Entorse de l’épaule : classification et types, symptômes, diagnostic, traitement, exercice

Entorse de l’épaule : Il s’agit d’un état pathologique des épaules dans lequel il y a rupture des ligaments de l’épaule entraînant de nombreux symptômes douloureux.

dans cet article, nous parlerons de :

• Qu’est-ce qu’une entorse d’épaule ?
• Classification et types d’entorse de l’épaule
• Symptômes de l’entorse de l’épaule
• Diagnostic de l’entorse de l’épaule
• Traitement de l’entorse de l’épaule
• Exercices pour l’entorse de l’épaule

Une entorse de l’épaule résulte d’une rupture des ligaments autour de l’articulation de l’épaule. Les ligaments sont des structures qui relient les muscles aux os. Toute déchirure des ligaments peut entraîner des douleurs et une diminution de l’amplitude des mouvements des épaules. On croit que l’articulation de l’épaule est une articulation unique entre l’humérus et le torse, mais en réalité l’épaule comprend plusieurs articulations plus petites situées à l’extérieur de l’orbite du bras. Les ligaments de l’épaule relient quatre os, qui sont absolument essentiels au bon fonctionnement de l’épaule. Ces os sont :

• L’omoplate ou l’ omoplate
• L’acromion
• La clavicule ou la clavicule
• Le sternum ou le sternum

Tout type d’entorse qui rompt les ligaments de l’épaule se produit généralement au niveau de l’articulation appelée articulation acromio-claviculaire située entre l’acromion et la clavicule. Cette rupture ou blessure est également appelée séparation de l’épaule. Certains des types d’entorse de l’épaule sont :

Entorse de l’articulation acromio-claviculaire :L’articulation acromio-claviculaire est composée du ligament acromio-claviculaire et du ligament coraco-claviculaire près de l’épaule à la partie externe de la clavicule ou de la clavicule. Ils unissent étroitement la clavicule et l’omoplate ; par conséquent, il faut une force considérable pour déchirer ces ligaments. Les causes courantes pouvant entraîner une entorse acromio-claviculaire sont un traumatisme direct à l’épaule dû à une chute ou à des activités sportives de contact compétitives comme le football, le rugby, etc. L’entorse de l’épaule peut également résulter d’une collision avec un objet fixe comme un poteau ou un lampadaire, etc. pendant le ski ou la planche à roulettes, etc. De telles entorses sont assez courantes chez les athlètes qui pratiquent des sports de contact à fort impact comme le ski, le football, le rugby, la lutte. etc. Selon la gravité de la blessure,

• Grade I: En entorse acromio-claviculaire de grade I, le ligament acromio-claviculaire se rompt mais le ligament coraco-claviculaire reste intact et, par conséquent, l’articulation acromio-claviculaire reste globalement inchangée.
• Grade II : Dans ce type de déformation, le ligament acromio-claviculaire est totalement rompu et le ligament coraco-claviculaire est partiellement rompu. Dans de tels cas, la clavicule ou la clavicule s’incline et se déplace de sa position normale.
• Grade III : Dans ce type de déformation, les ligaments acromio-claviculaires ainsi que les ligaments coraco-claviculaires sont totalement rompus entraînant une séparation claviculaire.

Entorse de l’articulation sternoclaviculaire : L’articulation sternoclaviculaire est située à la jonction où la clavicule ou la clavicule rejoint le sternum ou le sternum. Étant donné que cette articulation est encore plus sécurisée et bien connectée que l’articulation acromio-claviculaire, les lésions de cette partie de l’articulation sont donc très rares. Ces blessures surviennent principalement lors d’accidents de véhicules à moteur où la poitrine du conducteur heurte le volant avec force ou à la suite d’une blessure par écrasement. Une entorse de l’articulation sterno-claviculaire peut également survenir chez les sportifs pratiquant le football et le rugby s’ils sont plaqués dans le mauvais sens et reçoivent un coup de pied direct dans le sternum.

• Grade I : Dans ce type de déchirure, il y a une très légère rupture des ligaments et l’articulation sternoclaviculaire reste pratiquement intacte.
• Grade II : Dans ce type de déchirure, il y a une déchirure visible entre la clavicule ou la clavicule et le sternum ou le sternum. Il y a de légers dommages à l’articulation sternoclaviculaire.
• Grade III: Dans ce type de déchirure, les ligaments sont gravement endommagés et l’articulation sterno-claviculaire se sépare et se déforme, ainsi que le déplacement de la clavicule ou de la clavicule par rapport à sa position naturelle.

