Sensibilité au soleil pendant la chimiothérapie

Profiter du soleil peut sembler une façon relaxante de vous aider à faire face aux rigueurs du traitement contre le cancer. En fait, la vitamine D produite par une exposition modérée (et sûre) au soleil a été associée non seulement à un risque réduit de développer un cancer, mais également à une meilleure survie à certains cancers. La première étape consiste à savoir si vos médicaments de chimiothérapie peuvent augmenter le risque de coup de soleil : ce dont vous n’avez certainement pas besoin à ce stade de votre vie. Il est également important de reconnaître que le port d’un écran solaire peut ne pas suffire.

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Qu’est-ce que la photosensibilité ?

La sensibilité au soleil, connue sous le nom dephotosensibilité ouphototoxicité,est la tendance à prendre des coups de soleil plus facilement que d’habitude. La plupart des réactions de photosensibilité associées aux médicaments de chimiothérapie sont phototoxiques. Lors d’une réaction phototoxique, les médicaments tels que les médicaments de chimiothérapie absorbent le rayonnement ultraviolet. Cette absorption de la lumière UV provoque une modification de la composition chimique du médicament, qui émet une énergie nocive pour la peau.

Quels médicaments provoquent une photosensibilité ?

Presque tous les agents de chimiothérapie (ou les médicaments non liés au cancer) peuvent vous rendre plus sensible au soleil. Il est important de discuter avec votre oncologue de vos médicaments particuliers. De plus, la combinaison de différents médicaments peut augmenter votre risque davantage qu’un seul médicament ne le ferait seul. Certains des médicaments de chimiothérapie couramment utilisés et connus pour provoquer une photosensibilité comprennent :

5-FU (fluorouracile)
Méthotrexate
Dacarbazine
Oncovir (vinblastine)
Taxotère (docétaxel)
Adriamycine (doxorubicine)
Étoposide
Gemcitabine
Mitosol (mitomycine C)
Doxorubicine
Matulane (procarbazine)
Flutamide
Droxia, Hydrea, Siklos (hydroxyurée)
Cisplatine
Abraxane (paclitaxel)

Heureusement, cette sensibilité accrue au soleil disparaît peu de temps après la fin de la chimiothérapie.

Certains médicaments non chimiothérapeutiques qui pourraient avoir un effet additif avec la chimiothérapie en provoquant une sensibilité au soleil comprennent :

Antibiotiques, tels que Cipro (ciprofloxacine), lévofloxacine, tétracycline, doxycycline et Septra ou Bactrim (sulfaméthoxazole-triméthoprime)
Diurétiques, tels que Lasix (furosémide) et hydrochlorothiazide
Benadryl (diphénhydramine)
Médicaments cardiaques, tels que le diltiazem, la quinidine, l’amiodarone et Procardia (nifédipine)
Antidépresseurs, tels que l’imipramine et la Norpramin (désipramine)
Médicaments contre le diabète, tels que le glyburide
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que Aleve (naproxène) et Feldene (piroxicam)

Parlez à votre pharmacien ou à votre professionnel de la santé si vous n’êtes pas certain que votre chimiothérapie ou d’autres médicaments augmenteront votre risque de coup de soleil.

Sensibilité au soleil et radiothérapie

Il est important de garder à l’esprit que la chimiothérapie n’est pas le seul traitement pouvant augmenter le risque de coup de soleil. Avec la radiothérapie, une propension aux brûlures se produit principalement dans les régions de votre corps qui sont traitées par radiothérapie, mais contrairement à la chimiothérapie, une prédisposition aux brûlures peut persister des années après la fin de votre dernier traitement. Si vous avez suivi une radiothérapie, vous souhaiterez peut-être considérer la protection solaire comme un objectif à long terme. Non seulement une prédisposition aux brûlures pourrait durer bien au-delà de votre dernier traitement, mais la combinaison des dommages causés par les radiations sur votre peau et ceux du soleil pourrait augmenter votre risque de développer un cancer de la peau.

Quand les symptômes commencent-ils ?

Les réactions de photosensibilité peuvent survenir immédiatement après votre exposition au soleil, ou peuvent ne pas être évidentes avant plusieurs heures après votre retour à l’intérieur. Si vous remarquez des rougeurs lorsque vous êtes au soleil, appliquez un écran solaire, un écran solaire ou éloignez-vous du soleil. Il faut généralement plusieurs heures avant de prendre conscience de l’ampleur d’un coup de soleil.

