut être grave et entraîner des complications potentiellement mortelles dans certains cas.

Types de délire

Il en existe trois types :

• Délire hyperactif: Vous vous sentez désorienté, agité et agité.
• Délire hypoactif: Vous vous sentez ralenti, fatigué et confus.
• Délire mixte: Vous basculez entre les symptômes hyperactifs et hypoactifs.

Symptômes du délire

Les symptômes du délire comprennent :

• Être éveillé la nuit et se sentir fatigué pendant la journée (changement d’horaire de sommeil)
• Croire des choses dont la véracité n’est pas prouvée (délires)
• Confusion
• Difficulté à se concentrer
• Difficulté à traiter ce que vous voyez, y compris à identifier les objets
• Pensée désorganisée et difficulté à se concentrer
• Se sentir agité (surexcité) et/ou activité ralentie (difficulté à rester alerte)
• Perte de conscience de votre environnement (comme le jour, l’heure, où vous êtes, etc.)
• Sautes d’humeur (agitation, colère, dépression, irritabilité)
• Problèmes de mémorisation de faits, d’événements, de personnes, etc.
• Voir ou entendre des choses qui n’existent pas vraiment (hallucinations)
• Difficulté à parler clairement, à répondre aux questions ou à comprendre ce que disent les autres

Les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre. Ils vont et viennent généralement et se sentent souvent plus mal la nuit que le jour.

Causes du délire

Le délire survient lorsque votre corps ou votre cerveau est soumis à trop de stress. Ils ont du mal à s’en sortir, ce qui provoque des symptômes. Ce n’est pas la même chose que le stress quotidien, comme le stress relationnel, financier ou lié au travail. Voici quelques exemples de déclencheurs de stress :

• Une maladie ou une infection grave
• Être longtemps dans une pièce sans fenêtres ni soleil
• Certains médicaments ou prise de trop de médicaments à la fois
• Équipement médical qui vous maintient au lit, comme des perfusions ou des cathéters
• Douleur nouvelle ou soudaine
• Ne pas dormir suffisamment
• Ne pas bouger assez
• Chirurgie ou séjour à l’hôpital
• Difficulté à voir ou à entendre sans lunettes ni appareils auditifs
• Utiliser des substances addictives

Le délire est possible en fin de vie, en particulier chez les personnes recevant des soins palliatifs ou des soins palliatifs.

Facteurs de risque de délire

Vous pourriez être plus à risque de délire si vous :

• Vous avez plus de 65 ans (mais cela peut toucher n’importe qui, à tout âge)
• Faire l’expérience de la fragilité
• J’ai déjà eu du délire
• Souffrez d’un problème de santé chronique comme une maladie cardiaque ou pulmonaire
• Avoir un trouble de l’humeur
• Avoir un trouble lié à l’usage de substances
• Vous avez des problèmes de mémoire comme la démence
• Vous avez du mal à voir ou à entendre

Complications du délire

Les complications peuvent inclure :

• Pneumonie par aspiration
• Escarres (escarres)
• Faiblesse, entraînant une perte de mobilité
• Chutes et blessures comme des fractures
• Comportement combatif
• Malnutrition et déshydratation
• Déficience cognitive
• Perte d’indépendance
• Démence (nouvelle ou aggravée)

Ceux-ci peuvent être de courte durée avec un traitement. Ou encore, ils peuvent être graves, voire mettre la vie en danger, en particulier pour les personnes déjà malades. Chaque cas est différent.

Comment les médecins diagnostiquent le délire

Votre prestataire établira un diagnostic après :

• Un examen physique
• Un examen neurologique
• Observer votre comportement
• En savoir plus sur vos symptômes
• Réviser vos antécédents médicaux
• Tests en laboratoire

Quels tests diagnostiquent le délire ?

Aucun test ne permet de savoir si vous souffrez de délire. Mais les tests jouent un rôle important pour déterminer la cause de vos symptômes de délire. Votre fournisseur peut recommander les tests suivants :

• Prises de sang
• Analyse d’urine
• Tests d’imagerie (radiographie pulmonaire)
• Test du rythme cardiaque (électrocardiogramme)
• Ponction lombaire
• Scanner cérébral (si nécessaire)

Ces tests peuvent également aider votre prestataire à déterminer le meilleur traitement pour vous.

