11 façons simples de prévenir les calculs rénaux

Vous pouvez faire plusieurs choses pour prévenir les calculs rénaux, qui peuvent se former lorsque votre urine est saturée de substances qui cristallisent en calculs, comme le calcium ou l’acide urique. De simples « solutions », telles que des changements de régime alimentaire et une perte de poids, peuvent aider à prévenir la sursaturation de l’urine ou la production de substances conduisant à la cristallisation.

Certaines de ces stratégies fonctionnent pour les quatre types courants de calculs rénaux, tandis que d’autres préviennent des types spécifiques et leur récidive.

1. Essayez de boire au moins 8 verres d’eau par jour

L’une des meilleures façons de prévenir les quatre types de calculs rénaux est de rester hydraté. En buvant plus de liquides, vous diluez votre urine et réduisez la concentration de composés (appelés solutés) qui peuvent se lier pour former des cristaux.

Bien qu’il n’existe pas de règle absolue quant à la quantité exacte de liquide dont vous avez besoin (vous pourriez en avoir besoin de plus si vous faites de l’exercice ou si vous avez une masse corporelle plus importante), de nombreux experts recommandent de boire au moins 2 litres de liquide par jour. Cela équivaut à environ huit verres de 8 onces par jour. Jusqu’à 3 litres par jour peuvent être nécessaires si vous avez des antécédents de calculs rénaux.

L’eau est toujours la meilleure solution, mais le bouillon, le jus de pomme, le thé, le lait faible en gras et les jus de légumes ou de fruits non acides sont également bons.

2. Réduisez votre consommation de sodium

Des calculs de calcium peuvent se former lorsque vous excrètez des quantités excessives de calcium par l’urine. Ces calculs comprennent les calculs d’oxalate de calcium, qui représentent environ 70 % de tous les calculs rénaux, et les calculs de phosphate de calcium, moins courants.

Le calcium et le sodium sont des électrolytes, qui sont des minéraux chargés dans le sang. Pour réduire les calculs de calcium, limitez votre apport en sodium à 2 300 milligrammes (mg) par jour, toutes sources confondues.

Un taux élevé de sodium, obtenu principalement à partir de la consommation de sel, modifie l’équilibre électrolytique de votre sang et libère davantage de calcium dans vos urines. Si vous avez des antécédents de calculs rénaux, il peut vous être conseillé de ne pas dépasser 1 500 mg de sodium par jour.

Commencez par réduire votre consommation d’aliments riches en sodium, comme les viandes transformées, les soupes instantanées et les sauces emballées. Remplacez-les par des versions à faible teneur en sodium. Vous devez également éviter d’ajouter du sel aux aliments et les assaisonner avec des herbes fraîches, des épices ou du jus de citron.

3. Surveillez votre consommation d’aliments riches en oxalate

Les oxalates, également appelés acide oxalique, sont des composés naturellement présents dans les plantes. Ils n’ont aucune fonction connue dans le corps humain. Lorsque les aliments que vous consommez libèrent trop d’oxalates, ceux-ci peuvent se lier au calcium présent dans votre urine et former des calculs.

Si vous avez des antécédents de calculs d’oxalate de calcium, vous devriez essayer de suivre un régime pauvre en oxalate. Les aliments à éviter comprennent :

• Cacahuètes
• Rhubarbe
• Épinard
• Betteraves
• bette à carde
• Chocolat
• Patates douces

Les oxalates sont généralement sans danger pour les personnes sans antécédents de calculs rénaux, et les avantages de la consommation de légumes et de fruits riches en oxalate dépassent généralement les risques possibles.

4. Mangez des aliments riches en calcium

Manger des aliments riches en calcium peut sembler contre-intuitif, mais cela diminue le risque de calculs d’oxalate de calcium. En effet, le calcium alimentaire se lie à l’oxalate dans les intestins, diminuant ainsi la quantité d’oxalate qui pénètre dans la circulation sanguine.

Les aliments particulièrement riches en calcium comprennent :

• Produits laitiers, notamment le lait faible en gras, le yaourt et le kéfir
• Légumes-feuilles foncés, comme le chou vert, les épinards et les feuilles de navet
• Laits végétaux enrichis, comme le lait d’amande non sucré et le lait de riz

Les directives actuelles recommandent un apport quotidien en calcium compris entre 1 000 mg et 1 200 mg pour la plupart des adultes en bonne santé.

