Résistance aux antibiotiques : qu’est-ce que c’est, complications et traitement

Qu’est-ce que la résistance aux antibiotiques ?

La résistance aux antibiotiques se produit lorsque les bactéries changent de sorte que les médicaments antibiotiques ne peuvent pas les tuer ou arrêter leur croissance. En conséquence, les infections bactériennes deviennent extrêmement difficiles à traiter.

La résistance aux antibiotiques est un type de résistance aux antimicrobiens. Les champignons, les parasites et les virus peuvent également développer une résistance aux médicaments.

Votre corps ne développe pas de résistance aux antibiotiques, ce sont les bactéries qui le font. En cas de résistance aux antibiotiques, moins d’antibiotiques sont efficaces contre une bactérie particulière. D’autres antibiotiques sont souvent utiles, mais il est important de disposer d’autant d’options de traitement que possible. Il est également important de commencer un traitement efficace le plus rapidement possible en cas d’infections graves. S’il faut plus de temps aux prestataires pour trouver un médicament qui traitera une infection résistante aux antibiotiques, les conséquences peuvent être plus graves.

La résistance aux antibiotiques est dangereuse car elle réduit les options de traitement pour les personnes malades. Cela peut également retarder un traitement efficace. En conséquence, vous pourriez être confronté à :

• Risque accru de maladie grave et prolongée ou de décès.
• Effets secondaires graves des médicaments.
• Des séjours hospitaliers plus longs.
• Plus de rendez-vous médicaux.
• Augmentation des frais médicaux.

Les experts en santé publique et les décideurs politiques travaillent sur des solutions à la résistance aux antibiotiques. Mais il n’existe pas de solution simple et il faut la collaboration d’un grand nombre de personnes pour apporter des changements efficaces. En savoir plus sur la résistance aux antibiotiques peut vous aider à prendre des mesures pour vous protéger, protéger vos proches et bien d’autres personnes que vous ne rencontrerez jamais.

Qu’est-ce qui cause la résistance aux antibiotiques ?

Les bactéries deviennent naturellement résistantes aux médicaments avec le temps. Mais certains facteurs peuvent accélérer le processus, notamment :

• Utilisation excessive d’antibiotiques. Prendre des antibiotiques lorsque vous n’en avez pas besoin contribue à la résistance aux antibiotiques. Par exemple, les virus provoquent la plupart des maux de gorge. Les antibiotiques n’aideront pas. Il est important de ne prendre des antibiotiques que lorsque votre médecin les juge nécessaires et les prescrit.
• Abus d’antibiotiques. Les bactéries profitent de toute opportunité pour se multiplier. Si vous oubliez de prendre une ou plusieurs doses d’antibiotiques, si vous arrêtez le traitement trop tôt ou si vous utilisez le médicament d’une autre personne, les bactéries commencent à se reproduire. En se multipliant, ils peuvent changer (muter). Les bactéries mutées deviennent de plus en plus résistantes aux médicaments. Les antibiotiques peuvent tuer les bactéries qui n’ont pas muté pour résister au traitement, mais ils laissent derrière eux les bactéries résistantes.
• Résistance spontanée. Parfois, la constitution génétique (ADN) d’une bactérie change ou mute d’elle-même. L’antibiotique ne reconnaît pas cette bactérie nouvellement modifiée et ne peut pas la cibler comme il le devrait. Ou encore, le changement aide les bactéries à combattre les effets du médicament.
• Résistance transmise. Vous pouvez transmettre une infection bactérienne contagieuse résistante aux médicaments à quelqu’un d’autre. Cette personne a maintenant une infection qui ne répond pas aux antibiotiques. Habituellement, il existe un traitement qui fonctionnera. Mais avec le temps, les bactéries résistantes peuvent devenir plus difficiles à traiter.

Qui est le plus à risque d’infections résistantes aux antibiotiques ?

