Parosmie (odeur déformée) : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que la parosmie ?

La parosmie est une condition qui déforme votre odorat. Les personnes atteintes de parosmie peuvent ne pas être en mesure de ressentir toute la gamme des odeurs de leur environnement. Ou encore les odeurs qu’ils détectent sentent « mauvaises ». Par exemple, les biscuits chauds sortis du four – qui sentent bon et délicieux pour la plupart des gens – peuvent avoir une odeur désagréable et pourrie pour les personnes atteintes de parosmie.

Vous entendrez peut-être des gens qualifier cette maladie d’anosmie. Mais l’anosmie fait référence à une perte totale de l’odorat. L’anosmie et la parosmie sont deux symptômes courants du COVID-19, ainsi que la dysgueusie (un sens du goût déformé) et l’agueusie (une perte totale du sens du goût).

Quelle est la fréquence de la parosmie ?

La parosmie est une affection courante, encore plus répandue depuis l’apparition de la COVID-19. En 2007, une étude a révélé qu’environ 3,9 % des adultes souffrent de parosmie à un moment donné. Une étude de 2021 – publiée plus d’un an après l’apparition du premier cas de COVID-19 aux États-Unis – estime que 40 à 75 % des personnes atteintes de COVID-19 développent une parosmie.

De plus, la parosmie apparaît en moyenne trois mois après l’infection initiale chez les personnes atteintes du COVID-19. La parosmie est un symptôme courant du COVID long.

Quels sont les symptômes de la parosmie ?

Les symptômes de la parosmie varient d’une personne à l’autre. Certains cas sont bénins et de courte durée. D’autres sont graves et durables. Dans la plupart des cas, les gens commencent à remarquer des symptômes de parosmie après s’être remis d’une infection.

Les personnes atteintes de parosmie pourraient :

• Avoir du mal à détecter certaines odeurs dans son environnement.
• Sentez une odeur nauséabonde, particulièrement en présence de nourriture.
• Retrouvez des odeurs auparavant agréables, accablantes et indésirables.

Quelles sont les causes de la parosmie ?

Plusieurs conditions différentes peuvent provoquer une parosmie, notamment :

• COVID 19.
• Sinusite aiguë.
• Traumatisme crânien.
• Polypes nasaux.
• Rhume.
• Grippe (grippe).
• Certains médicaments.
• Bouche sèche chronique (xérostomie).
• Fumeur.
• Exposition chimique.
• Traitements contre le cancer.
• Convulsions du lobe temporal.
• Tumeurs cérébrales (moins fréquentes).

La parosmie est-elle contagieuse ?

Bien que la parosmie elle-même ne soit pas transmissible, les infections qui la provoquent sont contagieuses. Pour réduire vos risques, veillez à vous éloigner de toute personne malade et à adopter de bonnes habitudes d’hygiène.

Comment tester la parosmie ?

Un professionnel de la santé, généralement un oto-rhino-laryngologiste (ORL), vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, y compris les infections récentes, les médicaments actuels et les facteurs liés à votre mode de vie (comme le tabagisme). Ensuite, ils vous demanderont probablement de renifler différentes substances, puis de décrire l’odeur.

Dans certains cas, votre médecin peut demander des tests supplémentaires, notamment :

• Tests d’imagerie, tels qu’une IRM ou une tomodensitométrie des sinus.
• Une biopsie du tissu sinusal.

Ces tests peuvent aider votre médecin à déterminer la cause sous-jacente de la parosmie afin qu’il puisse recommander des soins appropriés.

Comment soigner la parosmie ?

Le traitement de la parosmie dépend de la cause. Alors que la grande majorité des gens finissent par retrouver un odorat partiel ou complet, un petit nombre de personnes ne le retrouvent jamais.

Supprimer les déclencheurs potentiels

Si la parosmie est le résultat de facteurs environnementaux – comme le tabagisme, les médicaments ou l’exposition à des produits chimiques – votre odorat reviendra probablement une fois que vous aurez supprimé ces déclencheurs. Assurez-vous de consulter votre médecin avant d’arrêter tout médicament.

Médicament

Dans certains cas, votre prestataire peut vous prescrire des médicaments pour soulager les symptômes de la parosmie. Des recherches sont en cours, mais des études suggèrent que ces médicaments pourraient aider à restaurer votre odorat :

• Phénytoïne.
• Clonazépam.
• Topiramate.
• Acide valproïque.

Thérapie d’entraînement olfactif

Également appelée « entraînement à l’odorat », cette approche consiste à renifler diverses substances pendant plusieurs secondes à la fois. Vous répétez le processus deux fois par jour pendant plusieurs mois. Votre professionnel de la santé peut vous indiquer si cette option est pour vous.

Chirurgie de la parosmie

Si la parosmie est un symptôme de polypes nasaux ou d’une tumeur cérébrale, votre médecin peut alors recommander une intervention chirurgicale.

Parfois, un chirurgien peut retirer les récepteurs sensoriels endommagés de votre nez pour restaurer votre odorat. Mais il s’agit d’une procédure complexe et les risques dépassent souvent les avantages. Explorez attentivement vos options avant de décider d’un traitement.

Combien de temps dure la parosmie après le COVID ?

La parosmie est l’un des symptômes longs du COVID les plus courants. Selon une étude, les personnes atteintes de parosmie liée au COVID commencent à retrouver leur odorat environ 14 à 16 mois après l’infection.

La parosmie peut-elle être permanente ?

Oui. Dans certains cas, la parosmie est permanente. Mais un rétablissement complet est courant. Demandez à votre médecin des détails sur votre situation.

Les recherches actuelles suggèrent que la parosmie liée au COVID n’est que temporaire, bien que les symptômes puissent durer un an ou plus.

Puis-je prévenir la parosmie ?

La parosmie étant souvent le résultat d’un traumatisme, de virus ou d’autres facteurs incontrôlables, il n’est pas possible de la prévenir complètement. Mais si la parosmie est due à des facteurs environnementaux, comme le tabagisme ou l’exposition à des produits chimiques, la suppression de ces déclencheurs devrait réduire ou éliminer vos symptômes.

Pour réduire votre risque de parosmie d’origine bactérienne et virale, lavez-vous les mains fréquemment et suivez toutes les recommandations et directives des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Chaque fois que vous remarquez un odorat déformé ou absent, vous devez prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé. Ils peuvent déterminer pourquoi vous souffrez de parosmie et si vous avez besoin d’un traitement pour une maladie sous-jacente.