Cystite aiguë : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que la cystite aiguë ?

La cystite aiguë (ah-kyute sis-tie-tis) est une infection de la vessie.

« Aigu » signifie que l’infection se développe soudainement et augmente fortement.

La cystite aiguë est-elle la même chose qu’une infection urinaire ?

Une infection des voies urinaires (IVU) est une infection de votre système urinaire. Une infection urinaire peut affecter une ou plusieurs parties de votre système urinaire, notamment les reins, les uretères, la vessie ou l’urètre.

La cystite aiguë est une infection qui touche uniquement votre vessie.

Qu’est-ce que la cystite aiguë avec hématurie ?

Dans certains cas de cystite aiguë, vous pouvez avoir du sang dans vos pipi (hématurie). En cas de cystite aiguë avec hématurie, l’hématurie peut être macroscopique ou microscopique.

L’hématurie microscopique se produit lorsque vous avez des cellules sanguines dans votre pipi que votre médecin ne peut voir qu’au microscope. Votre pipi est pâle ou jaune foncé.

L’hématurie macroscopique se produit lorsque vous avez suffisamment de sang dans votre pipi pour que vous puissiez le voir à l’œil nu. Votre pipi peut paraître rose ou rouge.

Qui est concernée par la cystite aiguë ?

N’importe qui peut contracter une cystite aiguë. Cependant, les personnes de 65 ans et plus, ainsi que les femmes, sont plus susceptibles de développer une cystite aiguë.

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les femmes sont plus susceptibles de souffrir de cystite aiguë. Ceux-ci incluent :

• Urètre plus court. L’urètre est le tube par lequel l’urine quitte votre corps. Chez les femmes, l’urètre mesure de 1 à 2 pouces de long. Chez les hommes, l’urètre mesure environ 6 pouces de long. Les bactéries peuvent pénétrer dans votre corps par le méat (l’ouverture de l’urètre). Chez les femelles, les bactéries ont une distance plus courte à parcourir pour les infecter que les mâles.
• Localisation de l’urètre. Chez la femme, l’urètre est plus proche du rectum. La proximité augmente les risques d’infection. Votre rectum contient des matières fécales (caca), qui contiennent des bactéries susceptibles de provoquer une cystite aiguë.
• Rapports sexuels. Les rapports sexuels et d’autres formes de contact sexuel permettent aux bactéries présentes autour du vagin de pénétrer dans l’urètre.
• Certains types de contrôle des naissances. Certains types de contraception (contraception) peuvent augmenter vos risques de développer une cystite aiguë. Les gels, crèmes, mousses et suppositoires spermicides peuvent irriter votre vagin et favoriser la croissance bactérienne. Les diaphragmes sont des pièces rondes en caoutchouc flexible avec des bords rigides. Vous insérez un diaphragme dans votre vagin et il repose contre votre col. Un diaphragme peut pousser contre votre urètre, ce qui rend difficile la vidange complète de votre vessie lorsque vous faites pipi. Les bactéries peuvent se développer dans l’urine qui reste dans votre vessie.

Les éléments suivants peuvent également augmenter vos risques de contracter une cystite aiguë :

• Cathéters urinaires.
• Diabète.
• Incontinence fécale.
• Une hypertrophie de la prostate ou des blocages qui affectent votre urètre.
• Grossesse.

Quelle est la fréquence de la cystite aiguë ?

La cystite aiguë est courante.

Environ 40 % des femmes souffriront d’une cystite aiguë ou d’une infection bactérienne dans une autre partie de leurs voies urinaires à un moment donné de leur vie. Les personnes ménopausées (postménopausées) peuvent être plus susceptibles de contracter une cystite aiguë. Lorsque les niveaux d’œstrogènes diminuent après la ménopause, les bactéries se multiplient. Le tissu vaginal s’amincit également, ce qui facilite la pénétration des bactéries dans l’urètre.

Environ 12 % des hommes souffriront d’une cystite aiguë ou d’une infection bactérienne dans une autre partie de leur tractus à un moment donné de leur vie.

Quels sont les symptômes de la cystite aiguë ?

Les symptômes de la cystite aiguë comprennent :

• Avoir l’impression d’avoir besoin d’uriner fréquemment, même juste après avoir fait pipi récemment.
• Une sensation de brûlure ou une douleur en faisant pipi.
• Pipi malodorant.
• Pipi trouble.
• Du sang dans votre pipi (hématurie).
• Incontinence urinaire.
• Douleur dans votre pénis.
• Douleur pendant les rapports sexuels.
• Crampes dans le bas du dos ou dans la partie inférieure de l’abdomen.
• Fatigue.
• Légère fièvre.

Changements mentaux ou confusion (plus fréquents chez les personnes de 65 ans ou plus).

