Aperçu
Qu’est-ce que la membrane pupillaire persistante ?
La membrane pupillaire persistante est le terme médical désignant un tissu supplémentaire qui recouvre une partie ou la totalité de la pupille d’un nourrisson. Il s’agit d’un type de maladie oculaire congénitale – un problème qui affecte les yeux d’un enfant dès la naissance. Cela se produit lorsque la membrane qui recouvre les yeux du fœtus pendant son développement ne se dissout pas comme elle le devrait avant la naissance.
Si votre enfant a une membrane pupillaire persistante, il se peut que des brins ou des sections de son iris (la partie colorée de son œil) recouvrent sa pupille (le centre noir de son œil). Cela peut ressembler à de fines cordes ou à un filet en forme de toile.
La plupart des bébés nés avec une membrane pupillaire persistante ne présentent aucun symptôme. Habituellement, la membrane se brise et disparaît en un an. Mais si la membrane reste plus d’un an, certains enfants doivent subir une intervention chirurgicale pour la retirer afin d’éviter des complications au niveau des yeux et de la vision.
Consultez un spécialiste des soins de la vue dès que vous remarquez des changements ou des symptômes dans les yeux de votre enfant.
Comment la membrane pupillaire persistante affecte-t-elle les yeux de mon enfant ?
Une membrane pupillaire persistante n’affectera probablement pas les yeux de votre enfant. La plupart du temps, les brins de membrane sont si petits (ou se brisent si rapidement) que vous ne les remarquerez jamais. Si la membrane comporte des brins plus épais ou recouvre une grande partie de la pupille de votre enfant, cela peut affecter sa vision.
Les enfants présentant une membrane pupillaire persistante qui ne disparaît pas d’elle-même sont plus susceptibles de développer une amblyopie (œil paresseux). L’amblyopie survient lorsqu’un des yeux d’un enfant a une vision floue et l’autre une vision claire. Leur cerveau ignore l’œil flou et n’utilise que l’œil ayant une vision claire. Heureusement, c’est très traitable. Un ophtalmologiste traitera la membrane pupillaire persistante pour prévenir l’amblyopie.
Il est rare qu’une membrane pupillaire persistante entraîne des complications graves. Mais certains enfants présentant une membrane pupillaire persistante non traitée présentent un risque accru de problèmes de santé affectant leurs yeux, notamment :
- Glaucome.
- Cataractes.
- Ectopie du cristallin.
Qui est affecté par la membrane pupillaire persistante ?
Tout bébé peut naître avec une membrane pupillaire persistante. C’est extrêmement courant. Plus de 90 % des bébés naissent avec une certaine quantité de membrane pupillaire persistante. Les enfants nés prématurément sont plus susceptibles d’avoir une membrane pupillaire persistante.
Environ 20 % des adultes ont une certaine quantité de membrane pupillaire persistante dans l’un de leurs yeux.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes ?
La membrane pupillaire persistante ne provoque généralement aucun symptôme. De nombreux parents ne savent jamais que leurs enfants sont nés avec.
Si votre enfant présente des symptômes, il aura probablement des erreurs de réfraction dans l’œil affecté qui rendront sa vision floue.
Quelles sont les causes de la membrane pupillaire persistante ?
Lorsqu’un fœtus se développe pendant la grossesse, une couche de vaisseaux sanguins recouvre complètement le devant de ses yeux. Cette membrane (la tunique vasculaire antérieure du lentis) protège les yeux et leur fournit le sang dont ils ont besoin pour continuer à se développer.
Habituellement, la membrane rétrécit et disparaît six à huit mois après le début de la grossesse. Si une partie de la tunique vasculosa du lentis ne se dissout pas au moment de la naissance de votre enfant, il aura une membrane pupillaire persistante.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on la membrane pupillaire persistante ?
Un ophtalmologiste diagnostiquera une membrane pupillaire persistante. Ils utiliseront un examen à la lampe à fente pour examiner les yeux de votre enfant (y compris l’intérieur). Votre enfant aura probablement besoin d’un test d’acuité visuelle pour confirmer dans quelle mesure la membrane pupillaire persistante affecte sa vision.
Votre ophtalmologiste pourrait diagnostiquer une membrane pupillaire persistante lors de l’examen de la vue régulier de votre enfant avant que vous ne remarquiez quoi que ce soit de différent dans ses yeux.
Gestion et traitement
Comment traite-t-on la membrane pupillaire persistante ?
La membrane pupillaire persistante ne nécessite généralement pas de traitement. Les brins de membrane restants se brisent généralement et disparaissent d’eux-mêmes dans l’année suivant la naissance d’un enfant.
Si la membrane pupillaire persistante est constituée de brins plus épais que d’habitude ou recouvre une grande partie de l’œil de votre enfant, celui-ci pourrait avoir besoin d’un traitement, notamment :
- Verres correcteurs:Les lunettes ou les lentilles de contact peuvent corriger toute erreur de réfraction.
- Médicament:Les mydriatiques (collyres) qui dilatent la pupille de votre enfant peuvent aider à créer suffisamment d’espace autour de la membrane pour qu’il puisse voir plus clairement.
- Porter un cache-œil: Le port d’un patch sur l’œil non affecté encouragera le cerveau de votre enfant à utiliser l’œil dont la membrane pupillaire est persistante et préviendra l’amblyopie.
- Chirurgie: Il est rare de nécessiter une intervention chirurgicale pour une membrane pupillaire persistante. Votre ophtalmologiste vous dira de quel type de chirurgie votre enfant a besoin et combien de temps il lui faudra pour récupérer.
Perspectives / Pronostic
À quoi puis-je m’attendre si mon enfant a une membrane pupillaire persistante ?
Une membrane pupillaire persistante ne devrait avoir aucun effet à long terme sur les yeux ou la vision de votre enfant. Même s’ils ont besoin d’un traitement, leur œil affecté devrait se développer normalement et rester en bonne santé.
Votre enfant pourrait avoir besoin d’examens de la vue de suivi. Votre ophtalmologiste surveillera la membrane pupillaire persistante et surveillera tout autre changement dans les yeux ou la vision de votre enfant.
Prévention
Comment puis-je prévenir la membrane pupillaire persistante ?
Vous ne pouvez pas empêcher votre enfant de naître avec une membrane pupillaire persistante. Cela se produit de manière aléatoire : il ne s’agit pas d’une maladie génétique que les prestataires de soins de santé peuvent diagnostiquer à l’avance.
Vivre avec
À quelle fréquence dois-je faire examiner les yeux de mon enfant ?
Faire vérifier régulièrement les yeux et la vue de votre enfant peut aider votre ophtalmologiste à identifier immédiatement les problèmes. Un ophtalmologiste doit vérifier les yeux de votre enfant au cours de sa première année de vie, puis tous les un à deux ans par la suite.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
- Mon enfant aura-t-il besoin d’un traitement pour une membrane pupillaire persistante ?
- Ont-ils d’autres problèmes ou complications ?
- À quelle fréquence mon enfant aura-t-il besoin d’examens de la vue ?
Un message de Gesundmd
Une membrane pupillaire persistante peut sembler effrayante, mais il s’agit presque toujours d’une affection temporaire et inoffensive qui disparaît d’elle-même. Une fois la membrane terminée, les yeux de votre enfant devraient être sains et se développer normalement.
Consultez un spécialiste des soins de la vue dès que vous remarquez des changements dans les yeux de votre enfant. Même si la membrane pupillaire persistante ne nécessite généralement pas de traitement, il est important qu’un médecin examine les yeux de votre enfant pour s’assurer qu’il ne présente aucun autre symptôme ou problème.
