Allodynie : qu’est-ce que c’est, causes, traitement et types

Qu’est-ce que l’allodynie ?

L’allodynie consiste à ressentir de la douleur causée par des choses qui ne provoquent généralement pas de douleur. Par exemple, une plume pourrait toucher votre peau et cela vous ferait mal au lieu de vous sentir doux. Vous pourriez également ressentir des douleurs dues à :

• Porter des vêtements.
• Quelqu’un vous tape doucement sur l’épaule.
• Changements de température.

L’allodynie est un type de douleur nerveuse (douleur neuropathique). Il s’agit généralement d’un symptôme de maladies telles que le diabète, le zona, la fibromyalgie et les migraines. Pour soulager l’allodynie, votre médecin traitera la maladie à l’origine de la douleur.

À quoi ressemble l’allodynie ?

De nombreuses personnes atteintes d’allodynie décrivent leur peau comme sensible. La sensation du toucher peut être vive, piquante ou brûlante. Certains pourraient comparer la douleur à un mauvais coup de soleil.

Quels sont les trois types d’allodynie ?

Il existe trois types d’allodynie :

• Allodynie dynamique (mécanique): La douleur résulte du déplacement d’un objet sur votre peau (le port de vêtements).
• Allodynie tactile (allodynie statique ou cutanée) : La douleur résulte d’un toucher doux ou d’une pression sur votre peau (comme serrer la main de quelqu’un).
• Allodynie thermique: La douleur résulte d’un léger changement de température (comme passer de l’intérieur à l’extérieur).

L’allodynie est-elle courante ?

Les prestataires de soins de santé ne savent pas exactement combien de personnes souffrent d’allodynie. Une étude estime qu’elle touche 6,9 ​​à 10 % de la population mondiale.

Quelles sont les causes de l’allodynie ?

Une erreur dans le traitement de la douleur au sein de votre système nerveux provoque une allodynie. C’est ce qu’on appelle la sensibilisation centrale, qui est un changement structurel, fonctionnel ou chimique de votre système nerveux central (SNC). Cela rend votre SNC plus sensible à la douleur.

Considérez la sensibilisation centrale comme un système de sécurité. Vous interagissez avec l’environnement qui vous entoure et votre corps en tire des leçons. Par exemple, si vous touchez une surface chaude, vos nerfs enverront un message à votre système de sécurité. Votre système de sécurité déclenchera une alarme vous alertant de « danger ». Cette alarme indique à votre corps de réagir en éloignant votre main de la source de chaleur.

Une condition sous-jacente, une blessure ou un médicament peut interrompre le fonctionnement de votre système de sécurité de sensibilisation central. Lorsque votre système de sécurité ne reçoit pas les bons messages, l’alarme se déclenche à des moments où elle ne le ferait pas habituellement, comme si vous touchiez quelque chose de mou. Cela conduit à des symptômes d’allodynie.

Quelles conditions provoquent l’allodynie ?

De nombreuses conditions peuvent provoquer une allodynie, notamment :

• Trouble lié à la consommation d’alcool.
• Syndrome de douleur musculo-squelettique amplifiée (AMPS).
• Syndrome douloureux régional complexe (SDRC).
• Neuropathie liée au diabète.
• Fibromyalgie.
• Migraine.
• Sclérose en plaques (SEP).
• Zona (névralgie post-herpétique).
• Névralgie du trijumeau (TN).
• Carence en vitamine D ou en vitamine B.

Vous pourriez souffrir d’allodynie après une blessure. Par exemple, une coupure profonde ou une amputation peut affecter votre fonction nerveuse. Le traumatisme causé par un accident vasculaire cérébral peut entraîner une sensibilité accrue à la douleur.

Certains types de traitements comme la radiothérapie ou la chimiothérapie pour le traitement du cancer peuvent également conduire à une allodynie.

Comment mon prestataire déterminera-t-il la cause de l’allodynie ?

Votre prestataire en apprendra davantage sur ce symptôme et vos antécédents médicaux après un examen physique. Ils vous poseront des questions sur votre expérience de la douleur, par exemple sur ce qui la rend meilleure ou pire. Vous évaluerez également la gravité de votre douleur sur une échelle, généralement de zéro à 10, 10 étant la plus douloureuse. Pendant votre examen, informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.

Votre fournisseur peut effectuer plusieurs tests pour déterminer la cause. Certains de ces tests incluent :

• Prises de sang (formule sanguine complète).
• Tests d’urine.
• IRM (imagerie par résonance magnétique) ou tomodensitométrie (tomodensitométrie).
• Électromyogramme (EMG).
• Étude de conduction nerveuse (NCS).

