Maladie de Buerger : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce que la maladie de Buerger ?

La maladie de Buerger (thromboangéite oblitérante) est une maladie rare des vaisseaux sanguins des bras, des jambes, des doigts et des orteils. L’inflammation de vos vaisseaux sanguins rend difficile la circulation du sang dans ceux-ci. Des caillots sanguins peuvent se former et créer des obstacles à l’intérieur de vos vaisseaux sanguins. En conséquence, vous pouvez ressentir de la douleur et des tissus endommagés commençant dans vos doigts et vos orteils et se propageant à vos bras et à vos jambes.

Quelle est la fréquence de la maladie de Buerger ?

Avec moins de fumeurs, la maladie de Buerger est rare. Sur 100 000 personnes en Amérique, seulement 12 à 20 personnes en sont atteintes. D’autres pays où l’usage du tabac est plus important comptent plus de cas de maladie de Buerger.

Quels sont les symptômes de la maladie de Buerger ?

Les premiers signes de la maladie de Buerger comprennent des douleurs intenses dans les jambes et les bras. Cette douleur survient lorsque votre corps est au repos.

Les symptômes de la maladie de Burgerer se développent lentement avec le temps. Les symptômes incluent :

• Douleur aux mains ou aux pieds (sensation de brûlure ou de picotement).
• Plaies sur les orteils ou les doigts.
• Douleur à la cheville, au pied ou à la jambe lorsque vous marchez.
• Le syndrome de Raynaud.
• Changement de couleur ou de texture de la peau.

D’autres symptômes de la maladie de Buerger peuvent survenir après un certain temps. Ceux-ci incluent :

• Crampes musculaires.
• Caillots de sang dans les vaisseaux sanguins.
• Doigts ou orteils rouges, bleus ou pâles.
• Pieds ou mains froids ou engourdis.
• Gangrène.
• Ulcères cutanés.

Quelles sont les causes de la maladie de Buerger ?

La cause de la maladie de Buerger n’est pas connue, mais les scientifiques pensent que quelque chose dans le tabac endommage la paroi de vos vaisseaux sanguins. La plupart des personnes atteintes de la maladie de Buerger consomment du tabac.

Vos gènes peuvent vous rendre plus susceptible de contracter la maladie de Buerger. Certains scientifiques pensent qu’il s’agit d’une maladie auto-immune.

Quels sont les facteurs de risque de la maladie de Buerger ?

Les facteurs de risque de la maladie de Burgerer comprennent :

• Fumer des cigarettes, chiquer du tabac ou consommer de la marijuana.
• Fabriquer vos propres cigarettes.
• Être un homme.
• Être âgé de 20 à 45 ans.

Quelles sont les complications de la maladie de Buerger ?

Les complications rares de la maladie de Buerger (thromboangéite oblitérante) comprennent :

• Accident vasculaire cérébral.
• Crise cardiaque.
• Accident ischémique transitoire.
• Ablation d’orteils ou de doigts (amputation).
• Problèmes avec les vaisseaux sanguins dans vos intestins.
• Problèmes avec votre système nerveux.

Comment diagnostique-t-on la maladie de Buerger ?

Votre professionnel de la santé prendra en compte les résultats de :

• Un examen physique.
• Vos antécédents médicaux.
• Tests vasculaires (vaisseaux sanguins).
• Test urinaire.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer la maladie de Buerger ?

Votre prestataire peut examiner vos vaisseaux sanguins avec ces tests :

• Ultrason.
• Index cheville-brachial (IAB).
• Tomodensitométrie (TDM).
• Angiographie.
• Angiographie par résonance magnétique (ARM).

Comment traite-t-on la maladie de Buerger ?

Il n’existe pas de remède contre la maladie de Buerger, mais arrêter toute consommation de tabac, de marijuana et de nicotine est le meilleur moyen d’empêcher la maladie de Buerger de s’aggraver. Les prestataires recommandent également d’éviter la fumée secondaire (la fumée des autres).

La maladie peut s’aggraver même si vous ne fumez qu’une cigarette par jour.

Lorsque les personnes atteintes de la maladie de Buerger arrêtent de fumer, leurs symptômes s’améliorent généralement. Chez certaines personnes, la maladie entre en rémission (devient inactive) une fois qu’elles arrêtent de fumer.

Des médicaments spécifiques peuvent aider à soulager les symptômes de la maladie de Buerger.

Quels médicaments sont utilisés pour la maladie de Buerger ?

Certains médicaments sont utiles dans le traitement de la maladie de Buerger, notamment :

• Vasodilatateurs, comme les inhibiteurs calciques, pour améliorer la circulation sanguine.
• Médicaments pour prévenir l’inflammation.
• Analgésiques pour aider à soulager la douleur et à guérir les ulcères.
• Anticoagulants pour prévenir les caillots sanguins.
• Antibiotiques pour les ulcères.

