Maladie de Coats : symptômes, stades et traitement

Qu’est-ce que la maladie de Coats ?

La maladie de Coats entraîne un développement incorrect des vaisseaux sanguins dans les yeux de votre enfant. Plus précisément, cela affecte les vaisseaux sanguins de la rétine. Finalement, cela fait gonfler les vaisseaux sanguins et laisse couler du plasma dans leur rétine. Vous pourriez le voir sous le nom de syndrome de Coats ou de rétinite exsudative.

La rétine est la couche située tout au fond de votre globe oculaire. Il convertit la lumière qui pénètre dans votre œil en signaux électriques que votre nerf optique envoie à votre cerveau, ce qui crée les images que vous voyez.

Les vaisseaux sanguins sont des canaux qui transportent le sang dans tout votre corps. Ils forment une boucle fermée, comme un circuit, qui commence et se termine au niveau de votre cœur.

La maladie de Coats provoque la dilatation, la torsion et la fuite des minuscules vaisseaux sanguins de la rétine de votre enfant. La fuite est généralement petite et met du temps à provoquer les symptômes que vous remarquerez – pensez à la différence entre écraser un clou et faire perdre lentement de l’air au pneu de votre voiture et heurter un nid-de-poule et tout éclater d’un seul coup.

La maladie de Coats affecte généralement un œil (unilatéralement), mais elle peut se développer dans les deux yeux en même temps (maladie de Coats bilatérale). Elle est généralement diagnostiquée chez les enfants et les adolescents, mais peut se développer à tout âge. Cela peut aggraver la vision de votre enfant et entraîner de graves complications comme un décollement de la rétine et la cécité de l’œil affecté.

Parlez à votre professionnel de la santé ou à votre spécialiste des soins de la vue dès que vous remarquez des changements dans les yeux ou la vision de votre enfant.

Quels sont les symptômes de la maladie de Coats ?

Votre enfant pourrait ne présenter aucun symptôme de la maladie de Coats, surtout au début. S’ils présentent des symptômes, ils peuvent inclure :

• Détérioration de la vision.
• Yeux louches (strabisme).
• Douleur oculaire.
• Une pupille blanche ou argentée (leucocorie).

Stades de la maladie du manteau

La maladie de Coats progresse (devient plus grave) par étapes. Ils vont du stade 1 (le plus léger) au stade 5 (le plus sévère) :

• Maladie de Coats de stade 1 :Votre ophtalmologiste remarque des vaisseaux sanguins anormaux dans les yeux de votre enfant, mais ils ne provoquent aucun problème ni symptôme.
• Maladie de Coats de stade 2 :Les vaisseaux sanguins affectés dans l’œil de votre enfant commencent à fuir. Cela affectera probablement la vision de votre enfant.
• Maladie de Coats de stade 3 :Votre ophtalmologiste classera la maladie de Coats au stade 3 si elle provoque un décollement de la rétine dans l’œil affecté de votre enfant.
• Maladie de Coats de stade 4 :La maladie de Coats de stade 4 provoque un glaucome dans les yeux de votre enfant.
• Maladie de Coats de stade 5 :C’est ce qu’on appelle parfois la maladie de Coats en phase terminale. Cela provoque la cécité de l’œil affecté.

Quelles sont les causes de la maladie de Coats ?

Les experts ne savent pas exactement ce qui cause la maladie de Coats. Cela se produit généralement sans cause spécifique (de manière idiopathique).

La maladie de Coats n’est pas une maladie génétique. Cela signifie qu’il n’est pas transmis de génération en génération à une famille – il n’est pas héréditaire.

Facteurs de risque

N’importe qui peut développer la maladie de Coats. Mais les garçons sont trois fois plus susceptibles d’en être atteints que les filles.

La maladie de Coats peut se développer à tout âge :

• Les prestataires diagnostiquent généralement les enfants et les adolescents avant l’âge de 16 ans.
• C’est rare, mais les bébés peuvent naître avec la maladie de Coats et celle-ci peut se développer chez certains nourrissons.
• Environ un tiers des personnes atteintes de la maladie de Coats sont des adultes de plus de 30 ans.

Comment diagnostique-t-on la maladie de Coats ?

Un ophtalmologiste diagnostiquera la maladie de Coats par un examen de la vue.

Ils regarderont les yeux de votre enfant (y compris à l’intérieur). Ils examineront les yeux et la vision de votre enfant avec un test d’acuité visuelle.