5. Limiter les protéines d’origine animale

Les calculs d’acide urique surviennent lorsque des quantités excessives d’acide urique, également appelé urate, s’accumulent dans vos reins et dans votre urine. L’acide urique est un déchet causé par la dégradation de substances organiques appeléespurinestrouvé dans les protéines d’origine animale et l’alcool.

Si vous avez des antécédents de calculs d’acide urique, commencer un régime pauvre en purines peut réduire votre risque de récidive. Cela implique d’éviter ou de limiter les aliments riches en purines, notamment :

• Viandes d’organes, comme les reins et le foie
• Viande rouge, notamment agneau, gibier, porc et jambon
• Poissons gras, comme le hareng, les sardines et les anchois
• Coquillages, comme les crevettes et les moules
• Bière

Un régime pauvre en purines peut également aider à prévenir d’autres types de calculs, notamment les calculs d’oxalate de calcium. En effet, une consommation élevée de purines augmente également l’excrétion de calcium et d’oxalate.

Les directives américaines exigent un apport quotidien en protéines compris entre 1,2 grammes (g) et 1,6 g par kilogramme de poids corporel.Pour un adulte de 150 livres, cela équivaut à environ 82 à 109 g (2,9 onces à 3,9 onces) de protéines par jour provenant de toutes sources, animales et végétales.

Discutez avec votre médecin de l’apport en protéines. Certaines personnes peuvent bénéficier de quantités plus faibles de protéines dans leur alimentation, tandis que d’autres peuvent rechercher des quantités plus élevées pour développer leurs muscles.

6. Réduisez le sucre ajouté

Manger trop de sucre a de nombreux effets néfastes, notamment un risque accru de diabète, d’obésité, d’hypertension artérielle et de maladies cardiaques. Les recherches suggèrent également que la surconsommation de sucre peut augmenter le risque de calculs calciques.

Manger trop de sucre réduit la quantité d’urine produite par le corps, augmentant ainsi la concentration de calcium dans vos reins. Une étude de 2023 enFrontières de la nutritionont constaté que les personnes dont les calories quotidiennes sont constituées de plus de 25 % de sucre ajouté ont un risque 88 % plus élevé de calculs rénaux que celles qui maintiennent leur sucre ajouté en dessous de 5 %.

Les directives alimentaires américaines actuelles recommandent de limiter globalement vos calories quotidiennes provenant du sucre ajouté. Aucun repas ne doit contenir plus de 10 g de sucre ajouté.Pour garder votre consommation sous contrôle, vérifiez les étiquettes nutritionnelles des aliments et évitez les aliments transformés, les boissons sucrées et les sauces comme le ketchup.

7. Évitez les colas gazéifiés

Certains calculs rénaux, notamment les calculs d’oxalate de calcium, de cystine et d’acide urique, se forment lorsque le pH de l’urine est faible (ce qui signifie qu’elle est acide). Certaines boissons gazeuses peuvent faire baisser le pH en raison d’un produit chimique appelé acide phosphorique.

L’acide phosphorique est ajouté aux boissons gazeuses comme les colas pour rehausser leur saveur et prolonger leur durée de conservation. Certaines études ont montré que la consommation régulière de ces sodas augmentait de 33 % le risque de calculs rénaux.

Les autres aliments riches en acide phosphorique comprennent les viandes transformées comme le salami, le punch sucré et les boissons protéinées.Si vous aimez les boissons gazeuses mais souhaitez éviter les calculs rénaux, optez pour des seltzers aromatisés, du soda au gingembre et des sodas citron-lime qui contiennent peu ou pas de cet additif chimique.

8. Perdez du poids si vous êtes en surpoids

Le surpoids ou l’obésité augmente le risque de calculs rénaux. Pour ce faire, il abaisse le pH urinaire et augmente l’excrétion urinaire de calcium, d’oxalate et d’acide urique.

L’oxalate de calcium et les calculs d’acide urique sont fréquents chez les personnes en surpoids. De plus, le risque augmente parallèlement à leur indice de masse corporelle (IMC).

Par rapport aux personnes ayant un poids santé :

• Les personnes ayant un IMC compris entre 25 et 29,9 (défini comme un surpoids) ont un risque 30 % plus élevé de calculs rénaux.
• Les personnes ayant un IMC compris entre 30 et 34,9 (défini comme une obésité de classe 1) ont un risque 62 % plus élevé de calculs.
• Les personnes ayant un IMC de 35 et plus (défini comme une obésité de classe 2 ou 3) ont un risque 81 % plus élevé de calculs rénaux.

