Conseils pour améliorer la communication chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson

Aperçu

Dans quelle mesure les difficultés d’élocution et de voix sont-elles fréquentes chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ?

Les difficultés d’élocution (dysarthrie) et les problèmes de voix sont très fréquents chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Parmi les plus de sept millions de personnes atteintes de la maladie de Parkinson dans le monde, entre 75 % et 90 % développeront des problèmes de voix et d’élocution au cours de leur maladie.

Pourquoi les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont-elles des difficultés d’élocution ?

La maladie de Parkinson affecte les nerfs et les muscles qui affectent votre parole. Cela affecte votre :

• Boîte vocale (larynx).
• Gorge.
• Muscles respiratoires.
• Toit de la bouche, de la langue et des lèvres.
• Mouvement des muscles du visage.
• Zones du cerveau qui contrôlent l’audition et le traitement de la voix et de la parole.

Si je souffre de la maladie de Parkinson, quels types de problèmes d’élocution puis-je rencontrer ?

Si vous souffrez de la maladie de Parkinson, certaines des difficultés de voix et d’élocution observées comprennent :

• Voix adoucie. Volume réduit de votre voix.
• Parler avec un ton immuable (monotone).
• Avoir une voix rauque ou tendue.
• Avoir une voix essoufflée. Respiration dans la qualité de votre voix qui est facilement entendue par vos auditeurs. Il faut plus d’efforts et d’énergie pour parler. Vous « tombez en panne d’essence » pendant que vous parlez.
• Difficulté à prononcer clairement et facilement les lettres et les mots.
• Tremblement dans ta voix.
• Des troubles de l’élocution.
• Utiliser de courts extraits de discours.
• Perte de votre expression faciale.

Si vous souffrez de la maladie de Parkinson, vous n’êtes peut-être pas conscient des problèmes de communication orale. Des changements dans la qualité de votre voix peuvent être le premier signe de problèmes d’élocution, suivis de l’incapacité d’avoir une parole fluide et des sons de parole clairs et distincts. Les problèmes d’élocution suffisamment graves pour réduire votre capacité à être facilement compris n’apparaissent généralement que plus tard au cours de la maladie de Parkinson.

Quel type de professionnel de la santé aide les personnes souffrant de problèmes d’élocution dus à la maladie de Parkinson ?

Si vous avez des problèmes d’élocution et de voix, consultez un orthophoniste. Votre fournisseur de soins de santé primaires peut vous aider à trouver un thérapeute dans votre région. Certains orthophonistes ont une formation spécialisée qui vise à apprendre aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson à amplifier leur voix. C’est ce qu’on appelle le traitement vocal Lee Silverman.

Les orthophonistes sont spécifiquement formés pour diagnostiquer et traiter les troubles de la parole, du langage et de la déglutition. Si vous souffrez de la maladie de Parkinson, un orthophoniste peut vous aider à :

• Maintenir autant de compétences en communication que possible. Apprenez-vous des techniques pour économiser l’énergie, notamment en utilisant des compétences de communication non verbale.
• Vous présenter les appareils et techniques d’assistance pour vous aider à améliorer votre communication.
• Recommandez des exercices pour vous aider à améliorer la force musculaire et les mouvements nécessaires pour améliorer vos options d’élocution et de communication.

Si j’ai des problèmes d’élocution et de voix, comment puis-je maintenir et améliorer ma communication ?

Voici quelques conseils pour améliorer la communication :

• Choisissez un espace calme et peu bruyant. Éteignez les téléviseurs, les radios et autres appareils qui créent du bruit.
• Parlez lentement.
• Assurez-vous que votre auditeur peut voir votre visage. Regardez la personne pendant que vous parlez. Une pièce bien éclairée améliore la conversation en face à face, augmentant ainsi la capacité d’être compris.
• Utilisez des phrases courtes. Dites un ou deux mots ou syllabes par respiration.
• Prévoyez des périodes de repos vocal avant les conversations ou appels téléphoniques planifiés. Sachez que la fatigue affecte considérablement votre capacité à parler. Les techniques qui fonctionnent le matin peuvent ne pas fonctionner plus tard dans la journée.
• Gardez votre gorge hydratée. Buvez beaucoup d’eau. Ne buvez pas de boissons contenant de la caféine ou de l’alcool. Utilisez un humidificateur si l’air de votre maison est sec.
• Gardez une posture droite, le menton droit et le cou légèrement relevé pour améliorer la circulation de l’air des poumons vers vos cordes vocales.
• Si vous parlez doucement et que votre voix est devenue basse, envisagez d’utiliser un amplificateur.

