Celexa vs Lexapro : quelle est la différence ?

Celexa (citalopram) et Lexapro (escitalopram) sont deux types d’inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) couramment utilisés pour traiter la dépression.Bien que Celexa et Lexapro présentent de nombreuses similitudes, des différences critiques existent concernant les exigences d’utilisation, les stratégies de dosage et les ingrédients actifs dont les consommateurs doivent être conscients.

Contrairement à Celexa, Lexapro est approuvé pour traiter le trouble d’anxiété généralisée (TAG) chez les adultes et les enfants âgés de 7 ans et plus. Il existe également des preuves selon lesquelles Lexapro pourrait être plus efficace que Celexa dans la phase aiguë du traitement de la dépression.

Qu’est-ce que Celexa ?

Celexa est un antidépresseur ISRS qui contient l’ingrédient actif citalopram. Celexa traite le trouble dépressif majeur (TDM) chez les adultes de 18 ans et plus. Il n’est généralement pas prescrit aux enfants ou aux adolescents.Celexa est disponible sous forme de marque et sous forme générique.

Celexa est parfois prescrit hors AMM pour des utilisations que la Food and Drug Administration (FDA) n’a pas approuvées, bien que ces utilisations soient légales. Les utilisations hors AMM comprennent :

• Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) : pensées ou obsessions intrusives qui conduisent à des comportements ou à des compulsions répétitifs
• Trouble panique : condition dans laquelle un individu subit des crises de panique fréquentes et inattendues liées aux facteurs de stress de la vie quotidienne.
• Trouble d’anxiété généralisée (TAG) : Un sentiment constant d’anxiété qui interfère avec la vie quotidienne
• Trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) : forme grave de syndrome prémenstruel qui provoque des changements d’humeur extrêmes ainsi que des symptômes physiques tels que des ballonnements et une sensibilité des seins.
• Trouble de l’hyperphagie boulimique (BED) : manger fréquemment de grandes quantités de nourriture à la fois et se sentir hors de contrôle)
• Trouble de stress post-traumatique (SSPT) : Un problème de santé mentale dans lequel une personne a du mal à se rétablir après avoir vécu ou été témoin d’un événement traumatisant.

Qu’est-ce que Lexapro ?

Lexapro est un antidépresseur ISRS qui contient l’ingrédient actif escitalopram. Lexapro traite le TDM chez les adultes et les adolescents de 12 ans et plus. Il peut également traiter le TAG chez les adultes et les enfants de 7 ans et plus.

Sur le plan chimique, l’escitalopram et le citalopram sont très similaires.

Comme Celexa, Lexapro est disponible sous forme de marque et sous forme générique.Il est parfois prescrit hors AMM pour des utilisations telles que :

• Trouble d’anxiété sociale (TAS)
• Bouffées de chaleur associées à la ménopause
• Trouble dysphorique prémenstruel

Comment fonctionnent Celexa et Lexapro ?

La sérotonine est un neurotransmetteur (messager chimique) qui envoie des signaux entre le cerveau et le reste du corps. Il contribue à améliorer l’humeur et affecte de nombreuses autres fonctions du corps, notamment la mémoire, le sommeil et la respiration. De faibles niveaux de sérotonine sont associés à la dépression.

La sérotonine est généralement réabsorbée (appelée recapture) par les cellules nerveuses du cerveau. Les antidépresseurs ISRS agissent en augmentant les niveaux de sérotonine dans le cerveau. Ils empêchent les cellules nerveuses de réabsorber la sérotonine, permettant ainsi à davantage de sérotonine d’être active dans le cerveau.

Quand dois-je prendre Celexa ou Lexapro ?
Votre médecin peut déterminer quel médicament, le cas échéant, vous convient. Les deux médicaments peuvent traiter la dépression chez les adultes. Lexapro peut également traiter la dépression chez les jeunes et l’anxiété chez les adultes et les enfants de 7 ans et plus.

Directives posologiques : Celexa vs Lexapro

Ce qui suit comprend des directives posologiques générales pour Celexa et Lexapro. Cependant, un professionnel de la santé déterminera toujours votre schéma posologique exact.

Célexa

Celexa est disponible en comprimés de 10 milligrammes (mg), 20 mg et 40 mg, en gélule de 30 mg qui n’est pas aussi couramment utilisée et en solution de 10 mg pour 5 millilitres (mL). La dose initiale est de 20 mg une fois par jour.

Un professionnel de la santé peut augmenter la dose jusqu’à une dose adéquate après au moins une semaine. La posologie maximale est de 40 mg par jour.

Lexapro

Lexapro est disponible en comprimés de 5 mg, 10 mg et 20 mg et en solution buvable (une forme d’administration liquide) à 5 mg par 5 millilitres (mL).