Les infections résistantes aux antibiotiques peuvent toucher n’importe qui. Mais certains groupes sont plus à risque en raison de leur état de santé ou de leur cadre de vie. Les personnes plus vulnérables à ces types d’infections dangereuses comprennent :

• Les bébés, surtout ceux nés tôt.
• Adultes de plus de 65 ans.
• Les personnes sans abri ou vivant dans des conditions de surpeuplement.
• Les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
• Les personnes qui prennent des antibiotiques à long terme.

Pourquoi la résistance aux antibiotiques est-elle un problème ?

La résistance aux antibiotiques est une préoccupation car elle supprime les outils de la boîte à outils utilisée par les prestataires de soins de santé pour vous traiter lorsque vous êtes malade. Si certaines bactéries peuvent résister à certains médicaments, les prestataires doivent trouver d’autres médicaments pour vous aider à aller mieux. Et ce n’est pas toujours facile. Mais pour bien comprendre pourquoi la résistance aux antibiotiques est importante, il est utile de comprendre comment elle nous affecte tous à l’échelle mondiale.

La résistance aux antibiotiques est un problème de santé publique mondial. Cela signifie que cela peut vous affecter, car cela peut affecter tout le monde. Mais les individus ne deviennent pas résistants aux antibiotiques. Des types spécifiques de bactéries le font.

En effet, comme nous utilisons tous des antibiotiques pour traiter les infections bactériennes, ces bactéries commencent à s’adapter. Pensez à un ami qui aime organiser des fêtes surprises. La première fois, ils pourraient facilement vous surprendre, vous ou quelqu’un d’autre de votre groupe. Mais au bout d’un moment, vous comprenez leurs projets et pouvez sentir quand une surprise arrive. Ainsi, votre ami doit travailler très dur pour créer une surprise – et il n’y parviendra peut-être pas du tout.

C’est pareil avec les bactéries. Plus nous « surprenons » les bactéries avec un antibiotique, plus elles en prennent conscience. Ils peuvent le voir venir et n’aiment pas les surprises. Alors, ils trouvent des moyens de l’éviter (résister aux effets de l’antibiotique).

Cela ne veut pas dire que votre corps devient résistant aux antibiotiques. Cela signifie que les bactéries présentes dans le monde (qui peuvent à un moment donné affecter votre corps) ne sont plus aussi facilement trompées par les antibiotiques qu’elles l’étaient autrefois. Les prestataires de soins de santé doivent donc redoubler d’efforts pour trouver d’autres antibiotiques pour traiter certaines infections.

Quelles bactéries résistantes aux antibiotiques sont les plus mortelles ?

Ces bactéries sont associées au plus grand nombre de décès dus à des infections résistantes aux antibiotiques dans le monde :

• Escherichia coli (E. coli).
• Staphylococcus aureus (S. aureus).
• Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae).
• Pneumonie à streptocoque (S. pneumoniae).
• Acinetobacter baumannii (A. baumannii).
• Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa).

Que sont les superbactéries ?

Les superbactéries sont des bactéries, des virus ou d’autres germes qui se sont adaptés aux médicaments qui les tuent généralement. Ils deviennent conscients des drogues. Au lieu de disparaître, ils continuent de se multiplier et de provoquer des infections malgré les traitements. Il est possible qu’aucun antibiotique ne fonctionne.

Certaines infections bactériennes ayant le statut de superbactérie comprennent :

• C.diff (Clostridioides difficile).
• Gonorrhée pharmacorésistante.
• Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM).
• MultirésistantMyobactérie tuberculeuse(MDR-TB).
• Résistant à la vancomycineEntérocoques.

Comment lutter contre la résistance aux antibiotiques ?

