Aperçu
Qu’est-ce que la scoliose idiopathique ?
La scoliose idiopathique est une courbure latérale de la colonne vertébrale dont la cause est inconnue. Votre colonne vertébrale peut ressembler aux lettres C ou S. Il s’agit du type de scoliose le plus courant. Les enfants reçoivent le plus souvent ce diagnostic après une poussée de croissance à l’adolescence.
La scoliose n’est généralement pas douloureuse – votre enfant pourrait même ne pas s’en rendre compte. Cela ne les empêchera pas de jouer, de faire du sport ou de pratiquer d’autres activités pendant leur enfance. Ainsi, vous serez probablement surpris si vous recevez une note mentionnant que votre enfant devrait consulter son pédiatre au sujet de la scoliose après un dépistage à l’école.
La taille de la courbe peut varier d’une personne à l’autre. Les cas bénins peuvent ne pas nécessiter de traitement, mais les cas graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
Quelle est la fréquence de la scoliose idiopathique ?
La scoliose idiopathique est l’anomalie vertébrale la plus courante chez l’enfant. Elle touche environ 2 à 3 % des adolescents aux États-Unis.
Symptômes et causes
Quels sont les signes de la scoliose idiopathique ?
Les signes de la scoliose idiopathique comprennent :
- Épaules, hanches ou taille inégales.
- Une jambe qui semble plus longue que l’autre.
- Côtes qui dépassent d’un côté du torse de votre enfant.
Ces signes peuvent ne pas être perceptibles jusqu’à ce que votre enfant ait une poussée de croissance, généralement pendant la puberté.
Quels sont les symptômes de la scoliose idiopathique ?
Bien que rares, des symptômes peuvent survenir avec des courbes de scoliose idiopathique sévères. Ceux-ci incluent :
- Maux de dos ou inconfort.
- Engourdissement (bras et jambes).
- Faiblesse musculaire.
Qu’est-ce qu’une courbe de scoliose idiopathique sévère ?
Un professionnel de la santé mesurera la courbure de la colonne vertébrale de votre enfant pour déterminer sa gravité à l’aide d’un outil de mesure scoliomètre. Une courbe supérieure à 40 degrés est grave et peut nécessiter une intervention chirurgicale. Les courbes supérieures à 25 degrés nécessitent généralement un traitement avec un corset.
Quelles sont les causes de la scoliose idiopathique ?
Le mot « idiopathique » signifie que les prestataires de soins de santé ne connaissent pas la cause d’une maladie. La recherche suggère que la scoliose idiopathique peut résulter de facteurs génétiques ou environnementaux.
Quels sont les facteurs de risque de la scoliose idiopathique ?
Vous êtes plus susceptible de développer une scoliose idiopathique si un parent biologique ou un frère ou une sœur en est atteint.
Quelles sont les complications de la scoliose idiopathique ?
Les complications de la scoliose idiopathique surviennent avec des courbures sévères non traitées. Ceux-ci peuvent inclure :
- Fort mal de dos.
- Dommages nerveux.
- Radiculopathie lombaire.
- Essoufflement (problèmes respiratoires).
- Problèmes cardiaques (comme un prolapsus de la valve mitrale).
La scoliose idiopathique peut affecter l’estime de soi de votre enfant. Ils peuvent avoir l’impression d’être différents des autres enfants de leur âge. Votre enfant pourrait bénéficier de parler à un professionnel de la santé mentale de la façon dont cette maladie affecte ses sentiments émotionnels.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on la scoliose idiopathique ?
Un diagnostic de scoliose survient après un dépistage de la scoliose. Il s’agit d’un examen effectué par un médecin de premier recours ou une infirmière scolaire. Le prestataire de soins de votre enfant examinera son dos (avec sa chemise retirée) pour vérifier sa posture, son alignement et les éventuelles courbures de sa colonne vertébrale. Pendant l’examen, un prestataire peut demander à votre enfant de se tenir droit et de se pencher en avant.
