Douleur abdominale : causes, types et traitement

La douleur abdominale est un inconfort n’importe où dans la région du ventre – la zone située entre les côtes et le bassin. Nous considérons souvent les douleurs abdominales comme des « douleurs au ventre » ou un « mal de ventre ». Mais la douleur dans votre abdomen peut provenir d’organes autres que votre estomac.

Votre abdomen abrite de nombreux organes importants, notamment :

• Estomac
• Foie
• Vessie
• Rate
• Voies biliaires
• Vésicule biliaire
• Rognons
• Pancréas
• Intestin grêle
• Gros intestin (côlon)
• Appendice

Ce sont tous des organes de votre système digestif et de votre système urinaire. Mais la douleur peut aussi provenir de la paroi abdominale. Il s’agit de la peau et des muscles qui constituent la coque externe de votre abdomen. Parfois, la douleur que vous ressentez au ventre peut provenir d’ailleurs, comme de la poitrine, du bassin ou du dos.

À quoi ressemblent les douleurs abdominales ?

Les douleurs abdominales peuvent prendre plusieurs formes et signifier plusieurs choses. Cela peut être constant ou aller et venir. Vous pouvez le ressentir à un endroit ou partout. Cela peut sembler :

• Léger ou sévère
• Mat ou pointu
• Brûlant ou douloureux
• Crampes, torsions ou pulsations

Vos douleurs abdominales sont un symptôme que vous seul pouvez décrire. Puisque votre médecin ne peut pas le mesurer, c’est ce que vous dites. Que votre douleur abdominale soit grave ou légère, votre prestataire vous aidera à en trouver la cause et à vous proposer un traitement.

Types de douleurs abdominales

Il existe de nombreux organes différents dans votre abdomen. Ainsi, votre médecin peut affiner la douleur que vous ressentez en fonction de la zone dans laquelle vous la ressentez. Les prestataires regroupent souvent votre abdomen en quadrants ou en quatre parties. Ils peuvent vous demander si votre douleur réside dans :

• Quadrant supérieur droit(au-dessus de votre nombril, à votre droite)
• Quadrant inférieur droit(sous votre nombril, à votre droite)
• Quadrant supérieur gauche(au-dessus de votre nombril, à votre gauche)
• Quadrant inférieur gauche(sous votre nombril, à votre gauche)

Que vous dit la localisation des douleurs abdominales ?

L’emplacement est un indice important de vos douleurs abdominales. Mais ce n’est pas le seul facteur. Cela peut indiquer à votre médecin quels organes sont impliqués. Par exemple, une douleur dans le quadrant supérieur droit peut signifier que vous avez un problème au foie ou à la vésicule biliaire.

Mais votre prestataire voudra également en savoir plus sur votre douleur, notamment :

• À quoi ça ressemble
• À quelle fréquence tu le ressens
• Comme c’est grave
• S’il se propage ou rayonne d’un endroit à un autre

Les réponses à ces questions leur donnent des indices supplémentaires sur le type de maladie dont vous pourriez souffrir.

Pourquoi ai-je des douleurs abdominales ?

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pouvez avoir des douleurs abdominales. Cela peut être lié à la digestion, à une blessure, à une infection ou à une maladie. Cela peut provenir d’un organe situé à l’intérieur de votre paroi abdominale, ou des muscles ou de la peau qui s’y trouvent. Ou il se peut qu’il se soit propagé depuis un autre endroit à proximité.

Votre médecin vous posera des questions détaillées sur votre douleur pour en déterminer la cause. Gardez à l’esprit que le niveau de douleur que vous ressentez ne correspond pas toujours à sa gravité. Certaines affections temporaires courantes peuvent provoquer des douleurs abdominales intenses. Et certaines affections graves et potentiellement mortelles peuvent sembler bénignes.

Les douleurs abdominales peuvent être bien pires que ce à quoi d’autres pourraient s’attendre. Assurez-vous donc que votre prestataire sait exactement quel type de douleur vous ressentez.

Quelle est la principale cause des douleurs abdominales ?

Les douleurs abdominales ont de nombreuses causes. La plupart sont de courte durée et sans gravité. Ils peuvent être liés à la digestion, à l’inflammation ou aux menstruations.

Problèmes digestifs

Les douleurs abdominales après avoir mangé peuvent être dues à :

• Indigestion
• Gaz et douleurs causées par les gaz
• Constipation
• Diarrhée
• Allergies et intolérances alimentaires
• Intoxication alimentaire

Inflammation

Une irritation ou une infection de vos organes peut provoquer une inflammation temporaire, comme :

• Grippe intestinale
• Ulcère gastroduodénal
• Reflux acide chronique (RGO)
• Infection des voies urinaires (IVU)

Menstruation

Les causes des douleurs abdominales chez la femme peuvent inclure :

• Crampes menstruelles
• Douleur ovulatoire
• Adénomyose

Quelles sont les causes les plus graves de douleurs abdominales ?