Les directives posologiques générales de Lexapro sont les suivantes :

• Pour les adultes souffrant de dépression ou d’anxiété, la dose initiale est de 10 mg une fois par jour. Après au moins une semaine, si nécessaire, le professionnel de la santé peut augmenter la dose. La posologie maximale est de 20 mg par jour.
• Pour le traitement de la dépression chez les adolescents de 12 à 18 ans, la dose initiale est de 10 mg une fois par jour. Après au moins trois semaines, si nécessaire, le médecin peut augmenter la dose. La posologie maximale est de 20 mg par jour.
• Pour traiter l’anxiété chez les enfants et les adolescents âgés de 7 à 18 ans, la dose initiale est de 10 mg une fois par jour. Après au moins deux semaines, si nécessaire, le médecin peut augmenter la dose. La posologie maximale est de 20 mg par jour.

Celexa ou Lexapro ne doivent pas être arrêtés brusquement. Lorsque vous arrêtez Celexa ou Lexapro, le professionnel de la santé vous fournira un calendrier dégressif, afin que vous puissiez arrêter de prendre le médicament en toute sécurité pendant un certain temps.

Lexapro est-il plus fort que Celexa ?
Lexapro est un isomère (variante de structure chimique) du citalopram différent de celui de Celexa. Il peut être administré à plus petites doses et peut être plus efficace dans le traitement de la dépression.

Effets secondaires et sécurité : Celexa vs Lexapro

Celexa et Lexapro comportent des avertissements encadrés. L’avertissement indique un risque plus élevé de pensées suicidaires (penser à mettre fin à ses jours) et de comportements (essayer de mettre fin à ses jours) chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui prennent des antidépresseurs.

Un avertissement encadré est l’avertissement le plus fort émis par la FDA. L’avertissement encadré sur Celexa et Lexapro s’applique à tous les antidépresseurs.

En raison de ce risque, les personnes de tout âge qui prennent des antidépresseurs doivent être étroitement surveillées pour détecter tout changement d’humeur et de comportement, ainsi que toute pensée et comportement suicidaire.

Effets secondaires courants de Celexa

Les effets secondaires courants de Celexa comprennent :

• Problèmes d’estomac comme des douleurs à l’estomac, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une indigestion
• Bouche sèche
• Somnolence/fatigue
• Insomnie (difficultés à dormir)
• Hyperhidrose (transpiration excessive)
• Tremblement
• Problèmes sexuels, y compris impuissance et perte d’intérêt pour le sexe
• Symptômes pseudo-grippaux
• Perte d’appétit
• Anxiété
• Modifications du cycle menstruel
• Vertiges

Effets secondaires courants de Lexapro

Les effets secondaires courants de Lexapro peuvent inclure :

• Problèmes d’estomac comme des douleurs d’estomac, des gaz, des nausées, une indigestion, des vomissements, de la constipation ou de la diarrhée
• Problèmes sexuels, y compris impuissance et perte d’intérêt pour le sexe
• Difficulté à dormir
• Somnolence/fatigue
• Bouche sèche
• Transpiration excessive
• Vertiges
• Symptômes pseudo-grippaux
• Perte d’appétit
• Douleurs au cou, au dos et aux épaules
• Anxiété
• Problèmes menstruels
• Engourdissements et picotements
• Irritabilité/colère

Qu’est-ce qui provoque plus de prise de poids, Celexa ou Lexapro ?
Celexa et Lexapro peuvent tous deux provoquer une légère prise de poids chez certaines personnes. En général, la prise de poids n’est pas considérée comme un effet secondaire majeur de l’un ou l’autre médicament.

Effets secondaires graves de Celexa et Lexapro

Les effets secondaires graves et leurs symptômes, en plus des changements d’humeur ou de comportement ou des pensées ou actions suicidaires, peuvent inclure les suivants :

• Anaphylaxie (réaction allergique grave) : Obtenez une aide médicale d’urgence si vous souffrez d’urticaire (urticaire), de difficultés respiratoires ou d’un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
• Réactions cutanées graves, potentiellement mortelles : Obtenez une aide médicale d’urgence si vous présentez des symptômes de fièvre, de brûlures aux yeux, de mal de gorge, de douleur cutanée, d’éruption cutanée rouge/violette ou de cloques/desquamation de la peau.
• Allongement de l’intervalle QT (également connu sous le nom de syndrome du QT long) : il s’agit d’un trouble du rythme cardiaque dans lequel les intervalles entre les battements cardiaques sont plus longs que d’habitude, ce qui peut entraîner des torsades de pointes (un rythme cardiaque rapide qui démarre dans les cavités inférieures du cœur). Les deux médicaments, mais surtout Celexa, peuvent provoquer un allongement de l’intervalle QT. Étant donné que le risque augmente avec une dose plus élevée, la dose maximale recommandée de Celexa est de 40 mg.
• Syndrome sérotoninergique : Il s’agit d’une réaction potentiellement mortelle due à une trop grande quantité de sérotonine dans le corps.
• Saignement
• Glaucome : Il s’agit d’un groupe d’affections oculaires pouvant entraîner une perte de vision.
• Saisies
• Faibles niveaux de sodium : les symptômes peuvent inclure des maux de tête, de la confusion, des troubles de l’élocution, une faiblesse, des vomissements et des problèmes de coordination.
• Syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (SIADH) : des niveaux élevés d’hormones amènent le corps à retenir l’eau au lieu de l’éliminer par l’urine.
• Érection douloureuse et prolongée : ce symptôme nécessite des soins médicaux d’urgence.
• Symptômes extrapyramidaux : il s’agit d’une incapacité à rester assis, de contractions musculaires et de mouvements du visage involontaires et de raideurs musculaires.