Si un prestataire soupçonne une scoliose, votre enfant pourrait avoir besoin de tests d’imagerie (comme une radiographie) afin que son prestataire puisse en apprendre davantage sur les os de la colonne vertébrale de votre enfant.
Quand la scoliose idiopathique est-elle diagnostiquée ?
Un dépistage et un diagnostic de scoliose ont généralement lieu lors d’une visite de bien-être pédiatrique entre 10 et 15 ans (adolescence).
Les adultes peuvent-ils être diagnostiqués avec une scoliose idiopathique ?
Oui. La scoliose peut progresser (s’aggraver) avec l’âge. Parfois, les personnes atteintes de scoliose légère ne reçoivent pas de diagnostic officiel pendant leur enfance. À mesure que la maladie progresse, vous remarquerez peut-être des signes ou des symptômes en tant qu’adulte. Un médecin peut effectuer un dépistage de la scoliose et des tests d’imagerie pour la diagnostiquer.
Gestion et traitement
Comment traite-t-on la scoliose idiopathique ?
Le traitement de la scoliose idiopathique varie en fonction de la gravité de la courbe de la colonne vertébrale de votre enfant. Les traitements courants comprennent :
- Surveillance de la courbe lors de contrôles réguliers avec un médecin.
- Porter une attelle.
- En cours d’intervention chirurgicale.
Orthèse de scoliose idiopathique
Votre enfant devra peut-être porter une attelle pour éviter que la courbure ne s’aggrave à mesure qu’il grandit. Un appareil orthopédique ne redressera pas la courbe, mais cela peut réduire la nécessité d’une intervention chirurgicale.
Il existe plusieurs types d’appareils orthodontiques pour la scoliose. Un prestataire choisira celui qui correspond le mieux à votre enfant et à son niveau d’activité. Ils vous indiqueront également combien de temps votre enfant devra porter un corset. Par exemple, votre enfant pourra peut-être retirer le corset pour se doucher, faire du sport et dormir.
Une attelle peut facilement se cacher sous les vêtements de votre enfant, mais peut être visible s’il porte des vêtements serrés.
Chirurgie de la scoliose idiopathique
Les personnes atteintes de cas graves de scoliose idiopathique peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Cela aide à stabiliser leur colonne vertébrale et à réduire la gravité de la courbe. La chirurgie peut également prévenir les complications, telles que les problèmes respiratoires, fréquents en cas de courbures vertébrales sévères.
Avant de planifier le traitement, le prestataire de soins de votre enfant tiendra compte des facteurs suivants pour s’assurer que la chirurgie est une option sûre :
- Emplacement de la courbe.
- Sévérité de la courbe.
- L’âge de votre enfant.
- Si votre enfant est adulte.
- Progression de la courbe.
Le type de chirurgie le plus courant pour la scoliose idiopathique est la fusion vertébrale. Un chirurgien redressera ou réalignera la courbe pour améliorer la posture de votre enfant. Ensuite, ils fusionneront (connecteront) les os de la colonne vertébrale (vertèbres) ensemble. Lorsque les os fusionnés guérissent, ils deviennent un seul os solide.
Lorsqu’un chirurgien fusionne les os, cela arrête la croissance dans cette zone de la colonne vertébrale. Selon l’âge de votre enfant, il est possible qu’il soit encore en pleine croissance. Par conséquent, une fusion vertébrale peut affecter leur hauteur totale. Le prestataire de soins de votre enfant tiendra compte de ce facteur lorsqu’il planifiera une intervention chirurgicale.
Si votre enfant présente une courbure sévère et continue de grandir, il peut être candidat à une intervention chirurgicale modulatrice de la croissance. Ces procédures exploitent la croissance restante de votre enfant, lui permettant de « grandir plus droit » et, en même temps, d’éviter la fusion des os. Cela maintient la colonne vertébrale mobile. Une radiographie de la main de votre enfant est le moyen le plus précis de déterminer la croissance restante.
Perspectives / Pronostic
À quoi puis-je m’attendre si mon enfant souffre de scoliose idiopathique ?