Perdre du poids n’est jamais simple mais devient plus impératif en cas de calculs récurrents. Travaillez avec un professionnel de la santé pour élaborer un plan de perte de poids durable qui implique un régime nutritif réduit en calories et des exercices de routine.

L’IMC est une mesure datée et imparfaite. Il ne prend pas en compte des facteurs tels que la composition corporelle, l’origine ethnique, le sexe, la race et l’âge. Même s’il s’agit d’une mesure biaisée, l’IMC est encore largement utilisé dans la communauté médicale car il s’agit d’un moyen peu coûteux et rapide d’analyser l’état de santé potentiel et les résultats d’une personne.

9. Arrêtez de prendre des suppléments de vitamine C

Les suppléments de vitamine C peuvent sembler raisonnables lorsque vous ressentez un rhume, mais la consommation régulière de vitamine C peut augmenter le risque de calculs calciques, du moins chez les hommes. Pour ce faire, ces suppléments sont partiellement convertis en oxalate au fur et à mesure de leur dégradation.

Les recherches suggèrent que les hommes qui prennent plus de 1 000 mg de vitamine C par jour courent un risque jusqu’à 43 % plus élevé de développer leur premier calcul rénal.Le risque dépend de la dose, ce qui signifie que des doses plus élevées vous exposent à un risque plus élevé.Pour des raisons inconnues, les femelles ne semblent pas affectées.

Aussi populaires que soient ces suppléments, vous n’en avez généralement pas besoin si vous avez une alimentation équilibrée. Actuellement, l’apport quotidien recommandé en vitamine C est de 70 mg pour les hommes et de 90 mg pour les femmes.Vous pouvez facilement atteindre cet objectif en mangeant une orange ou seulement 1 tasse de fraises, de brocoli ou de poivron rouge haché.

Une note sur la terminologie du genre et du sexe
Gesundmd reconnaît que le sexe et le genre sont des concepts liés, mais ils ne sont pas identiques. Pour refléter avec précision nos sources, cet article utilise des termes tels que « femme », « homme », « femme » et « homme » tels qu’ils sont utilisés dans les sources.

10. Essayez un supplément de citrate

Les suppléments de citrate de potassium, disponibles en vente libre, peuvent rendre votre urine moins acide. Ce faisant, ils peuvent aider à réduire le risque de calculs d’oxalate de calcium, de cystine et d’acide urique (maispasphosphate de calcium ou calculs de struvite, qui se forment dans l’urine alcaline).

Les experts recommandent de prendre 9 mg de potassium par jour, répartis en trois doses et pris dans les 30 minutes suivant un repas ou une collation au coucher. Les suppléments de citrate de sodium doivent être évités car le sodium peut augmenter l’excrétion de calcium et annuler les bénéfices.

Les suppléments de citrate de potassium doivent être pris sous la direction d’un professionnel de la santé et non comme substitut à un traitement médical. S’ils sont pris de manière inappropriée, des effets secondaires tels qu’une faiblesse musculaire, des battements cardiaques irréguliers et des ulcères d’estomac peuvent survenir.

11. Vérifiez que vos médicaments sont sûrs

De nombreux médicaments sur ordonnance et en vente libre peuvent contribuer à la formation de calculs rénaux. Même si certains doivent être évités ou remplacés, d’autres peuvent être essentiels à votre santé et ne doivent pas être arrêtés sans l’accord de votre professionnel de la santé.

Informez votre médecin si vous prenez l’un des produits suivants et si vous êtes préoccupé par votre risque de calculs rénaux ou de récidive de calculs rénaux :

• Diurétiques de l’anse comme Lasix (furosémide), Bumex (bumétanide), Edecrin (acide éthacrynique) et Soaanz (torsémide)
• Glucocorticoïdes comme la prednisone, la méthylprednisolone, la cortisone, la bétaméthasone et la dexaméthasone
• Médicaments antiépileptiques (ASM) comme Topamax (topiramate) et Zonegren (zonisamide)
• Médicaments contre le VIH comme l’indinavir, l’atazanavir, le nelfinavir, le fumarate de ténofovir disoproxil (TDF), le raltégravir et l’éfavirenz
• Antibiotiques comme la sulfadiazine, le sulfaméthoxazole, la ciprofloxacine, l’amoxicilline, l’ampicilline et la ceftriaxone
• Médicaments contre la goutte comme le Zyloric (allopurinol) et le Probalan (probénécide)
• Azulfidine (sulfasalazine)
• Cozaar (losartan)
• Mucinex (guaifénésine)

L’abus de laxatifs peut également contribuer à la formation de calculs d’acide urique.