Les prestataires de soins de santé administrent des liquides intraveineux (IV) pour la déshydratation aux personnes présentant des symptômes graves. Tout le monde se déshydrate de temps en temps, mais lorsque la déshydratation est grave, elle peut avoir des conséquences dangereuses.
Si vous êtes gravement déshydraté et incapable de boire des liquides ou d’en consommer suffisamment pour vous réhydrater, un professionnel de la santé peut vous administrer des liquides IV directement dans votre circulation sanguine pour répondre rapidement à vos besoins d’hydratation. Les liquides IV sont traditionnellement réservés à une utilisation en milieu médical. Cependant, ils sont de plus en plus disponibles en dehors des hôpitaux et des centres médicaux, comme dans les cliniques de bien-être ou à domicile.
Processus d’utilisation de liquides IV pour la déshydratation
À la maison
L’administration de liquides IV à domicile n’est pas un processus auto-administré et doit être effectuée par un professionnel de la santé qualifié.
Les règles diffèrent selon les États, mais généralement, une infirmière agréée ou un autre professionnel de la santé doit administrer vos liquides. Vous devez également vous assurer qu’un professionnel de la santé, une infirmière praticienne ou un autre prestataire médical agréé a approuvé le besoin de liquides.
Si vous recevez des liquides IV à la maison, vous avez besoin de :
- Une commande d’un fournisseur de soins de santé agréé
- Accès intraveineux (une ligne intraveineuse temporaire ou une ligne ou un port plus permanent)
- Un professionnel agréé pour effectuer l’insertion IV et administrer les liquides
Consultez toujours un professionnel de la santé pour tout besoin médical de liquides IV. Il existe certains risques inhérents à la réception de liquides IV en dehors d’un cadre médical standard (comme un hôpital).
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AMELIA MACINTYRE, DO, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX
À l’hôpital
En milieu hospitalier, les infirmières et autres soignants doivent être formés pour administrer des liquides IV, qu’un prestataire agréé doit commander.
Tout comme à la maison, vous avez besoin d’un accès intraveineux, généralement sous la forme d’une ligne intraveineuse insérée dans l’un de vos bras. Votre infirmière ou soignant vous administrera ensuite les liquides commandés et vous surveillera pour leurs effets.
Les liquides IV sont utilisés pour plusieurs raisons en milieu hospitalier, notamment :
- Entretien: Lorsque vous ne parvenez pas à prendre des liquides par voie orale
- Nutrition: Si vous avez besoin de liquides contenant des minéraux ou des électrolytes supplémentaires
- Remplacement: Lorsque vous perdez rapidement des quantités importantes de liquide ou de sang
- Réanimation: En cas de perte de liquide importante ou de déshydratation
Types de solutions IV et nombre de sacs pour la réhydratation
Fluides cristalloïdes
Fluides cristalloïdesinclure des solutions isotoniques, hypertoniques et hypotoniques. Des exemples courants de fluides cristalloïdes comprennent :
- Solution saline (chlorure de sodium)
- D5W (5% de dextrose dans l’eau)
- Ringer lactate (une solution de minéraux et d’électrolytes)
Ceux-ci sont généralement utilisés pour traiter les problèmes causés par :
- Déshydratation ou perte de liquide (hypovolémie)
- Hémorragie
- État septique
Colloïdes
Solutions colloïdalesont des molécules plus grosses que les solutions cristalloïdes, ce qui signifie qu’elles resteront plus longtemps dans la circulation sanguine avant de pénétrer dans les tissus. Des exemples de liquides dans cette catégorie comprennent l’albumine, le plasma et les solutions contenant de la gélatine ou des amidons.
Les prestataires de soins de santé utilisent des liquides colloïdaux pour les personnes souffrant de déshydratation grave ou de perte de liquide. Ces solutions augmentent le volume de liquide plus rapidement et de manière plus significative que les fluides cristalloïdes, mais peuvent également provoquer davantage d’effets secondaires involontaires.
