Les différences entre la PR et les autres types d’arthrite

Points clés à retenir

  • La PR est une maladie auto-immune systémique, tandis que l’arthrose est une maladie dégénérative.
  • La PR entraîne plus souvent un gonflement des articulations que l’arthrose.
  • L’arthrose est associée à des douleurs articulaires, à des raideurs et à des modifications de la mobilité.

L’arthrite fait référence à tout trouble qui affecte les articulations. L’arthrite touche près de 25 % de la population américaine et, avec les affections rhumatologiques associées, elle est soupçonnée d’être la principale cause d’invalidité chez les adultes américains.Les formes les plus courantes comprennent l’arthrose (OA), la polyarthrite rhumatoïde (PR), le lupus et la goutte.

Cet article se concentre sur la façon d’identifier les différences entre les nombreuses formes d’arthrite, notamment l’arthrose et la PR.

Termes à connaître

Lorsque l’on parle des différentes formes d’arthrite, il est important de comprendre certains des termes et expressions les plus couramment utilisés.

Inflammation

L’inflammation fait référence à la réponse du système immunitaire à une blessure, un traumatisme ou une maladie. Le plus souvent, l’inflammation entraîne l’apparition de rougeurs, d’enflures, de chaleur et parfois de douleurs dans la zone touchée.

L’inflammation peut être aiguë ou chronique. L’inflammation aiguë survient soudainement, peut-être après une blessure ou une surutilisation d’une articulation ou d’un groupe musculaire, et a tendance à guérir plus rapidement. L’inflammation chronique (de longue date) a tendance à être présente dans les maladies systémiques mal ou incontrôlées, telles que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus.

Auto-immune

Le terme maladie auto-immune fait référence aux maladies et aux affections dans lesquelles le système immunitaire d’une personne attaque par erreur ses propres organes ou tissus.

En règle générale, le système immunitaire est chargé d’identifier et de détruire les virus, les bactéries ou toute autre menace perçue pour la santé globale du corps. Chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes, le système immunitaire perçoit leurs propres tissus sains comme des visiteurs indésirables et vise à éliminer la menace perçue en déclenchant une réponse inflammatoire.

Une attaque auto-immune sur des tissus sains peut entraîner de graves complications. Lorsque l’inflammation affecte les articulations dans des maladies comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, des douleurs articulaires et des déformations articulaires permanentes peuvent survenir.

Rhumatologie

La rhumatologie fait référence à l’étude des maladies qui affectent les muscles, les os, les articulations, les ligaments et les tendons.

Les prestataires de soins de santé spécialisés dans le diagnostic et le traitement de ces maladies sont appelés rhumatologues.Les rhumatologues sont spécifiquement formés au traitement des maladies inflammatoires, qui comprennent les maladies musculaires, osseuses et articulaires, mais également les maladies auto-immunes.

Auparavant, les maladies qui provoquaient des douleurs, des raideurs et des déformations articulaires étaient étiquetées sous le terme large de « rhumatismes ». Grâce en grande partie aux progrès modernes en matière de diagnostic, de gestion et de traitement des maladies, les prestataires de soins de santé sont désormais en mesure de diagnostiquer et de traiter plus spécifiquement les affections rhumatologiques.

Dégénératif

Lorsqu’on parle de diverses formes d’arthrite, le terme dégénératif fait référence à la détérioration des espaces articulaires et à la dégradation du cartilage environnant.

L’arthrose peut également être appelée arthrite dégénérative, car les espaces articulaires se rétrécissent et le cartilage s’use avec le temps, entraînant des douleurs articulaires, des raideurs et même un gonflement.

PR contre arthrose : une seule et même chose ?

Bien que la polyarthrite rhumatoïde et l’arthrose soient toutes deux des maladies qui affectent les articulations, il est important de comprendre qu’il s’agit en réalité de maladies très différentes.

La PR est une maladie systémique auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire du corps cible par erreur les tissus et organes articulaires, tels que le cœur et les poumons.La PR entraîne plus souvent le développement d’un gonflement des articulations que l’arthrose.

L’arthrose n’est pas une maladie auto-immune, mais plutôt une forme de maladie dégénérative. Les gens peuvent naturellement développer l’arthrose en vieillissant pour les raisons suivantes :

  • Niveaux d’activité réduits
  • Blessures ou interventions chirurgicales antérieures
  • Obésité et autres facteurs liés au mode de vie

Bien que l’arthrose puisse provoquer un gonflement des articulations à un stade avancé de la maladie, elle est plus souvent associée à des douleurs articulaires, à des raideurs et à des modifications de la mobilité.

