Quelles sont les causes d’une ranula (kyste sous la langue) et comment est-elle traitée ?

Une ranula est un kyste sous la langue. Cela se produit lorsqu’une glande salivaire laisse échapper de la salive dans les tissus environnants, formant un kyste.

Une ranula peut apparaître comme une bosse claire sous la langue ou une petite bulle sous la langue. Une ranula plongeante pousse vers le bas dans le cou et peut apparaître comme un renflement dans le cou. Les ranulas disparaissent parfois d’elles-mêmes, mais elles nécessitent souvent un traitement, qui consiste à drainer le kyste et à empêcher la fuite de la glande salivaire. Les ranulas ne doivent jamais être sautées ou égouttées à la maison. 

Qui contracte les kystes de Ranula ?

N’importe qui peut obtenir une ranula. Cependant, ils sont plus fréquents chez les enfants et les adolescents.Les ranulas se produisent lorsqu’une glande salivaire se bloque ou laisse échapper de la salive dans les tissus environnants. Souvent, il n’y a pas de cause claire à cela. Cependant, un traumatisme à la tête ou à la bouche peut endommager la glande et conduire à une ranula.Des coups au visage, une morsure de la lèvre inférieure ou une chirurgie buccale peuvent tous contribuer à l’apparition d’une ranula.

À quoi ressemblent-ils ?

Bien que les ranulas apparaissent généralement comme une petite bosse claire sous la langue, elles peuvent également être des bulles bleuâtres. Les ranulas ne sont pas douloureuses, elles passent donc souvent inaperçues jusqu’à ce qu’elles soient suffisamment grosses pour provoquer une gêne.

Une ranula plongeante est une variante qui pousse vers le bas dans le cou plutôt que vers le haut dans le plancher de la bouche. Les ranules plongeantes peuvent être difficiles à voir, mais peuvent apparaître comme une pompe ou une bosse sur le cou ou sous le menton.

Des bosses ailleurs dans la bouche
Une ranula ne peut apparaître que sous la langue, sur le plancher de la bouche. Les kystes sur le palais, les joues, les lèvres ou sur la langue elle-même sont appelés mucocèles. Ils proviennent souvent de morsures ou d’autres traumatismes.

Raisons d’éviter d’en faire un à la maison

Vous ne devriez jamais faire éclater un kyste, car cela pourrait entraîner une infection. La même chose est vraie pour une ranula. De plus, la plupart des ranulas réapparaîtront même si vous les faites éclater ou les égouttez. Un médecin doit s’occuper de la glande qui fuit afin d’empêcher la reformation de la ranula.

De plus, votre médecin souhaitera examiner attentivement la ranula par échographie et autre imagerie. Cela permet d’exclure d’autres causes plus graves de bosses de la langue et sera utilisé pour créer un plan de traitement. 

Une Ranula disparaîtra-t-elle toute seule ?

Il est rare qu’une ranula disparaisse d’elle-même.Même si la ranula s’écoule ou éclate d’elle-même, elle réapparaîtra probablement. C’est parce que la glande endommagée laisse encore échapper de la salive. Les très petites ranulas peuvent ne pas nécessiter de traitement, mais votre médecin voudra probablement que vous recherchiez un traitement si la ranula provoque des changements dans la déglutition ou la parole.

Comment se débarrasser d’une Ranula ?

Un professionnel de la santé traite une ranula de deux manières : il draine la ranula et empêche également la fuite de la glande salivaire pour éviter une récidive.

Si un professionnel de la santé pratique uniquement une incision pour drainer le kyste, la ranula réapparaîtra dans les deux tiers des cas car la glande produit encore de la salive. Votre médecin traitant peut vous orienter vers un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (oto-rhino-laryngologiste) ou un chirurgien buccal pour traiter une ranula.

Les options de traitement comprennent :

• Marsupialisation: Au cours de cette procédure, un chirurgien fait une fente dans le kyste et cautérise (brûle la zone pour éviter le saignement) les bords de l’incision, permettant ainsi au kyste de s’écouler en continu. La glande continue de laisser échapper de la salive, mais la salive s’écoule dans la bouche plutôt que de former un kyste.
• Retrait des glandes: Au cours de cette intervention chirurgicale, le médecin enlève à la fois le kyste et la glande endommagée. Les autres glandes salivaires de votre bouche peuvent continuer à produire suffisamment de salive pour que vous ne remarquiez aucun changement dans la glande manquante.
• Traitement percutané: Ce traitement évite la chirurgie ouverte mais reste réalisé sous anesthésie. Les prestataires de soins placent une aiguille pour drainer le kyste. Ils injectent ensuite de l’alcool absolu dans la glande endommagée afin qu’elle cesse de produire de la salive.
• Aspiration à l’aiguille: Une aiguille est utilisée pour extraire le liquide de la ranula.
• Ablation des glandes salivaires: L’ablation est une procédure qui permet de guérir une ranula dans 85% des cas.
• Ablation à l’éthanol: Une aiguille est utilisée pour aspirer le liquide de la ranula, puis de l’éthanol est injecté et réaspiré après 10 minutes.

Complications liées à la suppression

Traiter une ranula est généralement très sûr. Cependant, comme il existe un risque de récidive, vous aurez peut-être besoin d’une deuxième procédure. Il existe également un faible risque de lésion nerveuse dans la zone entourant la glande qui est retirée ou traitée.

Suivi et hygiène bucco-dentaire

Votre professionnel de la santé vous indiquera le suivi. Si vous suivez un traitement percutané, vous ne devriez pas avoir besoin de procéder à des ajustements particuliers. Après la chirurgie, vous devrez peut-être éviter certains aliments ou boissons. 

Il n’y a aucun moyen de prévenir complètement les ranulas, mais si la vôtre a été causée par un traumatisme au visage, prenez des précautions, si possible. Par exemple, portez un protège-dents lorsque vous faites du sport et essayez d’éviter de vous mordre la lèvre inférieure.