Endoscopie par capsule : préparation, procédure, ce qu’elle peut diagnostiquer

Qu’est-ce qu’une endoscopie par capsule ?

Une endoscopie par capsule est un test utilisé par les prestataires de soins de santé pour rechercher des problèmes dans votre tube digestif. Il est particulièrement efficace pour détecter les problèmes dans votre intestin grêle (intestin grêle). Pour ce test, vous avalez une capsule de la taille d’un gros comprimé de vitamines. La capsule possède un émetteur, une lumière et au moins une petite caméra. Certaines capsules disposent de plusieurs caméras.

Au fur et à mesure que la capsule se déplace dans votre tube digestif, l’appareil photo prend environ 10 000 photos. Votre médecin examine les photos et vérifie s’il y a des problèmes dans votre intestin grêle.

La capsule quitte votre corps dans vos selles, généralement dans les 24 heures. Vous pouvez jeter la capsule dans les toilettes.

Lorsque vous entendez que vous devez avaler un appareil photo, vous pourriez être choqué, voire confus. Mais ce n’est pas un appareil photo typique. Il est petit et conçu pour fonctionner à l’intérieur de votre corps. Il permet également à votre médecin de voir les zones de votre intestin grêle que d’autres procédures de diagnostic pourraient manquer.

Pourquoi mon médecin prescrirait-il une endoscopie par capsule ?

Votre médecin peut recommander une endoscopie par capsule si vous ou votre enfant présentez des symptômes de problèmes gastro-intestinaux (GI), notamment :

• Maladie coeliaque
• Maladie inflammatoire de l’intestin (MII), notamment la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
• Perte de sang de vos intestins qui ne peut être expliquée par l’endoscopie haute et la coloscopie
• Polypes dans votre côlon
• Tumeurs dans vos intestins (y compris les tumeurs bénignes et les tumeurs malignes)

Les symptômes de ces affections et d’autres problèmes intestinaux comprennent :

• Crampes ou douleurs abdominales
• Du sang dans ton caca
• Diarrhée, gaz et ballonnements
• Fatigue
• Nausées et vomissements
• Perte de poids inexpliquée

Les enfants et les adultes peuvent subir cette procédure. Si votre enfant ne peut pas avaler une pilule, votre médecin peut insérer la capsule par endoscopie.

Comment se déroule une endoscopie par capsule ?

Votre professionnel de la santé vous donne une capsule de la taille d’une vitamine. À l’intérieur de la capsule se trouvent une lumière, un émetteur et une ou plusieurs petites caméras. Vous avalez la capsule avec de l’eau (comme vous prendriez une pilule), puis reprenez vos activités quotidiennes.

Votre médecin vous remettra un petit appareil d’enregistrement à porter, généralement autour de votre taille. L’appareil reçoit des images de l’émetteur de la capsule et les stocke afin que votre fournisseur puisse les consulter ultérieurement. L’appareil peut être relié à votre poitrine ou à votre abdomen à l’aide de coussinets collants qui se fixent à votre peau (rien ne traverse votre peau). L’appareil peut également être entièrement sans fil, ce qui signifie que vous l’avez uniquement autour de votre taille et sans fil.

Au cours des prochaines heures :

1. Votre système digestif déplace la capsule à travers votre œsophage (gorge) et votre estomac, jusqu’à vos intestins. La capsule est scellée, de sorte que les acides de votre estomac ne peuvent pas la décomposer comme ils décomposent les aliments. La capsule ne se brise pas et ne se dissout pas.
2. Les caméras à l’intérieur de la capsule prennent environ deux photos par seconde. L’émetteur de la capsule envoie ces images à l’appareil d’enregistrement, qui les stocke.
3. Vous retournez au cabinet de votre médecin le lendemain. Si vous aviez des coussinets collants sur votre peau, ils les enlèveront et détacheront les fils. Ils récupéreront également l’appareil d’enregistrement.
4. La capsule quitte votre corps naturellement lorsque vous allez à la selle (caca). Cela se produit généralement dans les 24 heures, mais cela peut prendre plus de temps. Vous pouvez voir la capsule dans les toilettes. C’est OK de le rincer.
5. Votre professionnel de la santé télécharge les photos et les visualise sur un ordinateur.

Comment se préparer au test ?