Quels traitements sont utilisés pour la maladie de Buerger ?

Vous pouvez obtenir un soulagement des symptômes de la maladie de Buerger avec :

• Exercice.
• Thérapie de compression des bras et des jambes.
• Chirurgie pour la douleur ou une meilleure circulation sanguine.
• Stimulation de votre moelle épinière.
• Ablation des doigts ou des orteils en cas d’infection ou de gangrène.

Complications/effets secondaires du traitement

Arrêter de fumer n’a aucun effet secondaire. Cela améliore votre santé de plusieurs manières.

Tous les médicaments ont des effets secondaires possibles, qui varient selon le médicament. Votre prestataire examinera soigneusement le médicament qui vous convient le mieux.

L’amputation d’un doigt ou d’un orteil peut entraîner un gonflement, une douleur ou une infection.

La stimulation de la moelle épinière comporte un certain nombre de risques, notamment :

• Dommages nerveux.
• Maux de tête à la colonne vertébrale.
• Problèmes avec le stimulateur.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre de la maladie de Buerger ?

Comme il n’existe aucun remède contre la maladie de Buerger, vous continuerez à présenter des symptômes aussi longtemps que vous fumerez. Vous aurez également besoin de médicaments et éventuellement d’interventions chirurgicales. Mais si vous arrêtez de fumer, vous pouvez améliorer vos symptômes.

Combien de temps dure la maladie de Buerger

Les symptômes durent de une à quatre semaines à la fois, mais ils réapparaissent généralement. Arrêter tous les produits du tabac, la nicotine et la marijuana est le meilleur moyen de contrôler les symptômes de la maladie de Buerger.

Perspectives pour la maladie de Buerger

Bien qu’il n’existe aucun remède contre la maladie de Buerger, vous pouvez arrêter de consommer des produits du tabac pour éviter que la maladie ne s’aggrave. Si vous continuez à consommer des produits du tabac, vous aurez besoin de médicaments et éventuellement d’interventions chirurgicales pour soulager vos symptômes. Si votre état s’aggrave vraiment, votre prestataire devra peut-être vous retirer un ou plusieurs orteils ou doigts.

Comment puis-je réduire mon risque de maladie de Buerger ?

Pour éviter de contracter la maladie de Buerger, ne fumez pas et ne consommez aucun tabac. Vous devriez également éviter les patchs à la nicotine et la marijuana.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

La meilleure chose que vous puissiez faire est d’arrêter de consommer tout type de tabac pour éviter que la maladie de Buerger ne s’aggrave. Vous devez également éviter les patchs à la nicotine et la marijuana, car ceux-ci peuvent permettre à la maladie de Buerger de persister ou de s’aggraver.

Environ 50 % des personnes atteintes de la maladie de Buerger qui continuent à fumer doivent se faire retirer un doigt ou un orteil (amputation). Les personnes atteintes de la maladie de Buerger qui arrêtent de fumer n’ont pratiquement jamais besoin d’une amputation.

D’autres recommandations incluent :

• Ne prenez pas de médicaments qui provoquent un resserrement des vaisseaux sanguins ou un caillot sanguin.
• Restez à l’abri du froid.
• Protégez votre bras ou votre jambe affecté contre les blessures.
• Continuez à prendre tous les médicaments que votre prestataire vous a prescrits.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Obtenez de l’aide si vous présentez des symptômes de la maladie de Buerger ou si vos symptômes s’aggravent. Si vous souffrez de la maladie de Buerger, vous devez passer des contrôles réguliers auprès de votre prestataire.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Appelez le 911 si vous pensez avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. En outre, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale d’urgence si la maladie de Buerger a affecté vos intestins ou si une infection oblige un prestataire à vous retirer les doigts ou les orteils.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Arrêter de fumer suffira-t-il à soigner mes symptômes ?
• Pouvez-vous m’aider à arrêter de fumer ?
• Existe-t-il un groupe de soutien pour arrêter de fumer ?
• Quel est le meilleur traitement pour moi ?

Quelle est la différence entre la maladie de Buerger et la maladie de Raynaud ?

La maladie ou le syndrome de Raynaud peut être un symptôme de la maladie de Buerger. Avec la maladie de Raynaud, les vaisseaux sanguins de vos orteils et de vos doigts s’effondrent parce que vous avez froid ou que vous êtes stressé. Le manque de sang dans vos vaisseaux sanguins donne à votre peau un aspect blanc ou bleu. Après quelques minutes ou heures, votre peau paraît rouge et peut être engourdie ou picotée.

Le simple fait de se réchauffer les mains, de porter des gants ou des chaussettes chaudes peut aider à soulager les symptômes. La maladie de Buerger est douloureuse et présente beaucoup plus de symptômes que la maladie de Raynaud.