Votre ophtalmologiste pourrait avoir besoin d’un ou de quelques tests d’imagerie pour diagnostiquer la maladie de Coats, notamment :

• Tomographie par cohérence optique (OCT).
• Angiographie.
• Ultrason.
• IRM (imagerie par résonance magnétique).
• Tomodensitométrie (tomodensitométrie).

Comment traite-t-on la maladie de Coats ?

La manière dont la maladie de Coats est traitée dépend du stade auquel se trouve votre enfant. Si un ophtalmologiste les diagnostique tôt (stade 1 ou au début du stade 2), votre enfant n’aura peut-être besoin d’aucun traitement. Votre ophtalmologiste vérifiera régulièrement les yeux de votre enfant pour déceler des changements dans les vaisseaux sanguins de sa rétine.

Si votre enfant présente des symptômes plus graves ou est à un stade plus avancé, les traitements contre la maladie de Coats comprennent :

• Cryothérapie : La cryothérapie est un traitement dans lequel votre médecin applique un froid extrême pour geler et détruire les tissus anormaux. Ils gèleront les vaisseaux sanguins affectés dans la rétine de votre enfant pour éviter qu’ils ne fuient davantage.
• Médicament:Un ophtalmologiste peut injecter des médicaments anti-facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) dans la rétine de votre enfant. Cela peut empêcher les fuites de leurs vaisseaux sanguins et prévenir un décollement de la rétine.
• Chirurgie:Si votre enfant souffre de la maladie de Coats à un stade avancé ou s’il a eu un décollement de la rétine, il devra subir une intervention chirurgicale pour réparer les dommages.

À quoi puis-je m’attendre si mon enfant est atteint de la maladie de Coats ?

La façon dont la maladie de Coats affectera l’œil et la vision de votre enfant dépend du stade auquel elle a été diagnostiquée et de la façon dont son œil répond au traitement. Des études ont montré que plus les enfants sont âgés lorsqu’ils développent la maladie de Coats, moins ils sont susceptibles de développer des cas graves évoluant vers des stades ultérieurs.

Si la maladie de Coats est diagnostiquée tôt aux stades 1 ou 2, il y a de fortes chances que votre enfant n’ait pas de conséquences graves à long terme. Cependant, ils peuvent avoir une vision réduite ou basse dans l’œil affecté, même après le traitement.

La maladie de Coats à un stade avancé présente un risque plus élevé de cécité de l’œil affecté.

Quelles sont les complications de la maladie de Coats ?

Bien que votre enfant soit atteint de la maladie de Coats, il aura un risque accru de développer d’autres affections pouvant affecter ses yeux, notamment :

• Glaucome.
• Cataractes.
• Uvéite.
• Néovascularisation (développement de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux).

Comment puis-je prévenir la maladie de Coats ?

Parce que cela se produit de manière aléatoire et sans cause, vous ne pouvez rien faire pour prévenir la maladie de Coats.

Consultez votre ophtalmologiste pour des examens de la vue de suivi afin de surveiller tout changement dans la rétine de votre enfant après le diagnostic.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez votre professionnel de la santé ou votre spécialiste des soins de la vue dès que vous remarquez des changements dans les yeux ou la vision de votre enfant.

Rendez-vous aux urgences s’ils présentent l’un des symptômes suivants :

• Une perte soudaine de vision.
• Douleur oculaire intense.
• Ils voient de nouveaux flashs ou flotteurs dans leurs yeux.

Quelles questions dois-je poser à mon prestataire ?

Les questions que vous voudrez peut-être poser à votre fournisseur comprennent :

• À quel stade de la maladie de Coats mon enfant est-il atteint ?
• À quelle fréquence auront-ils besoin d’examens de suivi ?
• Auront-ils besoin d’un traitement ?
• De quels traitements auront-ils besoin ?
• Dans quelle mesure la maladie de Coats affectera-t-elle leur vision ?

Quelle est la différence entre la maladie de Coats et le rétinoblastome ?

La maladie de Coats et le rétinoblastome sont deux affections qui affectent la rétine des yeux des enfants.

La maladie de Coats survient lorsque les vaisseaux sanguins rétiniens d’un enfant se développent anormalement et laissent couler du liquide dans ses yeux.

Le rétinoblastome est un type rare de cancer qui se développe sur la rétine. Si la tumeur ne s’est pas propagée au-delà de l’œil, la plupart des enfants atteints de rétinoblastome vivent sans cancer après le traitement.

Les deux affections présentent des symptômes similaires, surtout au début de leur progression. Consultez immédiatement votre ophtalmologiste si vous remarquez des symptômes ou des changements dans les yeux de votre enfant.