Goutte postnasale : symptômes et causes

Qu’est-ce que l’écoulement postnasal ?

L’écoulement postnasal se produit lorsque plus de mucus que la normale s’accumule et coule au fond de votre gorge. Vous pourriez avoir l’impression d’avoir un chatouillement au fond de la gorge. L’écoulement postnasal peut être une affection gênante pouvant entraîner une toux chronique.

Les glandes de votre nez et de votre gorge produisent constamment du mucus. C’est normal. Ces glandes produisent un à deux litres de mucus par jour. Le mucus a de nombreuses fonctions importantes, telles que :

• Humidifie et nettoie votre muqueuse nasale.
• Humidifie l’air que vous respirez.
• Piège et élimine tout ce que vous inhalez.
• Aide à combattre les infections.

Normalement, vous avalez du mucus inconsciemment. Vous ne le remarquez pas car il se mélange à votre salive et coule sans danger au fond de votre gorge. Mais lorsque vous avez l’impression que du mucus s’accumule dans votre gorge ou coule de l’arrière de votre nez, cela devient plus évident.

Quels sont les symptômes de l’écoulement postnasal ?

L’écoulement postnasal peut provoquer un mal de gorge irrité. Vos amygdales et autres tissus de votre gorge peuvent enfler, entraînant une gêne. Vous pourriez avoir l’impression d’avoir une boule au fond de la gorge. D’autres symptômes d’écoulement postnasal peuvent inclure :

• Une sensation de mucus s’écoulant dans la gorge.
• Déglutition fréquente.
• Gargouillis ou enrouement.
• Envie de vous racler la gorge.
• Mauvaise haleine (halitose).
• Toux qui vous dérange davantage la nuit.
• Nausées et vomissements dus à un excès de mucus s’écoulant vers votre estomac.

L’écoulement postnasal peut également provoquer des otites douloureuses si le mucus obstrue vos trompes d’Eustache. Vos trompes d’Eustache relient votre nez et votre gorge à vos oreilles moyennes.

Quelles sont les causes de l’écoulement postnasal ?

Vous pouvez avoir un écoulement post-nasal pour de nombreuses raisons différentes. L’une des causes les plus fréquentes d’écoulement postnasal est l’allergie, souvent appelée écoulement postnasal allergique.

Une autre cause est un septum dévié. Si vous avez une cloison déviée, cela signifie que la paroi cartilagineuse entre vos narines (septum) est tordue. La structure mal placée de votre nez rend l’une de vos voies nasales plus petite que l’autre. Cela peut empêcher le mucus de s’écouler correctement et entraîner un écoulement postnasal. D’autres causes d’écoulement postnasal peuvent inclure :

• Rhume et grippe.
• Infections bactériennes.
• Infections des sinus (sinusite).
• Températures froides, temps changeant et sécheresse de l’air.
• Lumières vives.
• Aliments épicés.
• Grossesse.
• Certains médicaments, tels que les pilules contraceptives et les médicaments contre l’hypertension artérielle.
• Âge.
• Reflux acide chronique (RGO).

L’écoulement postnasal est-il contagieux ?

L’écoulement postnasal en lui-même n’est pas contagieux. Mais la cause peut être contagieuse. Par exemple, si vous développez un écoulement post-nasal à cause d’une infection virale telle qu’un rhume, vous pourriez transmettre le virus à quelqu’un d’autre.

Comment diagnostique-t-on l’écoulement postnasal ?

Votre médecin peut diagnostiquer un écoulement postnasal en effectuant un examen physique de vos oreilles, de votre nez et de votre gorge. Ils peuvent utiliser une caméra spéciale appelée endoscope pour examiner l’intérieur de votre nez et de votre gorge. Cette procédure s’appelle une endoscopie nasale. Ils peuvent également demander des radiographies.

Comment traite-t-on l’écoulement postnasal ?