Appelez immédiatement votre professionnel de la santé si vous ressentez des effets secondaires graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale.

Signaler les effets secondaires
Si vous ressentez un effet secondaire grave après avoir reçu des soins médicaux, vous ou votre fournisseur pouvez envoyer un rapport au programme de déclaration des événements indésirables MedWatch de la FDA ou par téléphone (800-332-1088).

Interactions médicamenteuses : Celexa vs Lexapro

Informez votre médecin de tous vos médicaments, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, ainsi que les vitamines ou les suppléments.

Pendant que vous prenez Celexa ou Lexapro, ne commencez aucun nouveau médicament sans l’approbation de votre professionnel de la santé.

Celexa et Lexapro ne doivent pas être utilisés ensemble. Les autres interactions médicamenteuses sont les suivantes :

• Alcoolne doit pas être associé à Celexa ou Lexapro. L’association peut entraîner de nombreuses complications, notamment une sédation extrême, une déficience et des saignements d’estomac (ou d’autres types), qui peuvent mettre la vie en danger.
• Saignementpeut également survenir lorsque Celexa ou Lexapro est associé à certains médicaments tels que l’aspirine ou d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des médicaments antiplaquettaires tels que Plavix (clopidogrel) ou des anticoagulants comme Jantoven (warfarine). Ces médicaments peuvent affecter la fonction plaquettaire, ce qui peut entraîner des ecchymoses ou des hémorragies internes.
• Syndrome sérotoninergiqueest une maladie potentiellement mortelle qui peut entraîner la mort si elle n’est pas traitée. Cela peut résulter d’une accumulation excessive de sérotonine dans le corps. Les antidépresseurs ISRS augmentent les niveaux de sérotonine, et un syndrome sérotoninergique peut survenir lorsque la dose est augmentée ou lorsque Celexa ou Lexapro est associé à un autre médicament qui augmente les niveaux de sérotonine, comme un autre antidépresseur, des triptans pour la migraine comme Maxalt (rizatriptan), des analgésiques opioïdes, l’antitussif dextrométhorphane et le millepertuis, entre autres. Les symptômes du syndrome sérotoninergique peuvent inclure de l’agitation, des hallucinations, de la fièvre, des frissons, de la transpiration, une fréquence cardiaque rapide, des raideurs ou des contractions musculaires, un manque de coordination, des nausées, des vomissements ou de la diarrhée.
• Inhibiteurs de la monoamine oxydase(IMAO), tels que la phénelzine ou la tranylcypromine, peuvent également provoquer un syndrome sérotoninergique s’ils sont associés à Celexa ou Lexapro. Les IMAO ne doivent jamais être mélangés avec Celexa ou Lexapro. De plus, 14 jours doivent séparer l’utilisation d’un IMAO et de Celexa ou Lexapro.

Interactions médicamenteuses
Il ne s’agit pas d’une liste complète des interactions médicamenteuses. D’autres interactions médicamenteuses peuvent survenir avec Celexa ou Lexapro. Consultez votre professionnel de la santé concernant les interactions médicamenteuses possibles et la manière dont elles peuvent vous affecter.

Contre-indications

Ces médicaments ne sont pas sans danger pour tout le monde.

Il existe certaines conditions dans lesquelles il serait dangereux de prendre Celexa ou Lexapro, par exemple si vous avez une allergie à un ingrédient du médicament, des problèmes cardiaques ou du rythme cardiaque, ou si vous avez pris un médicament de la classe IMAO dans les 14 jours.

Les personnes enceintes, les personnes qui envisagent de le devenir et les personnes qui allaitent doivent consulter leur professionnel de la santé concernant l’utilisation de Celexa ou de Lexapro.

Celexa et Lexapro sont-ils sans danger pour les enfants ?
Celexa n’est pas approuvé par la FDA pour une utilisation chez les enfants. Cependant, certains prestataires de soins de santé prescrivent Celexa hors AMM aux jeunes. Lexapro peut être pris par les adultes et les enfants de 12 ans et plus pour la dépression et par les adultes et les enfants de 7 ans et plus pour l’anxiété. Certains prestataires de soins de santé prescrivent Lexapro hors AMM aux jeunes.