Veine cave : fonction et anatomie

Qu’est-ce que la veine cave ?

La veine cave supérieure et la veine cave inférieure sont de très grosses veines qui amènent le sang désoxygéné vers votre cœur pour obtenir de l’oxygène. Votre veine cave inférieure, la plus grosse veine de votre corps, transporte le sang appauvri en oxygène vers votre cœur depuis la partie inférieure de votre corps (sous votre diaphragme). Votre veine cave supérieure, votre deuxième plus grosse veine, amène le sang pauvre en oxygène du haut du corps vers votre cœur.

Pensez-y comme à une ligne de bus. La ligne du centre-ville ressemble aux plus petites veines du bas de votre corps (telles que les veines des reins, du foie et du bas du dos) qui amènent le sang désoxygéné dans votre veine cave inférieure. Le sang de ces autres veines circule dans la veine cave inférieure pour atteindre votre cœur.

Les veines de votre ligne haute (haut du corps), telles que les veines du haut du dos et de la poitrine, transportent le sang désoxygéné vers votre bus de la veine cave supérieure pour le retourner vers votre cœur. Votre cœur est la plaque tournante ou la destination où va tout le sang désoxygéné des lignes de bus (veines) du centre-ville et du centre-ville.

A quoi sert la veine cave ?

Votre veine cave supérieure et votre veine cave inférieure ont pour fonction importante de transporter le sang pauvre en oxygène vers l’oreillette droite de votre cœur, où il se déplace vers votre ventricule droit puis vers vos poumons (via votre artère pulmonaire) pour échanger du dioxyde de carbone contre de l’oxygène. Le sang oxygéné revient par vos veines pulmonaires jusqu’à l’oreillette gauche de votre cœur. De là, le sang qui transporte désormais de l’oxygène frais va vers votre ventricule gauche et vers votre aorte pour être distribué dans votre corps.

Où se trouve la veine cave ?

Votre veine cave inférieure et votre veine cave supérieure se trouvent toutes deux du côté droit de votre cœur. Vos veines innominées droite et gauche (ou brachiocéphaliques) fusionnent pour former votre veine cave supérieure.

Votre veine cave supérieure se trouve à côté du côté droit de votre sternum et va dans votre oreillette droite, où va tout le sang pauvre en oxygène. Votre veine cave inférieure est un peu plus longue. Cela commence là où les veines iliaques communes droite et gauche se rejoignent dans la région de votre ventre et remonte dans l’oreillette droite de votre cœur.

A quoi ressemble la veine cave ?

Votre veine cave supérieure est une grosse veine qui n’a pas de valve.

Votre veine cave inférieure est une veine large et longue qui possède une valve à l’endroit où elle rencontre votre oreillette droite.

Quelle est la taille de la veine cave ?

Ce sont les plus grosses veines de votre corps. Votre veine cave supérieure mesure 7 centimètres de long (presque 3 pouces) et 2 centimètres (moins de 1 pouce) de large.

Votre veine cave inférieure mesure environ 100 millimètres (4 pouces) de long et 22 millimètres (moins de 1 pouce) de diamètre.

De quoi est-il fait ?

Votre veine cave supérieure et votre veine cave inférieure comprennent :

• Cellules endothéliales (gèrent les échanges de nutriments avec les tissus).
• Tissu conjonctif (de soutien).
• Fibres nerveuses.
• Fibres élastiques.
• Tissu musculaire.

Quelles sont les affections et troubles courants qui affectent la veine cave ?

Vous pouvez avoir une obstruction dans votre veine cave supérieure et votre veine cave inférieure, ce qui rend difficile la circulation du sang à travers elles. Lorsque cela se produit, vous pouvez également parler de syndrome de la veine cave supérieure ou de syndrome de la veine cave inférieure, selon la partie de la veine cave qui est bloquée.

Les causes de ces obstructions comprennent :

• Tumeur, comme le cancer du poumon ou un autre type de cancer, qui s’est propagée.
• Caillots sanguins, parfois provenant de cathéters veineux centraux ou de stimulateurs cardiaques dans la veine cave supérieure.
• Une malformation congénitale (quelque chose qui ne s’est pas formé directement dans l’utérus).

Signes ou symptômes courants des affections de la veine cave

Lorsque quelque chose pousse contre votre veine cave supérieure ou votre veine cave inférieure ou bloque la circulation sanguine à l’intérieur de celles-ci, ces symptômes peuvent survenir :

Symptômes du syndrome de la veine cave supérieure (obstruction ou compression)

• Gonflement dans le haut du corps.
• Essoufflement.
• Angine.

Symptômes d’un caillot sanguin ou d’une tumeur dans votre veine cave supérieure

• Gonflement du haut du corps.
• Essoufflement.

Symptômes de caillot sanguin dans la veine cave inférieure

• Gonflement des jambes.
• Mal de dos.
• Prise de poids.
• Douleur intense à la jambe.

Symptômes de la tumeur de la veine cave inférieure

• Douleur dans l’abdomen.
• Gonflement des jambes.
• Perte de poids.

Symptômes du syndrome de la veine cave inférieure (obstruction ou compression)

• Pression artérielle basse.
• Gonflement dans le bas du corps.
• Tachycardie (rythme cardiaque rapide).

Tests courants pour vérifier la santé de la veine cave

Votre médecin dispose de plusieurs moyens pour obtenir des images de votre veine cave supérieure et de votre veine cave inférieure, notamment :

• Radiographie pulmonaire (pour votre veine cave supérieure).
• Angiographie coronarienne (pour votre veine cave supérieure).
• Ultrason.
• CT (tomodensitométrie).
• IRM (imagerie par résonance magnétique).
• Phlébographie de contraste ou phlébographie (rarement utilisée radiographie de vos veines).

Traitements courants pour la veine cave

Votre médecin peut utiliser des traitements similaires pour les problèmes de veine cave supérieure et de veine cave inférieure. Ils peuvent :

• Prescrire des diurétiques ou des stéroïdes pour traiter l’enflure.
• Donnez-vous des stéroïdes, des thrombolytiques et des anticoagulants pour traiter les obstructions telles que les caillots sanguins.
• Utilisez un cathéter pour retirer un caillot de sang.
• Faites une angioplastie (en forçant le blocage de la paroi veineuse) et installez un stent (petit tube métallique) pour traiter la sténose (rétrécissement) due à un caillot sanguin.
• Faites un pontage pour un caillot sanguin ou une tumeur.
• Faites une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur.
• Donnez-vous une chimiothérapie ou une radiothérapie pour traiter les tumeurs.

Si vous souffrez d’une thrombose veineuse profonde (TVP) avec un risque que le caillot sanguin passe de vos jambes ou de votre bassin à vos poumons (embolie pulmonaire), votre médecin peut vous installer un filtre pour veine cave pour attraper les caillots sanguins et les empêcher de pénétrer dans vos poumons.

Conseils pour garder votre veine cave saine

Vous pouvez prendre soin de votre veine cave comme vous prenez soin du reste des nombreux vaisseaux sanguins que vous avez dans votre corps.

• Adoptez une alimentation saine, pauvre en graisses saturées.
• Exercice.
• Gardez votre niveau de stress bas.
• Gérez des conditions telles que l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et le diabète.