Entorse de l’articulation costo-vertébrale : symptômes, causes, traitement, physiothérapie, exercices

Il existe plusieurs articulations dans la colonne vertébrale telles que les articulations intervertébrales, les articulations costovertébrales, etc. Les articulations qui se forment entre les vertèbres thoraciques et les côtes sont appelées articulations costovertébrales. Dans les blessures sportives, les ligaments ou le cartilage qui soutiennent les articulations peuvent parfois être endommagés. Certaines forces de compression ou d’étirement agissent sur les articulations costo-vertébrales chaque fois qu’il y a un mouvement, ce qui implique la cage thoracique et la colonne vertébrale.

Certains symptômes courants sont les suivants :

• Les éternuements, la respiration profonde et la toux provoquent des douleurs.
• Un léger mouvement de la colonne vertébrale, soit une flexion latérale ou une torsion, provoque des douleurs.
• Les mouvements de la colonne thoracique sont diminués.
• L’articulation est sensible à la palpation.
• Habituellement, la douleur dans la colonne vertébrale est concentrée sur un côté et peut irradier vers la poitrine et/ou l’omoplate.

Les lésions articulaires costovertébrales surviennent généralement en raison d’un mouvement soudain et spontané de la colonne vertébrale qui implique une cambrure ou une extension excessive de la colonne vertébrale, une flexion ou une torsion. Le plus souvent, ces blessures surviennent en raison de mouvements répétitifs de la colonne vertébrale thoracique, en particulier des activités de flexion et de torsion.

L’articulation où une partie plate (section) du corps de la vertèbre thoracique rencontre l’extrémité ou le sommet de la côte est appelée articulation costo-vertébrale. Le cartilage présent entre ces os agit comme un coussin au niveau de l’articulation et, en même temps, les ligaments agissent comme un lien et maintiennent ces os ensemble. Une blessure sportive peut endommager ce lien et entraîner des effets indésirables.

Dans toute activité impliquant un mouvement de la colonne vertébrale, des forces de torsion et de compression agissent sur l’articulation. Lorsque l’impact des forces est supérieur à la capacité normale acceptable de l’articulation qu’elle peut supporter, la structure articulaire, le cartilage ou le ligament seront endommagés. La tête de la côte peut être disloquée dans certains cas.

D’autres facteurs contributifs incluent

• Les facteurs mentionnés ci-dessous doivent être évalués par le professionnel de la santé ou le physiothérapeute :
• Soulèvement soudain d’une charge sans utiliser la technique appropriée.
• Mauvaise posture ou mauvaise posture.
• Tension ou faiblesse des muscles.
• Un mode de vie sédentaire.
• Faible stabilité du noyau.
• Activités de travail qui impliquent de soulever, de s’asseoir ou de se pencher constamment.

Habituellement, dans les cas mineurs, les entorses de l’articulation costo-vertébrale guérissent d’elles-mêmes sans intervention médicale lorsque des soins appropriés sont pris. Voici quelques éléments qui peuvent aider à accélérer le processus de récupération :

• Au départ, le traitement RICE (repos, glace, compression, élévation) doit être essayé à domicile. Cela aidera à réduire la douleur et l’enflure. 15 à 20 minutes une fois toutes les quatre heures sont généralement suggérées.
• S’abstenir immédiatement de toute activité qui est la cause de la douleur.
• Reposez-vous jusqu’à ce que la douleur disparaisse et si la douleur persiste, consultez immédiatement un orthopédiste.
• L’orthopédiste rédigera initialement un scénario de médicament anti-inflammatoire pour aider à réduire la douleur et l’enflure.
• Après la disparition de la douleur et de l’inflammation, des exercices de mobilité douce tels que des mouvements de flexion latérale et des mouvements de torsion sont recommandés afin de maintenir la mobilité articulaire intacte et également de prévenir la raideur articulaire.
• Dans certains cas, un traitement d’acupuncture est également recommandé pour aider à réduire les symptômes de douleur et d’enflure.
• L’orthopédiste peut également recommander une mobilisation/thérapie des tissus mous ou une électrothérapie en fonction de la gravité.

Dans la plupart des cas de blessures sportives, une fois que la douleur et l’inflammation ont disparu, il est très important de reprendre des forces et de reprendre des activités quotidiennes normales. Le physiothérapeute suggérerait des exercices de renforcement et de mobilisation. Si nécessaire, dans les cas graves, le physiothérapeute formulera un programme de rééducation et suggérera au patient de suivre ce programme qui l’aidera à retrouver ses forces perdues.

Que fait un Kinésithérapeute ?

• La mobilisation.
• Massage des tissus mous.
• Éduquera sur la façon de protéger la colonne vertébrale contre les blessures futures.
• Informera sur ce qui doit être fait en cas de blessures à l’avenir.
• Exécutera et éduquera sur la façon d’effectuer des exercices tels que des exercices de renforcement, de flexibilité, de stabilité de base et des exercices d’étirement.
• Effectue des exercices d’entraînement à la marche si nécessaire, ce qui peut inclure une modification de l’activité à l’aide d’appareils.
• Utilisera l’hydrothérapie.

En général, deux types d’exercices seront privilégiés par le kinésithérapeute et ce sont la compression des omoplates et la rotation thoracique en position allongée. Ces exercices doivent être effectués sous la supervision d’un physiothérapeute ou d’un professionnel de la santé. Pour plus d’efficacité, ces exercices peuvent être répétés 4 à 5 fois par jour.

1. Pour effectuer un exercice de compression des omoplates , vous devez vous asseoir ou vous tenir droit en gardant votre dos bien droit. Serrez ensuite les omoplates (les deux omoplates ensemble) aussi fort que vous le pouvez et aussi jusqu’à la limite maximale sans douleur. Maintenez cette position pendant au moins cinq secondes, puis relâchez-la. Habituellement, un minimum de 10 répétitions serait suggéré.
2. Pour effectuer un exercice de rotation thoracique , vous devez vous allonger sur une surface plane sur le dos et plier les deux genoux. Ensuite, abaissez lentement les genoux d’un côté en vous assurant que les épaules et les pieds sont en contact avec la surface du sol. Ensuite, répétez la même chose de l’autre côté avec un minimum de 10 répétitions. Augmentez la durée et les répétitions selon votre tolérance.

Voici quelques produits courants qu’un physiothérapeute peut suggérer en fonction de l’état et de la gravité :

1. Compresses chaudes et froides.
2. Rouleaux lombaires.
3. Bretelles posturales.
4. Balles de massage.
5. Utilisation de rouleaux en mousse.
6. En cas de bandage postural peut suggérer un ruban de protection.

Il est toujours suggéré de consulter un médecin professionnel avant de suivre tout régime de traitement.