Si certaines personnes ont du mal à vous comprendre, ces stratégies supplémentaires pourraient les aider :

• Si vous êtes capable d’écrire sans difficulté, ayez toujours sur vous un papier et un stylo pour pouvoir écrire ce que vous essayez de dire.
• Si l’écriture est difficile, utilisez un tableau alphabétique pour pointer ou scanner la première lettre des mots prononcés.
• Épelez les mots à voix haute ou sur un tableau alphabétique s’ils ne sont pas compris.
• Établissez le sujet avant de parler.
• Utilisez le discours télégraphique. Oubliez les mots inutiles pour communiquer le sens du sujet.
• Reformulez en utilisant des synonymes, écrivez ou épelez les mots difficiles à voix haute.
• Utilisez des gestes pour les mots communément reconnus, comme la paume tournée vers l’avant pour « arrêter » tout en prononçant le mot.

Quels appareils de communication alternatifs et quels conseils peuvent m’aider à résoudre mes problèmes de voix et d’élocution ?

Si vous avez des difficultés à parler, êtes frustré et stressé par votre incapacité à communiquer ou êtes fatigué des efforts pour parler, envisagez les dispositifs et méthodes suivants pour mieux comprendre :

• Amplification:Il peut s’agir d’un amplificateur personnel portable ou d’un amplificateur téléphonique pouvant être utilisé pour augmenter le volume vocal des personnes à la voix douce. L’amplificateur diminue également la fatigue vocale.
• Système de relais téléphonique ATS :Il s’agit d’un téléphone équipé d’un clavier permettant à un opérateur de relais de saisir et de lire la parole à l’auditeur. Soit le message entier peut être tapé, soit seulement les mots qui ne sont pas compris.
• Appareils à faible technologie :Les livres et tableaux sur papier, les tableaux alphabétiques (où vous pointez la première lettre de chaque mot important ou épelez des mots) et les appareils de dactylographie sont des exemples de méthodes d’assistance à faible technologie.
• Amplificateurs de parole électroniques de haute technologie, appareils de communication :Des ordinateurs équipés de synthétiseurs vocaux et d’appareils générateurs de parole sont disponibles. Discutez avec un orthophoniste des appareils de haute technologie disponibles les mieux adaptés à vos besoins.

Comment les auditeurs peuvent-ils aider les personnes qui ont des difficultés à parler et à communiquer ?

Voici quelques façons dont les amis et la famille des personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent atténuer leurs difficultés d’élocution et de communication :

• Parlez à la personne atteinte de la maladie de Parkinson uniquement en face à face et regardez-la pendant qu’elle parle.
• Posez des questions qui nécessitent une réponse simple par « oui » ou par « non ».
• Répétez la partie de la phrase que vous avez comprise. (Par exemple : « Vous voulez que je monte à l’étage et récupère quoi ? »)
• Demandez à la personne de répéter ce qu’elle a dit, de parler plus lentement ou d’épeler les mots que vous n’avez pas compris.

De quels dispositifs d’urgence une personne atteinte de la maladie de Parkinson ayant des problèmes d’élocution et de voix devrait-elle avoir à portée de main ?

Pour se préparer aux urgences :

• Utilisez un système d’interphone ou un babyphone pour alerter les autres en cas d’urgence.
• Utilisez des cloches ou des buzzers si vous ne parvenez pas à parler. Utilisez des « codes » qui signifient l’urgence. Par exemple, un tintement de cloche peut signifier « J’aimerais avoir de la compagnie », tandis qu’un klaxon pneumatique peut signifier qu’il y a une urgence.
• Emportez un téléphone portable équipé de numéros préprogrammés. Préprogrammez tous vos téléphones pour qu’ils puissent composer automatiquement le(s) numéro(s) d’urgence nécessaire.
• Inscrivez-vous à un service de bouton « Life Call » si vous passez du temps seul. Appuyer sur un bouton d’un appareil généralement porté au poignet ou autour du cou signale une société de services qui alerte vos proches et/ou votre service d’urgence local.

Les problèmes de déglutition chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson affectent-ils également la parole ?

Les problèmes de déglutition (dysphagie) sont un problème courant chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Ils peuvent survenir à n’importe quel stade de la maladie, évoluer tout au long de l’évolution de la maladie et s’aggraver souvent à mesure que les symptômes progressent. Informez votre médecin et/ou orthophoniste lorsque vous remarquez que vous avez des problèmes de déglutition. Les symptômes des problèmes de déglutition comprennent la bave, l’étouffement, la toux, la difficulté à prendre des pilules, le fait de manger longtemps, la perte de poids et la déshydratation. La complication la plus grave d’un problème de déglutition – et la raison pour laquelle vous devriez consulter votre prestataire immédiatement – est l’aspiration. L’aspiration se produit lorsque de la nourriture ou un liquide pénètre dans la trachée (trachée), puis descend dans les poumons, ce qui peut entraîner une pneumonie par aspiration.

Bien que les problèmes de déglutition n’affectent pas directement votre élocution, les problèmes de déglutition et les problèmes de voix et d’élocution surviennent souvent en même temps.