Avant une endoscopie par capsule, vous devez :

• Évitez de manger et de boire, car votre estomac doit être vide pour la procédure. Habituellement, vous devez arrêter de manger au moins 12 heures avant une endoscopie par capsule. Votre professionnel de la santé peut vous donner des instructions pour la préparation intestinale avant le test.
• Partagez vos antécédents médicaux avec votre professionnel de la santé, y compris toute intervention chirurgicale ou tout problème que vous avez eu au niveau de vos intestins. Informez votre médecin si vous portez un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur. Ces appareils pourraient interférer avec la capacité de la capsule à transmettre les images.
• Informez votre professionnel de la santé de vos allergies ou des médicaments que vous prenez., y compris les vitamines et les suppléments. Vous devrez peut-être ajuster votre dose ou arrêter de prendre certains médicaments avant l’intervention.

À quoi dois-je m’attendre pendant le test ?

Vous ne pourrez pas sentir la capsule voyager dans votre tube digestif et cela ne devrait pas être douloureux. Après avoir avalé la gélule, vous devez :

• Ne pas passer d’IRM avant d’avoir passé la capsule ou de vous être approché d’un appareil IRM
• Faites une pause dans le sport, la course, le saut ou toute autre activité physique intense jusqu’à ce que vous ayez dépassé la capsule.
• Ne buvez que des liquides clairs (comme de l’eau ou du café noir) dans les deux heures suivant l’ingestion de la capsule.

Demandez à votre médecin quand vous pourrez recommencer à manger. Vous devrez peut-être attendre quelques heures avant de prendre un repas.

Votre professionnel de la santé peut vous demander de retirer l’appareil d’enregistrement après plusieurs heures, ou il peut le retirer pour vous à votre retour pour une visite. Suivez attentivement les instructions de votre fournisseur. Si vous déconnectez ou retirez l’appareil d’enregistrement avant la fin du test, vous pourriez endommager ou effacer les images.

À quoi puis-je m’attendre après une endoscopie par capsule ?

Vous devrez retourner chez votre médecin pour lui remettre l’appareil d’enregistrement que vous portiez pendant le test. Une fois la période de test terminée et qu’ils auront l’émetteur, ils examineront les images et vous feront part des résultats.

Le temps de récupération après une endoscopie par capsule est minime, voire nul.

Quels sont les risques de ce test ?

Une endoscopie par capsule est une procédure sûre et les complications sont rares.

Parfois, la capsule reste coincée dans une partie plus étroite de vos intestins. Cette complication peut survenir chez les personnes ayant subi une chirurgie intestinale, une inflammation ou une tumeur.

Si vous n’êtes pas sûr que la capsule soit passée, vous aurez peut-être besoin d’une radiographie ou d’un scanner pour voir si la capsule est toujours dans votre corps. Une capsule qui ne quitte pas votre corps peut provoquer une occlusion intestinale, qui peut être grave.

Quels sont les avantages de ce test ?

Une endoscopie par capsule détecte les saignements et autres problèmes dans votre tube digestif. C’est l’un des seuls tests qui aident votre médecin à examiner l’ensemble de votre intestin grêle. D’autres procédures de diagnostic utilisent un tube fin et flexible doté d’une caméra. Ce tube n’atteint pas tout votre intestin grêle. Mais la capsule le peut. Il prend des photos de l’ensemble de votre tube digestif, y compris des parties de votre intestin grêle difficiles à atteindre.

Quels types de résultats obtenez-vous avec une endoscopie par capsule ?

Votre professionnel de la santé visionne les images du test. Les éléments qu’ils recherchent peuvent être des saignements, des polypes, des tumeurs ou une inflammation. Ils vous feront savoir ce qu’ils ont trouvé et vous recommanderont des tests ou un traitement supplémentaires en fonction de ce qu’ils verront.

Quand dois-je connaître les résultats du test ?

La plupart des résultats des tests sont prêts dans environ une semaine. Certains résultats peuvent cependant prendre plus de temps. Votre professionnel de la santé vous contactera pour discuter de vos résultats.

Quelle est la précision du test ?

Le test est généralement efficace pour détecter les problèmes, mais il n’est pas parfait. Sa précision dépend de la qualité des images que la capsule peut obtenir, ainsi que de la ou des conditions évaluées par votre fournisseur.

Quand dois-je appeler mon médecin après une endoscopie par capsule ?

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes d’obstruction. Ceux-ci incluent :

• Douleurs abdominales, ballonnements ou gonflement
• Douleur thoracique ou difficulté à avaler
• Constipation
• Déshydratation
• Fièvre
• Perte d’appétit
• Nausées ou vomissements