Quelle est la principale cause de la cystite aiguë ?

La principale cause de cystite aiguë estEscherichia coli(E. coli).E. coliest une bactérie présente dans vos intestins. Il peut pénétrer dans vos voies urinaires si vous ne vous essuyez pas ou ne vous nettoyez pas correctement après une selle (caca). Elle est responsable de plus de 90 % de tous les cas de cystite aiguë.

Le stress peut-il provoquer une cystite aiguë ?

Non, le stress ne peut pas provoquer une cystite aiguë.

Cependant, le stress peut déclencher une cystite interstitielle (CI). La CI est une maladie chronique de la vessie qui provoque une pression, un inconfort ou une douleur autour de la vessie.

La cystite aiguë est-elle contagieuse ?

La cystite aiguë n’est pas contagieuse. Vous ne pouvez pas propager ou contracter l’infection par contact étroit ou par rapport sexuel.

Comment diagnostique-t-on une cystite aiguë ?

Votre médecin peut diagnostiquer une cystite aiguë en examinant vos symptômes et en effectuant des tests. Les tests comprennent :

• Analyse d’urine. Une analyse d’urine (test d’urine) examine les aspects visuels, chimiques et microscopiques de votre pipi. Votre médecin examinera votre échantillon d’urine à la recherche de globules rouges, de globules blancs et de bactéries. Leur présence peut indiquer une infection.
• Culture d’urine. Une culture d’urine aide votre médecin à identifier les bactéries responsables de votre cystite aiguë. Cela les aide à identifier l’antibiotique le plus efficace pour traiter votre infection.

Dans certains cas, la cystite aiguë peut ne pas répondre aux antibiotiques ou vous pouvez contracter une cystite aiguë à plusieurs reprises. Votre médecin peut recommander ce qui suit pour aider à diagnostiquer une infection ou une lésion de la vessie.

• Ultrason. Une échographie est un test d’imagerie non invasif qui permet à votre médecin d’examiner en détail votre vessie ou d’autres composants de vos voies urinaires.
• Tomodensitométrie (TDM). Un scanner est un test d’imagerie non invasif qui produit des images 3D de votre vessie et de vos voies urinaires.
• Cystoscopie. Votre médecin utilisera un instrument spécial (cystoscope) pour examiner l’intérieur de votre vessie à partir de votre urètre. Votre médecin utilise généralement un gel anesthésiant pour que vous ne ressentiez pas de douleur dans l’urètre. Dans de rares cas, ils peuvent utiliser une anesthésie générale afin que vous ne soyez pas réveillé et que vous ne ressentiez aucune douleur.

Quel est le moyen le plus rapide de se débarrasser de la cystite aiguë ?

Les antibiotiques sont le moyen le plus rapide de se débarrasser de la cystite aiguë. Votre médecin vous prescrira des antibiotiques spécifiques après avoir évalué votre état de santé général et déterminé quel type de bactérie est présent dans votre pipi.

Pour une infection bénigne de la vessie, les femmes doivent généralement prendre des antibiotiques pendant trois jours. Les hommes doivent généralement prendre des antibiotiques pendant sept à 14 jours.

Si vous êtes enceinte ou si vous souffrez d’autres pathologies telles que le diabète ou une infection rénale, vous devrez probablement prendre des antibiotiques pendant sept à 14 jours.

Il est important de terminer votre traitement antibiotique au complet, même si vous commencez à vous sentir mieux. Si vous ne terminez pas votre traitement médical au complet, votre cystite aiguë peut réapparaître et être plus difficile à traiter.

Que dois-je boire si j’ai une cystite aiguë ?

Si vous souffrez de cystite aiguë, vous devez boire beaucoup d’eau tout au long de la journée. Boire beaucoup d’eau vous aide à uriner davantage, ce qui aide à éliminer les bactéries responsables de votre infection.

Dois-je boire du jus de canneberge si j’ai une cystite aiguë ?

De nombreuses personnes pensent que le jus de canneberge non sucré peut aider à traiter ou à prévenir la cystite aiguë.

Les chercheurs pensent que le jus de canneberge non sucré ou les suppléments de canneberge peuvent aider à traiter ou à prévenir la cystite aiguë. Cependant, ils ne savent pas comment les canneberges agissent pour le traiter. Ils ne savent pas non plus quelle quantité de jus de canneberge vous devez boire pour qu’il soit efficace.

Une théorie populaire veut que les canneberges rendent votre pipi plus acide. Plus d’acide dans votre pipi rend difficile la croissance des bactéries.

Une autre théorie populaire est que les nutriments de la canneberge empêchent les bactéries d’adhérer aux parois de votre vessie.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter la cystite aiguë ?