Conseils de sécurité au soleil pendant la chimio

Sachant que votre peau peut être plus sensible pendant la chimiothérapie, que pouvez-vous faire pour vous protéger ? Une combinaison de choses est généralement préférable, notamment :

Évitez l’exposition au soleil en milieu de journée. Limitez votre temps à l’extérieur entre 10 h et 15 h. lorsque les rayons du soleil sont les plus intenses.
Demandez à votre oncologue quelle crème solaire elle recommanderait. Certains écrans solaires fonctionnent mieux que d’autres, et les produits chimiques contenus dans certains écrans solaires peuvent irriter votre peau déjà sensible. Assurez-vous de sélectionner un écran solaire « à large spectre » qui protège contre les rayons UVA et UVB. Les écrans solaires sur le marché varient considérablement quant à savoir s’ils offrent une protection adéquate, même pour ceux qui ne courent pas de risque accru en raison de la chimiothérapie. L’emballage actuel peut rendre difficile la détermination des produits offrant une couverture adéquate, alors vérifiez l’étiquette pour vous assurer que le produit contient des ingrédients qui bloquent les rayons UVA. Assurez-vous également d’avoir une nouvelle bouteille de crème solaire. Le flacon de l’année dernière pourrait ne plus être efficace.
Si votre peau est très sensible, vous devrez peut-être utiliser un écran solaire. Au lieu ou en plus de la crème solaire, vous souhaiterez peut-être utiliser un écran solaire. Les écrans solaires efficaces comprennent l’oxyde de zinc et le dioxyde de titane. Les crèmes solaires sont opaques (pensez : un nez blanc) et certaines personnes hésitent à utiliser ces produits, mais un nez ou un visage blanc peut bien valoir la peine d’éviter une brûlure douloureuse.

Couvrir. Ne comptez pas uniquement sur la crème solaire. Portez des chapeaux à larges bords et des vêtements amples à manches longues pour couvrir les zones sensibles de votre corps. Les tissus étroitement tissés offrent la meilleure protection.
Profitez de l’ombre. Trouvez une place à l’ombre sous un arbre ou asseyez-vous sous un parasol. Parcourez des sentiers abrités par les arbres.
N’oubliez pas vos lèvres. Les crèmes solaires conçues spécialement pour les lèvres sont généralement sans danger si vous en avalez une partie après l’application.
N’oubliez pas vos yeux. Portez des lunettes de soleil avec protection UV.
N’oubliez pas votre tête. Nous avons discuté avec de nombreux survivants du cancer qui ont appris à leurs dépens comment protéger leur cuir chevelu nouvellement chauve et vulnérable. Les perruques peuvent être chaudes au soleil, mais une écharpe en coton peut être confortable tout en offrant une protection.
Évitez les lits de bronzage. Non seulement les lits de bronzage peuvent vous brûler, mais ils peuvent également augmenter votre risque de développer un cancer de la peau.
Gardez à l’esprit que vous pouvez réagir différemment au soleil pendant votre chimiothérapie que par le passé. Si vous étiez autrefois quelqu’un qui bronzait facilement, vous risquez désormais d’avoir un coup de soleil.

Avantages de l’exposition au soleil

Intuitivement, il semble qu’une certaine exposition au soleil serait bénéfique pendant le traitement du cancer. Sortir, respirer de l’air frais et se promener peuvent tous vous aider à vous sentir mieux émotionnellement. La recherche médicale semble confirmer cette intuition. D’autres études ont porté sur la vitamine D et la survie dans de nombreux autres cancers. Même si les résultats sont mitigés, un niveau adéquat de vitamine D va bien au-delà de l’amélioration de la survie. Beaucoup de gens se sentent simplement mieux si leur niveau est optimal.

Heureusement, la vérification de votre taux de vitamine D peut se faire par une simple prise de sang. Demandez à votre oncologue de vérifier cela si vous ne l’avez pas fait tester, et discutez des moyens d’augmenter votre niveau s’il est faible. Assurez-vous cependant de parler à votre médecin avant d’utiliser des suppléments. Certains suppléments de vitamines et de minéraux peuvent interférer avec certains médicaments de chimiothérapie. Les suppléments de vitamine D (s’ils sont recommandés par votre oncologue) sont généralement sans danger, à condition de ne pas « mégadoser ». Prendre de très fortes doses de vitamine D peut entraîner des calculs rénaux douloureux.

Et si j’ai un coup de soleil ?

Si vous développez un coup de soleil pendant une chimiothérapie, essayez de rester à l’abri du soleil pour éviter d’autres blessures à votre peau. Utilisez des compresses fraîches et humides pour soulager l’inconfort. Appelez votre médecin si vous présentez une rougeur sévère, si la zone brûlée par le soleil touche un pourcentage important de votre corps, si vous développez de la fièvre ou des frissons, ou si vous avez d’autres inquiétudes. Consultez ces conseils supplémentaires sur la façon de traiter un coup de soleil.