Grâce à des tests de laboratoire spécifiques et à des études d’imagerie, un médecin sera en mesure de faire la différence entre les deux formes d’arthrite. Il s’agit d’une étape importante pour garantir que les options de traitement appropriées sont utilisées, car un traitement précoce peut soulager les symptômes et potentiellement ralentir la progression de la maladie.

Localisation de la douleur liée à la PR et à l’arthrose

Bien que la PR et l’arthrose puissent affecter n’importe quelle articulation du corps, il existe des schémas spécifiques qui peuvent aider à différencier la PR et l’arthrose. Les deux maladies peuvent provoquer des douleurs articulaires, des raideurs et des gonflements, mais les localisations peuvent varier.

Les petites articulations ont tendance à être plus fréquemment touchées par la PR. Les sites de douleur courants dans la PR comprennent, sans s’y limiter :

  • Articulations interphalangiennes proximales (IPP) et métacarpophalangiennes (MCP) des mains
  • Poignets
  • Coudes
  • Genoux
  • Chevilles
  • Pieds

Bien que certaines petites articulations puissent être affectées par l’arthrose, elle affecte plus souvent les articulations plus grosses et porteuses. Ces articulations comprennent :

  • Articulations carpométacarpiennes (CMC)
  • Les hanches
  • Genoux
  • Cou et bas du dos

Types courants d’arthrite et traitement

Il existe plus de 100 types différents d’arthrite.L’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde sont les deux formes d’arthrite les plus courantes observées aujourd’hui.

Bien que diverses formes d’arthrite puissent présenter des symptômes et des options de traitement qui se chevauchent, il existe des différences distinctes.

Ra contre Oi

La rhumatoïde et l’arthrose peuvent présenter des symptômes similaires à un stade précoce, mais il existe quelques différences clés qui peuvent aider à différencier les deux.

Arthrose

  • “Usure” dégénérative

  • Motif asymétrique

  • Raideur matinale durant moins de 60 minutes

  • Les grosses articulations sont les plus fréquemment touchées (épaules, hanches, genoux)

  • Plus fréquent chez les personnes de plus de 65 ans

  • Moins de discrimination selon le sexe

Polyarthrite rhumatoïde

  • Auto-immune, inflammatoire

  • Motif symétrique

  • Raideur matinale durant plus de 60 minutes

  • Les petites articulations les plus touchées (articulations IPP, coudes, chevilles, pieds)

  • Généralement diagnostiqué entre 30 et 60 ans

  • Prévalence féminine plus forte

De plus, le traitement de l’arthrose et de la PR diffère, car la racine des deux maladies est différente.

Bien que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), la physiothérapie et la perte de poids puissent être utilisés pour gérer les deux affections, les médicaments visant à réduire l’inflammation systémique, tels que les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et les produits biologiques, ne seront bénéfiques que pour la PR et non pour l’arthrose.

Pouvez-vous avoir les deux ?

Puisque la PR est une maladie auto-immune systémique et que l’arthrose est une forme dégénérative d’arthrite, il est tout à fait possible que ces affections surviennent simultanément. Ils sont le plus souvent observés ensemble dans la population âgée.

Il existe actuellement un chevauchement entre certaines options de traitement de la PR et de l’arthrose, qui peuvent contribuer à soulager les symptômes.

Si vous pensez souffrir d’arthrite

Si vous avez développé des douleurs articulaires, un gonflement, une sensibilité ou une modification de l’amplitude normale des mouvements, demandez une évaluation rhumatologique. Un spécialiste en rhumatologie sera en mesure de différencier les nombreuses formes d’arthrite. Ils peuvent déterminer le traitement approprié et les thérapies nécessaires pour minimiser le risque de déformations ou d’invalidités à long terme.

Foire aux questions

  • La PR ou l’arthrose sont-elles pires ?

    La PR et l’arthrose peuvent entraîner des déformations articulaires permanentes et des invalidités au fil du temps. Cependant, les deux maladies peuvent être traitées grâce à des thérapies visant à soulager les symptômes et à stopper la progression de la maladie.

  • Comment évolue la PR ?

    La PR étant une maladie inflammatoire systémique, la progression de la maladie se produit lorsque l’inflammation n’est pas correctement contrôlée. Une inflammation systémique incontrôlée dans la PR peut affecter non seulement les articulations, mais également le cœur, les poumons et d’autres organes. C’est pourquoi il est important de consulter un professionnel de la santé si vous pensez souffrir de PR.

  • Comment savoir de quelle arthrite vous souffrez ?

    Demander une évaluation à un rhumatologue certifié est le meilleur moyen de déterminer la forme d’arthrite dont vous pourriez souffrir. Grâce à une anamnèse et un examen physique approfondis, ainsi qu’à des tests de laboratoire spécifiques et des études d’imagerie, un spécialiste sera en mesure de diagnostiquer la forme d’arthrite dont souffre une personne.