Causes de l’acné du cuir chevelu, symptômes et traitement des boutons sur la tête

L’acné est une affection cutanée affectant les follicules pileux, principalement du visage, mais aussi de la poitrine, du dos et dans de rares cas, du cuir chevelu. L’acné est le plus souvent observée à l’adolescence, mais peut également survenir plus tard dans la vie. La surstimulation des glandes sébacées attachées aux follicules pileux par les androgènes (hormones mâles) est l’une des causes les plus courantes de l’acné.

Comment se forme l’acné du cuir chevelu?

L’acné du cuir chevelu se forme à peu près de la même manière que l’acné dans toute autre partie du corps. Les glandes sébacées ou sébacées sont situées profondément dans la peau et chaque glande sébacée est reliée à un follicule, qui est un minuscule canal contenant un cheveu. L’huile ou le sébum produit par les glandes sébacées s’écoule à travers le follicule vers la surface de la peau. Cela aide à lubrifier les follicules pileux et la peau. L’ouverture du follicule à la surface de la peau est connue sous le nom de pore.

 

L’acné se forme à la suite d’une combinaison de 3 facteurs

  • Production excessive d’huile ou de sébum.
  • Pores obstrués.
  • Inflammation causée par des bactéries.

L’acné se forme lorsqu’une glande sébacée hyperactive produit un excès d’huile, qui peut alors être piégé dans les pores obstrués. La cause exacte des pores obstrués n’est pas connue. En raison de ce blocage, le follicule pileux peut s’agrandir pour former une petite bosse et avec le temps, il peut se rompre, permettant ainsi aux bactéries de pénétrer profondément dans les tissus et de provoquer une inflammation. Les bactéries cutanées normales, Propionibacterium acnes ( P. acnes ) se multiplient dans les pores obstrués et provoquent une inflammation du follicule. L’acné n’est pas causée par une infection bactérienne mais les bactéries peuvent jouer un rôle dans son développement. Des points blancs, des points noirs, des bosses rouges douloureuses (boutons), des pustules, des kystes et des furoncles se développent à la suite d’un blocage des pores.

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Une inflammation superficielle entraîne la formation de pustules, tandis qu’une inflammation plus profonde provoque des boutons, et des plus profondes entraînent la formation de kystes. Les points blancs se forment lorsque l’excès d’huile sort à la surface, tandis que les points noirs sont formés par oxydation de l’huile et non par accumulation de saleté comme on le pense généralement.

Quelles sont les causes de l’acné du cuir chevelu?

De nombreux facteurs peuvent contribuer à l’acné du cuir chevelu:

  • Hormones, en particulier pendant l’adolescence et aux périodes de menstruation.
  • Stress.
  • Conditions chaudes et humides.
  • Facteurs environnementaux, tels que la pollution.
  • Exposition à certains produits chimiques et huiles.
  • Certains médicaments, tels que les corticostéroïdes, le lithium et les médicaments contenant des œstrogènes ou des androgènes.
  • Cuir chevelu gras et gras.
  • Frottement ou pression, à partir des casques.
  • Les produits capillaires tels que les huiles capillaires, les revitalisants et les gels peuvent provoquer une obstruction des pores.
  • L’acné a tendance à fonctionner dans les familles.

Les aliments gras, le chocolat et les noix ne provoquent pas d’acné.

Symptômes de l’acné du cuir chevelu

L’acné du cuir chevelu n’est pas toujours perceptible car le cuir chevelu est couvert de poils. Le toucher accidentellement pendant le peignage ou le brossage peut causer de la douleur et alors seulement être découvert.

  • Une légère acné du cuir chevelu peut être observée dans la région du front, près de la ligne des cheveux.
  • L’infection du follicule pileux peut provoquer une folliculite du cuir chevelu , qui est une affection plus grave.
  • L’acné du cuir chevelu peut être considérée comme une forme non infectieuse de folliculite du cuir chevelu.
  • L’acné necrotica miliaris est une forme plus grave mais plus rare de folliculite du cuir chevelu qui est considérée comme de minuscules pustules superficielles. En plus d’affecter le cuir chevelu, il peut également se développer sur le visage et d’autres parties du corps. Photo ci-dessous de l’acné nécrotique.
  • L’acné à la pommade est plus fréquente chez les personnes qui utilisent des produits de soins capillaires gras. Il peut être vu autour de la racine des cheveux sur le front et les tempes.
  • L’acné chéloïde est principalement vue autour de la racine des cheveux à l’arrière du cuir chevelu sous forme d’une bande épaisse.
  • Petites pustules qui démangent.
  • Des bosses rouges peuvent être vues sur le cuir chevelu.
  • Croûte et suintement.
  • Matage des cheveux.
  • Plaques chauves et cicatrices si elles ne sont pas traitées pendant longtemps.

Photo de Acne Necrotica (Source: Dermatology Atlas , avec l’aimable autorisation de Samuel Freire da Silva, MD)

Traitement de l’acné du cuir chevelu

Le traitement devient parfois difficile en raison des cheveux sur le cuir chevelu qui interfèrent avec l’application locale d’une pommade ou d’une lotion. L’acné du cuir chevelu peut se résoudre seule (rarement) ou avec des applications en vente libre. Un traitement médical doit être recherché s’il est persistant ou évolutif.

  • Shampooing fréquemment les cheveux avec un shampooing doux pour éliminer l’excès de sébum.
  • Le peroxyde de benzoyle est souvent utilisé pour l’acné ailleurs dans le corps, mais ne convient pas pour l’acné du cuir chevelu car il peut décolorer les cheveux.
  • Acide salicylique, dans les shampooings ou les crèmes.
  • Des médicaments oraux doivent être utilisés si l’acné du cuir chevelu ne répond pas aux applications topiques.
  • Antibiotiques topiques et oraux en cas d’infection.
  • L’isotrétinoïne peut être utilisée dans les cas persistants et sévères d’acné du cuir chevelu. Le traitement doit être à long terme et il peut avoir certains effets secondaires indésirables.
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