Parfois, les douleurs abdominales peuvent être le signe d’un problème médical plus grave. Cela peut dépendre de l’endroit où vous ressentez la douleur. La douleur dans différentes zones peut signifier que certains organes sont impliqués. Vous pouvez avoir :

• Douleur abdominale haute
• Douleurs abdominales basses
• Douleur abdominale côté droit
• Douleur abdominale côté gauche

Les causes des douleurs abdominales supérieures droites comprennent :

• Hépatite
• Calculs biliaires
• Inflammation de la vésicule biliaire
• Cancer des voies biliaires, de la vésicule biliaire ou du foie
• Calculs rénaux et infections
• Occlusion intestinale

Les causes des douleurs abdominales supérieures gauches comprennent :

• Pancréatite
• Cancer du pancréas
• Rate hypertrophiée
• Gastrite
• Ulcère d’estomac
• Cancer de l’estomac

Les causes des douleurs abdominales basses comprennent :

• Inflammation de la vessie
• Calculs vésicaux
• Syndrome du côlon irritable
• Maladie inflammatoire de l’intestin
• La maladie de Crohn
• Rectocolite hémorragique
• Hernie

La douleur provenant de vos organes pelviens peut être due à :

• Endométriose
• Kystes ovariens
• Maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
• Syndrome de Fitz-Hugh-Curtis (FHCS)
• Grossesse extra-utérine
• Cancer de l’ovaire
• Fibromes utérins
• Cancer de l’utérus

Les causes des douleurs abdominales inférieures gauches comprennent :

• Diverticulose
• Diverticulite

Les causes des douleurs abdominales inférieures droites comprennent :

• Appendicolithes
• Appendicite
• Cancer de l’annexe (rare)

Lorsque vous parlez à votre médecin, faites-lui savoir dans quelle région se situe votre douleur.

Comment traite-t-on les douleurs abdominales ?

Les douleurs abdominales ont une grande variété de causes et de traitements. Dans certaines conditions, vous aurez simplement besoin de médicaments pour soulager vos symptômes. Pour d’autres, vous aurez peut-être besoin d’une intervention chirurgicale. Et parfois, il suffit de traverser une grippe intestinale ou un calcul rénal jusqu’à ce que cela disparaisse.

Si vous ne savez pas ce qui cause vos douleurs abdominales, il est important de le découvrir. Cela est particulièrement vrai si cela ne disparaît pas tout seul. N’oubliez pas que même les cas bénins peuvent être graves.

Votre médecin peut vous demander de réaliser une étude d’imagerie afin de pouvoir évaluer davantage votre douleur. En fonction de la localisation de la douleur et d’autres facteurs, les tests d’imagerie peuvent inclure :

• Ultrason
• Tomodensitométrie
• IRM

Si vous avez la bonne idée que vos maux de ventre sont liés à la digestion, vous pouvez commencer par vous soigner avec :

• Repos intestinal :Arrêtez de manger ou mangez uniquement des aliments faciles à digérer comme des craquelins ou des bananes.
• Hydratation :Buvez beaucoup d’eau ou une formule hydratante.
• Thérapie par la chaleur :Essayez une bouteille d’eau chaude ou plongez-vous dans le bain.
• Remèdes maison :Vous pouvez essayer la réglisse contre les douleurs abdominales. Le gingembre peut soulager l’indigestion et la menthe poivrée peut aider à détendre vos muscles intestinaux.
• Analgésiques :Prenez un analgésique en vente libre (OTC), comme l’acétaminophène.

Pour les affections plus graves, le traitement peut inclure :

• Bloqueurs H2
• Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
• Antibiotiques
• Liquides IV
• Traitement du cancer

Peut-on prévenir les douleurs abdominales ?

On ne peut pas toujours prévenir les douleurs abdominales. Mais vous pouvez prendre certaines mesures pour garder vos organes abdominaux en bonne santé. Tu peux:

• Mangez des repas plus petits plus souvent
• Assurez-vous de consommer suffisamment de fibres
• Pratiquez une activité physique régulière
• Boire suffisamment d’eau
• Évitez l’alcool ou limitez votre consommation

Si vous souffrez de certains problèmes de santé, comme l’intolérance au lactose ou la maladie coeliaque, vous pourrez peut-être prévenir les douleurs à l’estomac. Votre médecin peut vous recommander d’éviter certains aliments ou boissons. Parlez à votre fournisseur avant de commencer tout nouveau régime alimentaire.

Quand les douleurs abdominales doivent-elles être traitées par un médecin ou un professionnel de la santé ?

Consultez toujours votre médecin si votre douleur est inexpliquée, intense ou ne disparaît pas. Ou si vous avez été blessé ou êtes enceinte.

Consultez également votre médecin si vous ressentez des douleurs abdominales accompagnées de :

• Une fièvre qui ne disparaît pas toute seule
• Nausées ou vomissements qui ne s’arrêtent pas
• Du sang dans vos crottes, pipi ou vomissements
• Gonflement et sensibilité dans le ventre
• Jaunisse (jaunissement des yeux et de la peau)
• Douleur dans toute autre partie de votre corps
• Essoufflement ou symptômes qui s’aggravent avec l’activité physique