Produits sanguins
Les prestataires de soins de santé utilisent des produits sanguins pour traiter la perte de liquide dans des situations spécifiques. Si vous êtes déshydraté en raison d’une perte de sang aiguë ou de troubles de la coagulation, un médecin peut vous traiter avec des produits sanguins comme des concentrés de globules rouges ou des plaquettes.
Les prestataires examinent attentivement les risques et les avantages liés à l’utilisation de produits sanguins. Ils vous testeront pour déterminer votre groupe sanguin exact et identifier les anticorps dans votre sang. Un mauvais groupe sanguin – parfois même le bon groupe sanguin – peut déclencher de graves réactions transfusionnelles.
Fluides IV : pas seulement de l’eau
Les liquides IV vont directement dans votre circulation sanguine et sont soigneusement conçus par des scientifiques pour interagir spécifiquement avec votre sang. Vous ne devez jamais utiliser d’eau claire dans une solution intraveineuse. Même l’eau utilisée dans les liquides IV est spécialement préparée et traitée pour prévenir les infections et autres problèmes.
Groupes sensibles à la déshydratation
Les nourrissons et les personnes âgées sont généralement les plus à risque de déshydratation, car ils ne boivent généralement pas suffisamment et peuvent souffrir de problèmes médicaux provoquant une déshydratation. D’autres facteurs qui peuvent augmenter votre risque de déshydratation comprennent :
- Certains médicaments
- Exercice
- Fièvre
- Chaleur
- Autres formes de perte de liquide, comme des saignements ou une transpiration excessive
- Certaines maladies aiguës ou chroniques, comme une lésion rénale aiguë ou une insuffisance rénale
- Vomissements ou diarrhée
Signes et symptômes de déshydratation
Les signes et symptômes de la déshydratation dépendent de la quantité de liquide qui vous manque. Soixante pour cent de notre corps est constitué d’eau, et même une perte de liquide de 1 à 2 % peut altérer votre mémoire et vos capacités cognitives. Vous remarquerez peut-être également que votre peau ou vos lèvres sont plus sèches et que votre urine diminue ou devient plus concentrée.
Si vous atteignez une perte de liquide de 4 %, la déshydratation peut affecter les fonctions quotidiennes. Ce niveau de déshydratation peut provoquer :
- Diminution de l’endurance physique
- Mal de tête
- Augmentation de la fréquence respiratoire
- Irritabilité
- Faiblesse musculaire
- Augmentation de la température
Une déshydratation de 8 % ou plus peut provoquer des symptômes graves comme une perte de conscience, voire la mort.
IV Risques de réhydratation et effets secondaires
La réhydratation IV n’est pas sans risques ni effets secondaires. Si vous êtes gravement déshydraté, les liquides IV vous aideront à vous sentir mieux rapidement. Mais trop, pas assez ou un type de liquide inapproprié – ou la présence de problèmes médicaux sous-jacents – peuvent entraîner des complications.
Les risques et effets secondaires qui peuvent se développer pendant ou après l’administration de liquide IV comprennent :
- Déséquilibres acido-basiques
- Déséquilibres électrolytiques
- Congestion de liquide dans des zones comme les poumons (surtout si vous souffrez de maladies comme une insuffisance cardiaque ou une maladie rénale)
- Surcharge de liquide
- Infection ou inflammation au site IV
Résumé
Les liquides intraveineux se présentent sous de nombreuses formes et peuvent sauver des vies dans les bonnes circonstances. Si vous êtes déshydraté et avez besoin de liquides intraveineux, il est préférable de laisser à une équipe médicale la décision du type et de la quantité de liquide dont vous avez besoin.
Bien qu’il existe de plus en plus d’options en matière de solutions intraveineuses à domicile ou dans les spas médicaux, réfléchissez attentivement aux risques et aux avantages des solutions intraveineuses, ainsi qu’aux qualifications et à la formation de l’équipe qui les administre.