Comment traite-t-on le délire ?

Le traitement se concentre sur la recherche et la gestion de la cause de vos symptômes. Le rétablissement prend du temps, mais votre prestataire peut vous suggérer des moyens pour vous aider à vous sentir plus à l’aise (thérapie de soutien), comme :

• Calme ton esprit: Écouter de la musique, parler avec ses proches ou faire quelque chose de créatif peut aider à réduire le stress.
• Bien manger et rester hydraté: Votre corps a besoin d’une bonne nutrition et de liquides pour favoriser la récupération.
• Dormez suffisamment: Éteignez la télévision et laissez les lumières tamisées la nuit pour vous aider à mieux dormir.
• Limiter les changements: Un lieu familier peut éviter toute confusion.
• Déplacez-vous en toute sécurité: Une activité légère, comme des étirements ou de courtes promenades (si vous en êtes capable), peut aider votre corps et votre esprit.
• Restez au courant: Gardez un calendrier et une horloge à proximité et reposez-vous près d’une fenêtre pour savoir où vous êtes et quel jour nous sommes.
• Utiliser des lunettes et des appareils auditifs: Si vous en avez besoin, portez-les comme recommandé pour rester connecté à votre environnement.

Médicaments contre le délire

Il n’existe aucun médicament approuvé par la FDA pour traiter le délire. Mais les prestataires utilisent des médicaments pour gérer certaines causes, comme :

• Sevrage d’alcool ou de substances: Les benzodiazépines peuvent réduire les symptômes.
• Infection : les antibiotiques peuvent traiter une infection bactérienne.
• Délire hyperactif sévère: Les antipsychotiques peuvent prévenir les dommages et réduire la détresse dans certains cas.
• Fin de vie: Divers médicaments peuvent soulager la douleur.

Votre prestataire examinera votre réponse à ces médicaments, généralement quotidiennement. S’il y a des effets secondaires ou si vous n’avez plus besoin du médicament, votre prestataire l’arrêtera. Ne modifiez pas votre dose à moins que votre professionnel de la santé vous le demande.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre de délire ?

Si vous souffrez de délire, les changements dans les fonctions cérébrales peuvent rendre difficile la compréhension de ce qui se passe autour de vous. Cela peut également affecter votre mémoire, votre jugement et votre façon de parler ou d’agir.

Cette condition est généralement temporaire, mais les symptômes peuvent persister. Ceci est plus probable si vous avez un cas grave. Mais même avec un traitement rapide, certains effets peuvent perdurer. Votre prestataire peut vous en dire plus sur votre situation, car elle peut varier d’une personne à l’autre.

Espérance de vie liée au délire

Le délire ne s’accompagne pas d’une espérance de vie fixe comme le font certaines autres maladies. Mais il s’agit d’une maladie grave qui peut augmenter votre risque de décès, en fonction de facteurs tels que :

• Votre âge
• Problèmes de santé sous-jacents
• Où vous recevez des soins (USI, hôpital, cure de désintoxication, etc.)
• Toute complication qui survient

Les perspectives peuvent varier considérablement, surtout si le délire est grave ou n’est pas traité. Votre professionnel de la santé peut vous donner l’image la plus claire en fonction de votre situation spécifique.

Prévention du délire

La prévention du délire peut inclure :

• Surveiller les premiers signes: Les prestataires surveilleront les personnes présentant un risque plus élevé, en particulier en milieu hospitalier.
• Utiliser des médicaments plus sûrs: Votre équipe soignante limitera la prise de médicaments qui pourraient accroître la confusion.
• Maintenir une bonne santé: Gardez votre cerveau et votre corps actifs, dormez suffisamment et socialisez souvent.
• Éduquer ses proches: Si vous présentez un risque élevé, informez votre famille et vos amis des signes du délire et de la manière dont ils peuvent vous apporter votre soutien.