Les prestataires de soins de santé et les décideurs politiques doivent faire le gros du travail pour changer les choses à l’échelle mondiale. Mais cela ne veut pas dire que vous êtes impuissant. Vous pouvez également faire beaucoup de choses. Voici quelques conseils :

• Adoptez une bonne hygiène. Se protéger contre les infections peut vous aider à éviter les infections bactériennes nécessitant des antibiotiques. Plus nous utilisons les antibiotiques en tant que société, plus le problème de la résistance aux antibiotiques peut s’aggraver. Le lavage des mains est une mesure importante que vous pouvez prendre. Votre professionnel de la santé peut vous offrir des conseils supplémentaires.
• Ne prenez des antibiotiques que lorsque vous en avez besoin. Les antibiotiques ne fonctionnent pas contre les infections virales. Mais parfois, les infections bactériennes et virales peuvent présenter des symptômes similaires. Ainsi, vous pourriez penser que vous avez besoin d’antibiotiques alors que ce n’est pas le cas. Si vous êtes malade, parlez à votre prestataire du type de médicament dont vous avez besoin et pourquoi.
• Obtenez les vaccins recommandés par votre médecin. Actuellement, il n’existe pas de vaccin contre la plupart des bactéries responsables d’infections résistantes aux antibiotiques. Une exception est le vaccin antipneumococcique. Cela vous protège contre les maladies pneumococciques causées parS. pneumoniae. Le vaccin est crucial pour de nombreux groupes de personnes, en particulier les enfants de moins de 2 ans et les adultes de 65 ans et plus. D’autres vaccins sont également importants, notamment ceux (comme le vaccin contre la grippe) qui protègent contre les infections virales. Éviter les infections virales peut prévenir les symptômes pouvant entraîner l’administration d’antibiotiques inutiles. 

Comment les prestataires de soins traitent-ils les bactéries résistantes aux antibiotiques ?

Les options de traitement sont souvent limitées. Les prestataires recherchent un type d’antibiotique ou une combinaison de médicaments qui traiteront votre infection. Par exemple, les carbapénèmes sont des antibiotiques qui fonctionnent bien contre les bactéries résistantes aux antibiotiques. Votre prestataire vous administre des carbapénèmes (comme le méropénème) par injection.

Votre prestataire vous expliquera les options de traitement, ainsi que les avantages et les risques. Les chercheurs continuent d’étudier de nouvelles et meilleures options pour traiter les bactéries résistantes aux antibiotiques. En attendant, le respect des directives relatives à l’utilisation appropriée des antibiotiques peut aider les médicaments existants à rester dans notre boîte à outils.

Qu’est-ce qu’une infection urinaire résistante aux antibiotiques ?

Les prestataires de soins de santé peuvent traiter la plupart des infections des voies urinaires (IVU) avec des antibiotiques. Cependant, une infection urinaire résistante aux antibiotiques est une infection de l’urètre, de la vessie ou des reins qui ne disparaît pas malgré un traitement avec des antibiotiques couramment utilisés.

E. coliles bactéries sont à l’origine de la plupart des infections urinaires. Normalement, les antibiotiques pourraient éliminer ces infections. Mais les bactéries résistent mieux aux traitements. Par exemple, certaines souches deE. colifabriquent des enzymes appelées bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE). Ces enzymes décomposent et détruisent les antibiotiques. Cela empêche les antibiotiques d’agir et votre infection s’aggrave et est plus difficile à traiter.

Un prestataire peut prescrire des antibiotiques courants pour une infection urinaire sans se rendre compte que la bactérie qui la provoque est une souche résistante. Vous pourriez commencer à vous sentir mieux après un jour ou deux de traitement aux antibiotiques. C’est parce que l’antibiotique tue certaines bactéries, mais les bactéries résistantes persistent. Vous ne récupérerez donc pas complètement avec le médicament actuel. Votre prestataire devra peut-être changer votre antibiotique s’il découvre que vous souffrez d’une souche de bactérie résistante aux antibiotiques.

La bonne nouvelle est que certains antibiotiques sont efficaces contre les infections urinaires résistantes aux antibiotiques. Votre prestataire vous dira quels médicaments vous conviennent le mieux. Assurez-vous de suivre les directives qu’ils vous donnent concernant la posologie et de terminer tous vos médicaments, même si vous commencez à vous sentir mieux.