L’écoulement postnasal peut être difficile à guérir. Le traitement dépend de la cause de la maladie. Pour le rhume et la grippe, vous pouvez essayer de boire des liquides chauds comme de la soupe ou du thé pour aider à éliminer l’excès de mucus. En plus de boire beaucoup d’eau, ces remèdes maison vous permettront également de rester hydraté. D’autres options de traitement peuvent inclure :

Allergies

Pour remédier aux écoulements postnasaux dus à des allergies, vous devez éviter les choses auxquelles vous êtes allergique. Le soulagement des symptômes peut inclure des médicaments tels que :

• Antihistaminiques, tels que la loratadine-pseudoéphédrine (Claritin®).
• Décongestionnants.
• Sprays nasaux Cromolyn et stéroïdes.
• Stéroïdes oraux.

De plus, l’immunothérapie avec des injections contre les allergies ou des gouttes sous la langue peut être un bon remède contre cette maladie.

Septum dévié

Si vous avez une cloison déviée, vous aurez peut-être besoin d’une intervention chirurgicale appelée septoplastie pour traiter définitivement l’écoulement postnasal. La septoplastie redresse votre septum et permet une meilleure circulation de l’air.

Infections bactériennes

Pour vous débarrasser de l’écoulement postnasal dû à une infection bactérienne, votre médecin peut vous recommander certains médicaments, notamment :

• Antibiotiques.
• Sprays nasaux.
• Décongestionnants, comme la pseudoéphédrine (Sudafed®).
• Irrigations nasales avec du sérum physiologique, comme des pots neti.

Si l’écoulement postnasal est dû à une sinusite chronique, votre médecin peut recommander une chirurgie des sinus. La chirurgie des sinus peut ouvrir vos sinus bloqués.

Reflux acide chronique

Le traitement de l’écoulement postnasal causé par le RGO (reflux gastro-œsophagien) peut inclure :

• Éviter les aliments et les boissons au moins trois heures avant le coucher.
• Gardez votre tête surélevée de six à huit pouces au-dessus de votre corps à l’heure du coucher.
• Perdre tout excès de poids.
• Supprimer la caféine et l’alcool.
• Prendre des antiacides tels que TUMS® ou des bloqueurs d’acides tels que Pepcid AC®.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un écoulement postnasal ?

L’écoulement postnasal est très courant et a de nombreuses causes différentes. Même si cette pathologie n’est généralement pas grave, elle peut être gênante. Avec certains médicaments en vente libre et d’autres remèdes maison, le problème devrait disparaître tout seul.

Si vous présentez des cas répétés d’écoulement postnasal ou d’autres symptômes associés, contactez votre médecin. Vous pourriez avoir une infection bactérienne ou une autre maladie nécessitant des soins médicaux.

Comment puis-je prévenir l’écoulement post-nasal ?

Une façon de prévenir l’écoulement postnasal consiste à réduire autant que possible votre exposition aux substances auxquelles vous êtes allergique. Les moyens de prévenir la maladie peuvent inclure :

• Prendre une pilule quotidienne contre les allergies.
• Garder votre maison propre et sans poussière.
• Utiliser des taies d’oreiller et des couvre-matelas pour prévenir les acariens.
• Changer fréquemment les filtres à air de votre système CVC.
• Prenez une douche avant d’aller vous coucher si vous avez passé du temps à l’extérieur.

Comment puis-je prendre soin de moi si j’ai un écoulement postnasal ?

Il existe de nombreuses choses que vous pouvez faire à la maison pour éliminer votre écoulement postnasal. Vous aurez peut-être besoin de plus de liquides pour fluidifier vos sécrétions. Les remèdes maison peuvent inclure :

• Buvez plus d’eau.
• Éliminez la caféine.
• Évitez les diurétiques, si possible.

Vous pouvez également essayer un médicament fluidifiant le mucus (expectorant) tel que la guaifénésine (Mucinex®). Ceux-ci peuvent rendre vos sécrétions plus fluides. Les irrigations nasales salines diminuent les sécrétions épaissies. Les sprays nasaux salins peuvent aider à humidifier votre nez.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous avez pris des mesures pour éliminer votre écoulement postnasal et qu’elles ne fonctionnent pas, appelez votre médecin. Vous pourriez avoir une infection bactérienne nécessitant un antibiotique. Les symptômes d’une infection bactérienne peuvent inclure :

• Fièvre.
• Une respiration sifflante.
• Mucus causant des odeurs.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Quelle est la cause de mon écoulement postnasal ?
• À quels changements dans mes symptômes dois-je faire attention ?
• Quelles complications graves pourraient survenir ?