La scoliose idiopathique est progressive. Cela signifie que la courbure de la colonne vertébrale de votre enfant peut s’aggraver à mesure qu’il grandit. Par exemple, une courbe mesurant entre 30 et 50 degrés peut augmenter de 10 à 15 degrés au cours de la vie d’une personne. Les courbes supérieures à 50 degrés peuvent augmenter de 1 degré par an.
Un professionnel de la santé surveillera et mesurera la taille de la courbe lors d’examens réguliers. Ils vous indiqueront si un traitement, comme le port d’un corset ou une intervention chirurgicale, est nécessaire. De nombreux enfants n’ont pas besoin d’une intervention chirurgicale dans l’immédiat, mais si des symptômes ou des complications surviennent, la situation pourrait changer.
La scoliose peut affecter l’apparence de votre enfant par rapport à ses pairs. Cela peut affecter leur estime de soi. Par exemple, votre enfant pourrait éviter certaines activités comme la natation s’il doit porter un maillot de bain devant les autres. Parlez à un professionnel de la santé mentale si la scoliose affecte le bien-être émotionnel de votre enfant.
La scoliose idiopathique disparaît-elle ?
Non, la scoliose idiopathique ne disparaît pas d’elle-même. Un professionnel de la santé et un chirurgien peuvent proposer des options de traitement pour stabiliser la colonne vertébrale, corriger la courbure ou empêcher qu’elle ne s’aggrave.
La scoliose idiopathique s’aggrave-t-elle avec l’âge ?
La scoliose idiopathique est progressive et peut s’aggraver à mesure que l’enfant grandit. Les options de traitement peuvent empêcher que cela ne se produise, alors parlez-en au professionnel de la santé de votre enfant.
Prévention
Peut-on prévenir la scoliose idiopathique ?
Vous ne pouvez pas prévenir la scoliose idiopathique puisque la cause est inconnue. Un médecin peut suggérer de porter un corset pour éviter que la courbe ne s’aggrave.
Vivre avec
Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?
Consultez un professionnel de la santé si vous remarquez des signes ou des symptômes de scoliose chez votre enfant. Un prestataire effectuera un dépistage et ordonnera des tests d’imagerie ou confirmera les résultats d’un dépistage en milieu scolaire.
Si votre enfant a un diagnostic de scoliose idiopathique, informez son prestataire si :
- Votre enfant présente des symptômes comme de la douleur ou de l’inconfort.
- Les symptômes s’aggravent au lieu de s’améliorer avec le traitement.
- Votre enfant souffre d’essoufflement ou d’autres complications.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
Les questions que vous voudrez peut-être poser au prestataire de votre enfant comprennent :
- Quel type de traitement recommandez-vous ?
- Combien de temps mon enfant doit-il porter un corset ?
- Comment puis-je aider mon enfant à porter un appareil orthopédique s’il dit que c’est inconfortable ?
- Mon enfant a-t-il besoin d’une intervention chirurgicale ?
- Comment prendre soin de mon enfant après une opération ?
- Quelles activités sont sécuritaires pour mon enfant?
Un message de Gesundmd
La scoliose idiopathique est une affection courante qui touche les adolescents, mais elle ralentit rarement les enfants. Votre enfant pourrait ne pas le remarquer ou se souvenir qu’il en est atteint jusqu’à ce qu’il consulte son prestataire pour un examen.
Certains cas peuvent nécessiter que votre enfant porte un corset. Cela peut être un défi si votre enfant ne veut pas en porter un ou essaie de l’enlever lorsque vous ne le regardez pas. Un professionnel de la santé peut proposer des suggestions pour faciliter le port d’un appareil orthopédique pour vous et votre famille.
Les cas graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. L’équipe soignante de votre enfant peut répondre à toutes vos questions (ou celles de votre enfant) concernant la procédure. La récupération peut éloigner votre enfant de ses activités habituelles pendant quelques semaines pendant que son corps guérit, mais il pourra reprendre sa routine avant que vous vous en rendiez compte.