Vous devez traiter la cystite aiguë pour vous débarrasser de l’infection. Les antibiotiques sont des médicaments qui tuent les bactéries responsables de la cystite aiguë.

Votre médecin vous prescrira un antibiotique qui combat le mieux la bactérie responsable de votre infection. Les antibiotiques courants contre la cystite aiguë comprennent :

• Nitrofurantoïne (Macrobid®).
• Sulfaméthoxazole – triméthoprime (Bactrim®).
• Fosfomycine (Monurol®).
• Pivmécillinam (Selexid®).

Combien de temps dure une cystite aiguë ?

Vous devriez vous sentir mieux quelques jours ou une semaine après le début de votre traitement antibiotique.

Que se passe-t-il si je ne traite pas la cystite aiguë ?

Il est important de suivre un traitement si vous souffrez de cystite aiguë. Si vous ne traitez pas la cystite aiguë, vous courez le risque de développer d’autres complications, notamment :

• État septique.
• Lésion rénale aiguë.
• Formation d’abcès.
• Gaz dans la paroi de la vessie (cystite emphysémateuse).

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une cystite aiguë ?

Avec le diagnostic et le traitement, les perspectives pour les personnes atteintes de cystite aiguë sont bonnes. La plupart des gens se sentent mieux après seulement quelques jours.

Comment puis-je réduire mon risque de contracter une cystite aiguë ?

Les conseils suivants peuvent réduire votre risque de contracter une cystite aiguë :

• Adoptez une bonne hygiène. Chez les femmes, votre urètre est plus court et plus proche de votre rectum. Cela facilite le déplacement des bactéries de votre rectum vers votre urètre. C’est une bonne idée d’essuyer d’avant en arrière après avoir fait caca. Si vous avez vos règles, changez régulièrement de serviettes hygiéniques, de tampons ou d’autres produits d’hygiène menstruelle.
• Buvez beaucoup de liquides. Boire beaucoup de liquides, en particulier de l’eau, aide à éliminer les bactéries nocives de votre urètre. Essayez de boire entre six et huit verres (48 à 64 oz) d’eau par jour.
• Faire pipi avant et après un rapport sexuel. Faire pipi avant et après un rapport sexuel aide à éliminer les bactéries nocives de votre urètre.
• Utiliser une méthode contraceptive différente. L’utilisation d’un spermicide et de diaphragmes peut augmenter vos risques de contracter une cystite aiguë. Discutez avec votre médecin des autres options de contraception.
• Portez des sous-vêtements et des pantalons amples. Les sous-vêtements et pantalons serrés peuvent emprisonner la chaleur et l’humidité autour de votre aine. La chaleur et l’humidité peuvent créer un environnement idéal pour que les bactéries se propagent rapidement. Vous devez également changer régulièrement de sous-vêtements et porter des sous-vêtements en coton ou en matières synthétiques. Le coton absorbe l’humidité. Les matières synthétiques évacuent l’humidité.

Parlez à votre médecin de la crème ou des pilules d’œstrogène si vous êtes ménopausée ou postménopausée. Ces médicaments modifient le pH (le degré d’acidité ou de base de l’eau) de votre vagin, ce qui peut aider à prévenir la cystite aiguë.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

La meilleure façon de prendre soin de vous est de suivre les instructions de votre professionnel de la santé. Il est important de terminer votre traitement antibiotique au complet, même si vous commencez à vous sentir mieux. Si vous ne terminez pas votre traitement médical au complet, votre cystite aiguë peut réapparaître et être plus difficile à traiter.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Appelez votre médecin si vous présentez des symptômes de cystite aiguë.

Si votre médecin vous a diagnostiqué une cystite aiguë et que vos symptômes ne disparaissent pas après une semaine, contactez-le à nouveau. Vous aurez peut-être besoin d’un autre antibiotique.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Comment savez-vous que j’ai une cystite aiguë ?
• Si je n’ai pas de cystite aiguë, de quelle autre maladie pourrais-je souffrir ?
• Comment ai-je contracté une cystite aiguë ?
• Quelles bactéries ont causé ma cystite aiguë ?
• Pendant combien de temps et à quels moments de la journée dois-je prendre mon médicament ?
• Comment dois-je conserver mon médicament ?
• Quand vais-je commencer à me sentir mieux ?
• Dois-je planifier un rendez-vous de suivi ?

Quelle est la différence entre la cystite aiguë et la pyélonéphrite ?

La cystite aiguë est une infection de la vessie.

La pyélonéphrite est une infection des reins. Les mêmes bactéries qui causent la cystite aiguë provoquent la pyélonéphrite. Les bactéries migrent à travers votre urètre, dans votre vessie, dans les tubes qui relient votre vessie à vos reins (uretères) et dans vos reins.