Comment se débarrasser de l’allodynie ?

Votre prestataire traitera l’allodynie en gérant la cause sous-jacente. Si aucun traitement n’est disponible ou si votre prestataire n’est pas sûr de la cause, il se concentrera sur la réduction de la douleur. Dans le cadre d’un plan complet de gestion de la douleur, votre prestataire peut recommander :

• Médicaments oraux: Plusieurs types de médicaments peuvent soulager l’allodynie, y compris (mais sans s’y limiter) les médicaments antiépileptiques et certains antidépresseurs. Les prestataires prescrivent généralement de la prégabaline pour traiter la fibromyalgie. Les triptans (médicaments contre la migraine) peuvent soulager l’allodynie associée aux migraines. Vous prenez ces médicaments par voie orale (par voie orale) comme indiqué.
• Médicaments topiques: Les médicaments topiques comme la capsaïcine et la lidocaïne se présentent sous forme de crèmes ou de lotions que vous appliquez sur votre peau. Vous pouvez également porter un patch sur votre peau qui délivre des médicaments tout au long de la journée.
• Conseil et thérapie: Vivre avec une douleur chronique peut être difficile et épuisant sur le plan émotionnel. Votre prestataire peut recommander des conseils, surtout si vous présentez des signes de dépression. Les séances de conseil peuvent impliquer des méthodes de traitement telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et le biofeedback.
• Physiothérapie (PT) : Votre fournisseur peut recommander un plan de physiothérapie axé sur la désensibilisation. Votre prestataire touche ou exerce une légère pression sur une zone de votre peau. Au fil de plusieurs séances, votre prestataire augmente progressivement la pression jusqu’à ce qu’elle ne soit plus douloureuse.
• Injections : Pour réduire la douleur dans un nerf ou un groupe de nerfs, votre médecin peut recommander une injection de bloc nerveux. Un prestataire peut également recommander des injections de toxine botulique A pour soulager temporairement la douleur.
• Chirurgie : Si les autres traitements échouent, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale. Votre prestataire peut recommander une stimulation de la moelle épinière. Pour ce traitement, votre prestataire implante un appareil qui délivre de l’électricité directement à votre moelle épinière. De faibles niveaux d’électricité de qualité médicale réduisent la douleur au lieu de la provoquer.

Combien de temps dure l’allodynie ?

La durée de ce symptôme varie d’une personne à l’autre, selon la cause. Parfois, l’allodynie disparaît d’elle-même, surtout si ce symptôme s’accompagne de migraines. Cela peut prendre des mois, voire des années, pour que ce symptôme disparaisse. Le traitement peut traiter la cause sous-jacente, ce qui peut réduire la durée pendant laquelle ce symptôme vous affectera.

L’allodynie s’aggrave-t-elle ?

Oui, l’allodynie peut s’aggraver avec le temps. Traiter la cause sous-jacente peut empêcher que ce symptôme ne s’aggrave et ne provoque davantage de douleur.

L’allodynie peut-elle être évitée ?

Vous ne pourrez peut-être pas prévenir l’allodynie. Mais vous pouvez réduire votre risque de certaines affections provoquant une allodynie en :

• Participer à des activités régulières: Rester actif en pratiquant des activités ou de l’exercice régulièrement peut vous aider à gérer le stress. Cela aide également à réduire votre risque de migraines. L’exercice joue également un rôle majeur dans la gestion de la fibromyalgie.
• Connaître votre histoire: Si vous avez des antécédents familiaux de fibromyalgie, de SEP, d’accident vasculaire cérébral ou de diabète, parlez-en à votre prestataire. Vous aurez peut-être besoin de contrôles réguliers pour que votre prestataire puisse surveiller votre état de santé.
• Maintenir un poids santé: Si vous souffrez d’obésité, vous courez un risque plus élevé de diabète, ce qui peut conduire à une allodynie. Un professionnel de la santé peut vous aider à gérer cela.
• Rester à jour sur les vaccins : Demandez à votre médecin de vous faire vacciner contre le zona pour vous protéger contre l’infection virale.
• Manger des repas équilibrés: Manger des repas équilibrés et riches en fruits et légumes peut vous aider à éviter les carences en vitamines.

Quand l’allodynie doit-elle être traitée par un professionnel de la santé ?

Appelez votre médecin si vous avez une forte sensibilité au toucher ou si vous ressentez une douleur sans cause connue. Ceci est particulièrement important si la douleur gêne vos activités quotidiennes ou vous empêche de dormir.

Vous devez appeler votre médecin immédiatement si l’allodynie apparaît soudainement ou est très douloureuse. Il est important de consulter votre médecin pour une évaluation et déterminer la cause de la douleur.