Symptômes de l’entorse de l’épaule

Une personne atteinte d’entorse acromio-claviculaire de grade I aura un léger gonflement accompagné d’une sensibilité à l’extrémité externe de la clavicule. Il y aura aussi de la douleur avec le mouvement du bras ou le haussement d’épaules. Dans les cas graves d’entorses de l’articulation acromio-claviculaire, lors d’une inspection visuelle, il y aura un gonflement et une déformation de l’articulation avec une sensibilité palpable sévère. Il y aura une douleur importante avec tout type de mouvement de l’épaule.

Dans les cas d’entorses sternoclaviculaires, les symptômes ressentis sont similaires à ceux des entorses de l’articulation acromioclaviculaire, sauf que l’emplacement de l’enflure et de la sensibilité se situera au milieu de la poitrine.

Diagnostic de l’entorse de l’épaule

Pour un diagnostic d’entorse de l’épaule, le médecin traitant effectuera un examen physique détaillé de l’épaule en comparant l’épaule blessée à l’épaule non blessée et en recherchant les différences. Le médecin recherchera un gonflement, une déformation, des ecchymoses et vérifiera également l’amplitude des mouvements. Le médecin palpera également le site lésé pour rechercher la douleur et la sensibilité.

S’il y a suspicion à l’examen d’une entorse ou d’une fracture de l’épaule, le médecin peut également prescrire des radiographies. Dans les cas graves de blessures à l’articulation de l’épaule , une IRM ou un scanner peut également être commandé.

Le traitement de l’entorse de l’épaule dépend de la catégorie de l’entorse.

Traitement de l’entorse de l’articulation acromio-claviculaire : Pour les grades I et II des entorses de l’articulation acromio-claviculaire, le traitement est généralement conservateur avec repos, application de glace sur la zone touchée, utilisation d’ AINS , comme l’ibuprofène, etc. pour soulager la douleur et l’enflure, et immobilisation pour quelques-uns. semaines. Un traitement chirurgical peut être nécessaire dans certains cas d’entorse de grade III, en particulier en cas de déplacement important de l’os.

Traitement des entorses de l’articulation sternoclaviculaire : Les entorses de l’articulation sternoclaviculaire de grade I et II sont généralement traitées avec l’application de glace, l’utilisation d’AINS et le port d’un immobilisateur d’épaule pendant quelques semaines. Les entorses de grade III sont généralement traitées avec une procédure appelée réduction fermée dans laquelle l’os déplacé est réaligné dans sa position normale, suivie d’une période d’immobilisation pendant quelques semaines pour que les plaies guérissent.

Exercice de boîte vide : Cet exercice est fait pour renforcer les muscles qui sont utilisés pour l’abduction et la rotation interne des épaules. Cet exercice se fait en faisant un mouvement comme lorsqu’on sort un liquide d’une canette. Pour faire cet exercice, vous devez vous tenir droit avec un objet lesté dans la main affectée. Maintenant, levez le bras à hauteur d’épaule comme indiqué sur l’image et tournez le pouce vers le bas comme si vous inversiez une boîte de liquide. Revenez lentement à la position de départ, puis répétez l’exercice une fois de plus. Faites cela environ 10 fois.

Push-Ups: L’exercice de push-up, juste après avoir été autorisé par le médecin à effectuer des exercices, commence par les faire contre le mur, puis lorsque vous êtes capable de faire environ 15 push-ups contre le mur sans aggravation des symptômes, vous peut passer à faire des pompes depuis le sol.

Extension des épaules : Cet exercice vise à renforcer les muscles qui facilitent le mouvement du bras derrière le dos et devant la poitrine. Pour faire cet exercice, vous devez vous allonger sur un banc avec le bras blessé suspendu au côté du banc. Maintenant, soulevez le bras le long du côté du corps, puis abaissez-le. Répétez la même manœuvre environ cinq fois. Faites d’abord l’exercice sans aucun poids placé sur la main, puis passez à la tenue d’un haltère pour la résistance.